PROCESELE DE ADĂUGARE LA PROSTEZICĂ
Procesele de obișnuită a protezelor ar trebui înțelese de fiecare ortoped. Trebuie reamintit faptul că proteza schimbă în mare măsură fiziologia organelor aparatului de mestecat. În primul rând, este percepută de către pacient ca un corp străin, iar în ceea ce privește mucoasa patului protetic este un iritant neobișnuit. În al doilea rând, proteza schimbă relațiile obișnuite ale organelor. deoarece reduce volumul cavității orale propriu-zise, încălcând simultan topografia punctelor articulare necesare pentru formarea diferitelor sunete. În al treilea rând, noile relații ocluzale între dinții artificiali pot schimba caracterul mișcărilor de mestecat ale maxilarului inferior. În al patrulea rând, când se schimbă înălțimea mușcăturii, se creează noi condiții pentru activitatea mușchilor de mestecat și a articulației temporo-mandibulare.
Proteza, după cum se observă, este un iritant neobișnuit și este resimțit de pacient ca corp străin. Adesea, atenția pacientului pentru o lungă perioadă de timp este concentrată asupra acestei senzații, îi împiedică să lucreze și să se odihnească. În același timp, salivarea crește, iar la unii pacienți există o dorință de a vomita. Amplificare mica-nootdeleniya are loc într-o perioadă scurtă de timp după proteză la Proposition, care indică apariția wake reflex transferul de excitație Corolarului arcului reflex de receptori ale mucoasei orale gura prin intermediul sistemului nervos central. În caracter, acest reflex este necondiționat, care amintește de reacția cauzată de acțiunea substanțelor respinse.
Tendința de a vomita este cauzată de iritarea mecanică a receptorilor rădăcinii limbii sau a palatului moale. Acest reflex fiziologic are o natură protectoare. Vărsarea începe cu inspirație. O respirație sporită o poate opri.
Odată cu trecerea timpului, răspunsul la iritare începe să stăpânească: senzația de senzație a unui corp străin scade; salivarea este redusă, reflexul de vomă dispare. Pacientul încetează să simtă proteza, uită de existența sa și chiar se simte inconfortabil dacă pentru o vreme proteza este îndepărtată. Aceste reacții sunt cele mai pronunțate atunci când se aplică o proteză complet detașabilă sau parțială și mai puțin pronunțată cu o proteză arcuită.
În centrul reacțiilor remisiune descrise sunt procese complexe nervnoreflektornye să înțeleagă că este posibil, dacă vom folosi lucrările clasice dat-guvernamentale de Pavlov de inhibare corticală, în experimentele pe animale, au descoperit ca un stimul neobișnuit (în cazul nostru, cea a unei proteze amovibile) Aceasta provoacă excitarea anumitor centre în cortexul cerebrului. Această excitație se manifestă sub forma reacțiilor reflexe (salivare, senzație de senzație de corp străin, dorințe de vărsături). În cazul în care nu iritatie rezidente ulterior susținute, apoi fiind capabil să dezvolte un Torus-fenomene care sunt exprimate în suprimarea sau reducerea excitabilitate și conducție STI.
Impunerea unei proteze este aproape întotdeauna însoțită de o încălcare a formării sunetelor și a clarității pronunției lor. Aceasta se explică prin dispariția punctelor articulare obișnuite, adică a punctelor de contact ale limbii cu modularea sunetelor. Treptat, ca urmare a exercițiilor, aceste deficiențe sunt eliminate și vorbirea devine normală. Rata de restaurare a vorbirii depinde de natura protezei (punte sau placă), de grosimea bazei protetice și de trăsăturile individuale ale pacientului. Unele tulburări de vorbire pot apărea ca urmare a construcției necorespunzătoare a dentiției artificiale și vor dispărea după schimbarea formei arcului dentar artificial.
Cu o altitudine crescândă a mușcăturii pe proteze, mușchii de mestecat care țin maxilarul inferior sunt oarecum întinși, la care răspund prin creșterea tonusului (reflexul miotactic). Cu o ușoară creștere a înălțimii ocluziei, reflexul miotactic se estompează rapid. Cu o creștere semnificativă a înălțimii mușcăturii, aceasta poate fi reținută pentru o lungă perioadă de timp, însoțită de o contracție intensificată a mușchilor, care poate provoca durere în baza protezei. În acest caz, este necesar să se reducă musculatura până când durerea dispare și o nouă creștere a acesteia se face în 2-3 doze.
Noile relații ocluzale ale dentițiilor artificiale pun condiții neobișnuite în mușchii de mestecat și în articulația temporomandibulară. O expresie externă a acestui fapt este încălcarea mișcărilor de mestecat ritmice și rapide ale maxilarului inferior. Conceptul de "obișnuință cu proteze" include reorganizarea reflexelor motorii, ceea ce conduce, în cele din urmă, la dezvoltarea mișcărilor raționale ale maxilarului inferior, cele mai potrivite nevoilor funcționale ale aparatului de mestecat.
Astfel, obișnuirea la proteza este un proces complex neuroreflex, termenul de: 1) reacția de frânare la proteza ca un stimul neobișnuit; 2) formarea de noi acte motrice ale limbii, buzele atunci când pronunță sunete; 3) adaptarea activității musculare la o nouă înălțime de mușcătură; 4) re-construcție a activității reflexe a mușchilor și articulațiilor, rezultatul final al cărui este de a dezvolta mișcările cele mai potrivite funcționale otno-shenii maxilarului inferior. În timp, aceste procese pot să nu coincidă întotdeauna. De exemplu, în a doua proteză durere la nivelul rapid încetează să se simtă noua proteza, în timp ce mișcările corespunzătoare vyrabot-ka ale maxilarului inferior, în conformitate cu noile contacte ocluzale poate fi amânată.
ESTIMAREA EFICIENȚEI PROTETICE
Rezultatele imediate și pe termen lung ale protezelor sunt evaluate pe baza: 1) sentimentelor subiective ale pacientului; 2) starea țesuturilor patului protetic și dinților parodonți; 3) fixarea protezei; 4) capacitatea pacientului de a consuma o varietate de alimente; 5) restaurarea aspectului pacientului; 6) puritatea vorbirii; 7) aceste kymograme ale mandibulei, care permit judecarea succesului reorganizării reflexelor motorii și dezvoltarea în acest context a mișcărilor de mestecat pe deplin funcționale; 8) din aceste mostre de mestecat.
HYGIENUL DREPTURILOR OMULUI PERSOANELOR PERSOANELOR UTILIZATE DE PROTEZE
Unul dintre efectele secundare este contraventie proteza curatarea tare naturale a membranei mucoasei palatului și procesele al-veolyarnyh. Aceasta este însoțită de o schimbare a microflorei, nu numai cantitativ, ci și calitativ. Bacteriile apar în cavitatea bucală, care nu au fost observate anterior aici; este, de asemenea, posibil să fluctueze rapoartele diferitelor tipuri de microbi. Sporirea microflora poate contribui de asemenea la neajunsuri în formă de rugozitate proteză, mai ales la baza bont dinților naturali în spațiile interdentare, pori, care rezultă din modul de polimerizare abuz, și mai departe eluare cu monom-ra. In special proteze malogigienichny supuse unor reparații repetate și reamplasarea plastic întărire rapidă. Acestea din urmă au întotdeauna o suprafață poroasă, devin murdare și schimbă culoarea, devin inestetice. Fiecare pori din proteză, o mică zgârietură microscopică este un rezervor de microfloră.
Lipsa unei proteze de îngrijire corespunzătoare este unul dintre motivele inflamației mucoaselor suprafeței patului protetice. Rezultă că sănătatea orală a persoanelor care utilizează proteze mobile și fixe, ar trebui să fie studiate de către medici, iar elementele esențiale de care are nevoie să fie adus în atenția pacienților în conversații, prelegeri, broșuri medicale populare și manuale.
În ceea ce privește regulile de utilizare și tratare a protezelor, pacientul trebuie instruit să aibă grijă de ele. După masă, asigurați-vă că ați curățat periuța de dinți în apă curentă (puteți încălzi, dar nu fierbinte), puteți și cu pulbere de dinți. Cu bună grijă, bazele și dinții din plastic păstrează întotdeauna strălucire și culoare. De la ceai puternic, cafea neagra, fumat, protetice pigmentate. În acest caz, pacientul ar trebui să fie recomandat să consulte un medic care, cu lustruire ușoară, va îndepărta pigmentul format, precum și posibile depozite dentare. În plus, sunt oferite rețete pentru diferite lichide în care sunt curățate protezele. Fluidele sunt fabricate din tablete.
Protezele lăsate în gură pentru noapte, agravează starea lor igienică. Este necesar să se îndepărteze protezele pentru noapte numai după ce pacientul și-a obișnuit și le va înceta să le simtă. Cu toate acestea, pentru că este prima regulă este necesar să se facă o excepție, având în vedere sexul, vârsta, durere-TION, situația familială, condițiile de locuit, natura pierderii dinților (parțială sau totală), precum și starea de conservare a dintilor. Fără aceste informații, este imposibil să se dea recomandarea potrivită sau sfatul va fi în detrimentul pacientului sau acesta din urmă nu o va îndeplini în mod conștient. Mulți pacienți, după cum se știe, în ciuda recomandărilor persistente, utilizează proteze non-stop, iar unele dintre ele, în general, se ascund de închiderea protezei. Aici intrăm domeniul psihodonticii, adică particularitățile psihicului pacienților care utilizează protezele detașabile.
În primul rând, trebuie să țineți minte vârsta, sexul și starea civilă a pacientului și gradul de disfuncție estetică. Cu cât este mai pronunțată încălcarea esteticii și cu vârsta mai mică, cu atât mai multă îngrijire ar trebui să o ia medicul atunci când alege una sau altă recomandare.
Localizarea defectului contează, de asemenea. Când află defecte distală-guvernamentale pot fi mai persistente, și în defecte în prealabil-l departamentul de dentiție, dimpotrivă, ar trebui să fie un maxim de ponei-Mania pacient psihologie.
Dacă 2-3 perechi de dinți antagoniști au rămas pe fălci, recomandarea de a elimina protezele pentru noapte este puțin probabil să fie arătată din pozițiile medicale. Faptul este că înghițirea saliva continuă într-un vis. Dinții, care se închid în poziția de ocluzie centrală, vor fi într-o stare de ocluzie traumatică. Proteza în acest caz va proteja parodonțiul dinților rămași de suprasolicitarea funcțională. Cu un număr mic de perechi de dinți antagoniști, ar trebui să se facă recomandări pe baza prognosticului pentru dinții rămași, în special pe maxilarul inferior, unde fixarea unei proteze detașabile complet este întotdeauna dificilă.
Este puțin probabil ca recomandarea de a înlătura proteza pentru noapte să fie utilă atunci când, pe un număr mic de dinți care au supraviețuit, crește înălțimea mușcăturii. Nu acordați astfel de recomandări pacienților cu parodon-topatiyami și folosind anvelope protetice. Pacienții care suferă de artropatii datorită unei scăderi a distanței interalveolare, cu bruxism, ar trebui, de asemenea, să se abțină de la sfatul de a elimina proteza pentru noapte.
Indiferent de sfatul pacientului, trebuie întotdeauna recomandată o îngrijire temeinică și repetată a proiectului în timpul zilei. O bună îngrijire poate compensa efectul secundar al protezei, atunci când pacientul o folosește noaptea. Cu dinții unici conservate, precum și o pierdere completă a dinților pe maxilarul superior pentru a elibera palatul dur de la linia de bază, se pot recomanda proteze ne-obtuzate pentru a le folosi doar noaptea. În cazul în care protezele sunt îndepărtate pentru noapte, atunci acestea ar trebui să fie depozitate într-o cutie specială de plastic, ușor de curățat.
Pacienții care utilizează proteze trebuie supuși examinărilor anuale pentru a examina starea cavității bucale și a protezei în sine, iar utilizarea protezelor crește și decide timpul protezelor noi.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: