comă pernicioasă-anemic este o complicație a anemiei pernicioase. Se dezvoltă pe fondul creșterii anemie, slăbiciune progresivă, somnolență, de multe ori - Mental Disorders (sindroame halucinatorii, maniacale, depresive, etc.) din cauza anemizatsii rapide care duce la hipoxie și ischemie cerebrală. Există o piele palidă ascuțită și mucoaselor, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, vărsături, tahipnee, pierderea cunoștinței, urinare involuntare. Reflexe la extremități, cu membranele mucoase și absentă corneei.
În sângele periferic, se detectează anemie hiperchromică, macrocitoză, megalocitoză, trombocitopenie.
Tratamentul de urgență include administrarea parenterală a 500 - 1000 mcg ciancobalamina (vitamina B12), glicozide cardiace (0,5 - 1 ml de soluție 0,05% din strophanthin K, 0,5-1 ml de soluție 0,06% Korglikon intravenos, 1 ml de 0,025% soluția digoxină), transfuzia de masă a eritrocitelor.
comă hemolitic se dezvoltă cel mai frecvent la pacienții cu anemie hemolitică în timpul crizei hemolitic. Este descris, de asemenea, în icter hemolitic, leucemie, intoxicații cu ciuperci, transfuzii de sânge incompatibile, și altele. Hipoxemie Din cauza tulburărilor și microcirculației în curs de dezvoltare hipoxie cerebrală. Debutul comăi este bruscă. Există o răceală, temperatura corpului crește semnificativ. Observat turnare sudoare, și, uneori, vărsături, tahicardie, dispnee, colaps. Dezvoltarea akrozianoz, anurie, convulsii, sindrom meningeala, apoi - atonie musculară.
Primul ajutor. Pacientul imediat spitalizat în unitatea de hematologie. Se prezintă transfuzia de masă a eritrocitelor. reopoligljukin Administrată (400 - 800 ml) la complicații trombotice - 10000 unități de heparină intravenos. Cu anurie cu hiperkaliemie severă, este efectuată hemodializa.
Trimiteți-le prietenilor: