Metoda de preparare a eritrocitelor


Proprietarii brevetului RU 2274459:

Academia Medicală Militară din Rusia (RU)

Invenția se referă la medicină, în special la transfuziologie, și poate fi utilizată pentru a produce componente care conțin eritrocite.







Este cunoscută o metodă de producere a eritrocitelor prin metoda fracționării dozelor de sânge donor conservat (Instrucțiunea privind fracționarea sângelui conservat pe componente celulare și plasmă, Ministerul Sănătății al URSS, 11.06.1987). Cu această metodă, în prima etapă, de la donator, 450 ml # x000B1; 10% sânge integral. În viitor, sângele donor conservat este supus centrifugării, obținându-se din fiecare doză de sânge recoltat o doză de 200-300 ml de plasmă și 200-250 ml de eritrocite.

Dezavantajul acestei metode sunt: ​​utilizarea contingentului iraționalității donatorului împotriva reducerii sale substanțiale, mari volume de anulare media eritrocit la expirarea, furnizarea insuficientă a componentelor procesului de tratare eritrotsitsoderzhaschimi cu un fenotip rar, și altele.

Referindu-se la plazmotsitafereza componentă divizată în randamentul în plasmafereză (preforme de plasmă) și cytapheresis - trombotsitaferez (prepararea concentrate de trombocite), leykotsitaferez (leucocite martor concentrate), etc. În funcție de mijloacele tehnice prin care semifabricatul este realizat din componente sanguine, hardware și neapparatnye izolate metode (discontinue, discrete sau manuale) afereză.

În prezent, cu ajutorul separatoarelor de sânge, este posibil să se pregătească toate componentele sângelui. Se dezvoltă metode discrete de preparare pentru componente cum ar fi plasmă, trombocite.

Dezavantajul acestei metode este costul foarte ridicat de ambele echipamente (separatoare de celule sanguine) si consumabile (sistem de unică folosință de autostrăzi la separatorul), care limitează grav introducerea sa pe scară largă în practica industrială a instituțiilor de servicii de sânge din țară.

Scopul invenției este de a reduce prețul de cost al țaglei componentelor care conțin eritrocite (în continuare pur și simplu eritrocite) și introducerea pe scară largă a acestei metode în practica operațională a unităților de servicii de sânge.

Obiectivul se realizează prin faptul că prepararea eritrocitelor se realizează prin metoda citophereziei discrete discrete.

Metoda este implementată după cum urmează. Prepararea eritrocitelor se efectuează prin centrifugă cu răcire (ILP 3-3,5 și colab.), Precum și containere polimerice pentru prepararea sângelui și a componentelor sale (pungi de sânge „500/300, pungi de sânge“ 500/300/300, resuspenda cu o soluție de containere - Teruflex 450 CPD / SAGM, Terumo, Japonia, etc).

Pentru a evita perforațiile repetate, acul din venă nu este îndepărtat, este conectat la acesta un sistem de perfuzie pre-pregătit cu soluție de clorură de sodiu 0,9%. Introducerea picurată a soluției este efectuată înainte de debutul reinfuzării autocomponentelor. După centrifugare cu un extractor de plasmă, plasma și LTS sunt transferate într-o geantă de sticlă (pereche) goală. Containerul cu eritrocite într-un volum de 180-220 ml este sigilat și certificat. Plasma cu LTS prin sistemul de transfuzie de sânge este reinfundată la donator. Transfuzia componentelor auto completează primul ciclu al operației. În timpul primului ciclu, pentru a preveni o reducere suplimentară a hematocritului inițial, viteza de administrare este stabilită astfel încât în ​​primul ciclu volumul de transfuzie să nu depășească 20-30 ml de soluție salină. La terminarea transfuziei, autoplasmele din LTS se efectuează într-un al doilea ciclu (similar). Volumul total de soluție de clorură de sodiu 0,9% introdus pe donare este de 400-500 ml. Pentru a preveni apariția intoxicației cu citrat, reinfuzia auto-componentelor se efectuează cu o viteză de până la 30-40 ml / min.







Astfel, de la un singur donator per 87,5 # x000B1; 5,4 min se poate prepara două doze de concentrat eritrocitar (EC) 0,95-0,98 hematocritului și volumul total 360-420 ml. Din FE prin adăugarea la recipientul cu eritrocite autoplasma sau soluție de resuspendare poate primi două doze, respectiv, „celulele roșii din sânge cu o LTS la distanță“ sau două doze „suspensii eritrocitare cu o LTS la distanță“. eritrotsitsoderzhaschih Prepararea componentelor menționate se realizează pe baza documentului corespunzător. Dacă este necesar, după TBE certificarea finală supusă crioconservare la temperaturi Ultralow în azot lichid (-196 # x000B0; C) pentru stocarea pe termen lung.

Donarea repetată a două doze de celule roșii din sânge poate fi efectuată la intervale de 6 luni. Dacă este necesar (nevoia crescută în eritrocite, în special de la donatori cu fenotip rară de sânge, de urgență, etc.), intervalele dintre donații poate fi redus la 4-5 luni. În astfel de cazuri, se recomandă efectuarea unei monitorizări preliminare de laborator a nivelului stocurilor de fier prin conținutul de feritină serică. La identificarea semnelor de deficiență a acestui metal, este necesară prescrierea terapiei de substituție cu preparate din fier. La o lună după exfuzia a două doze de celule roșii din sânge, donatorii pot fi admiși la plasmefereză și trombocitoprezie pe o bază generală. Leucociteferoza poate fi efectuată nu mai devreme de 2 luni după o eritrocitopheză dublă.

Efectuat un studiu clinic pentru a studia efectul a două doze eritrocite preforme prin intermediul eritrotsitafereza discrete dublă indică siguranța metodei și absența efectelor adverse asupra stării sale de sănătate și operabilitatea donatorului în conformitate cu cerințele de mai sus.

Metoda propusă eritrocitelor semifabricatul este economic mai avantajoasă decât un eritrotsitaferez hardware (EA). Următoarele date pot fi reduse pentru comparație: costul de separatoare de celule sanguine moderne pentru donator cytapheresis variază de 60000-130000 dolari SUA, costul sistemelor consumabile de unica folosinta magistralelor la separatoarele pentru o singură operațiune este de la hardware-ul cytapheresis 130-300 $ (în funcție de tipul de separator). Trebuie adăugat că industria internă nu produce în prezent astfel de echipamente. Costul echipamentului de bază (centrifugă cu răcire) pentru operațiuni discrete plazmotsitafereza mult mai ieftin, cu o medie de 5.000 la 25.000 $ (în funcție de producător și echipamentul tehnic). Cu atât mai mult că aproape toate instituțiile de servicii de sânge echipate cu centrifuge necesare. Costul aparatului debitului de polimer pentru efectuarea unei operații de dublă cytapheresis intervale discrete de 10-20 $. De asemenea, trebuie remarcat faptul că toate echipamentele și consumabilele necesare pentru recoltarea eritrocitelor metoda inventivă, sunt disponibile producătorii interni.

durata mai lunga EA discret, comparativ cu modul hardware compensat de posibilitatea eritrocitelor de recoltare simultane de la mai mulți donatori (de la 4-6 și mai mulți donatori, în funcție de capacitățile tehnice centrifuge).

Metoda dezvoltată este fundamental nouă a Serviciului de sânge în Federația Rusă. Implementarea sa în practică de muncă va crește de 2 ori volumul de gemoeksfuzii de la un singur donator, ceea ce va duce la creșterea ofertei de componente instituțiilor medicale eritrotsitsoderzhaschimi militare, în special a grupelor sanguine rare; va spori siguranța și eficacitatea terapiei transfuzie. Organizarea de donare de celule roșii din sânge prin utilizarea metodei propuse de eritrotsitafereza intermitentă o utilizare eficientă și rațională de fotografii de donatori, reduce numărul de componente eritrotsitsoderzhaschih nevândute scrise off și distruse după data de expirare.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: