Angina este în prezent cu succes tratabile, dar este important să se înțeleagă că diferitele forme ale bolii necesită o abordare terapeutică individuală. Dacă un virale dureri în gât suficient de repaus la pat și anti-febră pastile, apoi amigdalită purulentă bacteriene tratate numai cu antibiotice.
Există, de asemenea, forme de angină pectorală care necesită intervenție chirurgicală urgentă. În astfel de cazuri, lipsa asistenței medicale poate duce nu numai la complicații, ci și la un rezultat fatal.
Angina Ludwig
Angina Zhensul Ludwig este o inflamație necrotică putrefactivă a orificiului cavității bucale. Procese patologice similare care au o natură difuză (nerestricționată) se numesc flegmon. Pericolul lor este posibilitatea de răspândire rapidă a infecției în țesuturile vecine.
Această formă de angină care cauzează anaerob microflora (fermentative și putrezită). În general, se găsește în legătură cu streptococi, stafilococi, E. coli și fuzospirohetami. modificări necrotice începe cu țesutul submandibulare, mai târziu se deplasează la mușchii sublinguale. Posibila înfrângere a spațiului faringian.
Nu se observă deversări purulente, ci se caracterizează prin înmuiere și topire focală a țesutului muscular, din care se eliberează un lichid brun murdar cu bule de gaz în timpul inciziei.
Streptococic amigdalită. spre deosebire de angina Ludwig, forma purulente pe amigdale focarele și fungice și virale infecții nu pot induce procese necrotice. Cu toate acestea, rezultatul acestor procese este pe deplin capabil de a rula o infectie streptococica.
În fotografie, gâtul cu angina Ludwig
Cauzele bolii
Factori de provocare, grup de risc
Exacerbarea cauzelor principale, necroza țesuturilor submaxilare poate provoca:
La adulți
- Progresie rapidă.
- Frisoane.
- Temperatura 38-39 ° și peste.
- Tensiunea arterială este redusă.
- Edemul limbii, laringelui, gâtului.
- Dense umflarea sub maxilarul inferior.
- Pielea sub bărbie este inflamată și tensionată.
- Creșterea producției de saliva.
- Culoarea pielii cianoacete a feței, a buzelor.
- Dificultate de respirație până la sufocare.
- Necroza țesuturilor submaxilare.
- Gust mirosit din gură.
- Discursul este indistinct.
- Intoxicația cu.
- Condiția generală este extrem de dificilă.
Copiii sunt mult mai greu de tolera angina pe care Ludwig o are. Orice întârziere a tratamentului poate costa un copil o viață.
La simptomele de mai sus se adaugă:
Pacientul nu-și poate mișca capul, limba se împinge în sus și se strânge înapoi din cauza puffiness. Capacul mucoasă este umflat și acoperit cu placă fibrină.
Odată cu creșterea intoxicației, situația se înrăutățește.
diagnosticare
Diagnosticul unei astfel de boli grave se efectuează numai într-un spital.
Pentru diagnosticul preliminar, este suficientă o imagine clinică. Pentru ao clarifica, există următoarele proceduri:
- Test de sânge (arată o scădere a hemoglobinei, o creștere a COE, o scădere a numărului de leucocite).
- X-ray, RMN. CT (evidențiază prezența unui infiltrat în țesuturi cu acumularea de bule de gaz).
- Studii microbiologice (identificarea agenților patogeni).
Metoda chirurgicală
La diagnosticarea anginei lui Ludwig este necesară o intervenție chirurgicală urgentă:
- flegmon Autopsia cu site-uri de drenaj focale și antiseptice prelucrarea lor ulterioară (crearea condițiilor pentru fluxul de putrefacție exudat). Se face tuturor pacienților cu un diagnostic similar.
- Oxigenarea hiperbarică (procedura se efectuează în camere de presiune speciale pentru a crește oxigenul din sânge). Se efectuează cu înfometare în oxigen în prezența echipamentului necesar.
- Traheostomia (deschiderea traheei prin introducerea unui tub pentru accesul la aer). Se efectuează cu obstrucția completă a tractului respirator.
Tratamentul chirurgical al anginei Ludwig
medicament
După procedurile chirurgicale, tratamentul cu antibiotice este obligatoriu. care sunt administrate intravenos (medicamente din grupul de penicilină împreună cu tetraciclinele).
Preparatele serice împotriva anaerobelor sunt administrate subcutanat sau intramuscular. Când se administrează intravenos, se utilizează anestezie locală.
Cu intoxicație severă, picurătorii sunt plasați cu o cantitate mare de soluție salină (clorură de sodiu).
Medicamente utilizate pentru a menține activitatea cardiacă. Pentru a spori acțiunea antibioticelor, se utilizează sulfonamide (streptocide).
În cazuri foarte dificile, se efectuează transfuzii de sânge. Terapia locală este redusă la garglurile obișnuite (Furacil, o soluție de permanganat de potasiu).
Mijloacele oamenilor
Rețetele populare în cazul anginei lui Ludwig sunt ineficiente și periculoase. Folosiți-le ca o terapie suplimentară este posibilă, dar numai după consultarea unui medic. În perioada de remisiune se pot folosi clătiri pe bază de plante medicinale, soluții saline și produse apicole. Este mai rezonabil ca copiii și femeile gravide să se limiteze la terapia cu medicamente.
fizioterapie
O abordare integrată a tratamentului reduce probabilitatea de recidivă și anulează efectul florei putrefactive. Prin urmare, în timpul perioadei de recuperare, medicul poate prescrie următoarele proceduri:
Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii
Angina Ludwig este periculoasă atât pentru mortally mama și pentru copilul ei. În cazul simptomelor caracteristice, este important să internăm de urgență pacientului și orice măsuri suplimentare privind expertul competent tratament incredinta.
- Cel mai mare pericol este posibilitatea sufocării.
- Dozele mari de antibiotice provoacă adesea patologii intrauterine.
- Stările letale pot duce la răniri și avorturi spontane.
- Temperatura ridicată este periculoasă pentru făt, dar nu poate fi redusă de aspirină. O tabletă de paracetamol și ștergerea picioarelor cu soluție acetică și alcoolică va ajuta la scăderea temperaturii înainte de sosirea unei ambulanțe. În spital, medicamentele antipiretice se administrează intramuscular.
- Când vă aflați într-un spital, trebuie să vă monitorizați cu atenție igiena personală.
- Inhalările și alte proceduri termice pentru femeile gravide sunt strict contraindicate.
Posibile complicații decât boli periculoase
Complicațiile în stadiile ulterioare de tratament sunt mai puțin frecvente, dar în prezența bolilor concomitente și a imunodeficienței sunt posibile următoarele consecințe:
Angina Ludwig este o boală rară, dar foarte periculoasă. Cel mai important lucru este livrarea pacientului la spital la timp și efectuarea unei deschideri chirurgicale a zonei focale. În caz contrar, persoana se va sufoca.
profilaxie
Principalele acțiuni preventive includ:
- Tratamentul în timp util al cariilor.
- Regular periaj dintilor.
- În prezența rănilor și a arsurilor în cavitatea bucală, este necesară prelucrarea lor în timp util.
- Terapie calificată a micilor focare de infecție.
Pacientul este izolat de alți pacienți. Măsurile de dezinfecție se efectuează în încăperea unde se află victima:
- Dezinfecția vesela, a lenjeriei și a altor obiecte de utilizare.
- Curatarea zilnica umeda.
- Aerisire regulată.
Contactele cu persoanele sănătoase la un nivel minim sunt limitate. Când vă contactați, trebuie să purtați o pansamentă de tifon și un tratament regulat al mâinilor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: