Infertilitate >> disfuncții și tulburări endocrine
Grupa I - insuficiență hipotalamo-pituitară: 1) hipogonadismul hipogonadotropic al genezei hipotalamice; 2) hipogonadismul hipogonadotropic al genezei pituitare; 3) hipogonadismul hipogonadotropic, cauzat de hiperprolactinemie.
Grupa II - disfuncție hipotalamo-hipofizară: 1) oligomenoree, insuficiență a funcției corpului galben, amenoree normogonadotrofică; 2) sindromul ovarelor polichistice ale genezei centrale.
III - insuficiență ovariană: 1) sindrom de epuizare ovariană prematură; 2) un sindrom de ovare rezistente; 3) disgeneza gonadală; 4) sindromul postvariectomyomiei, afectarea radiațiilor ovarelor; 5) sindromul ovarelor polichistice de genei ovariene.
Grupa IV - disfuncția cortexului suprarenale: 1) sindromul ovarelor polichistice de origine suprarenale.
V - hipotiroidism: 1) hipotiroidism - amenoree - galactorie - hiperprolactinemie (sindromul Van-Vic-Ross-Genes); 2) hipotiroidismul cu neregularități ale ciclului menstrual în funcție de tipul oligomenoreei, insuficiența funcției corpului galben.
Infertilitatea bazată pe factorul endocrin este adesea însoțită de încălcări ale funcției menstruale prin tipul de oligo- și amenoree și este întotdeauna asociată cu anovulația.
Schema de sinteză anovulation una: disfunctie a obligatiunilor in hipotalamus - hipofiză - ovar si factori este un defect la diferite niveluri ale sistemului de reproducere si disfunctii ale altor glande endocrine. Ca urmare, tratamentul de principiu infertilitate de sex feminin endocrine constă în furnizarea de ovulație normală.
Sindromul de epuizare prematură a ovarelor și a ovarelor rezistente. 60% din femeile infertile sunt diagnosticate cu amenoree primară, 20% cu amenoree secundară și 10% cu oligomenoree.
Fenotipul feminin este corect.
Sindromul postvarnoectomii, afectarea radiațiilor ovarelor. Natura fundalului hormonal este aceeași. La apariția bolii, se observă bufeuri și alte simptome de menopauză.
Gonzație disgenică. 80% dintre pacienții cu infertilitate au amenoree primară și "stigmat" genetic; gât scurt, creștere scăzută, gură mare, etc.
În prezența unui cromozom K în cariotip, gonadele trebuie îndepărtate.
Modalități de tratare a infertilității. transferul unui ovul donator fertilizat pe fundalul terapiei de substituție hormonală.
Prognosticul regenerării propriilor funcții menstruale și reproductive este negativ.
IV Grupa: Disfunctii ale cortexului suprarenale
Pacienții cu infertilitate pot avea un ritm regulat de menstruație, oligomenoree, amenoree secundare.
Tipul de corp este feminin, 75% dintre femeile infertile au crescut hirsutismul.
Poate că debutul sarcinilor independente, care, de regulă, nu se dezvoltă în primele etape.
Diagnosticul se face pe baza unui eșantion cu ACTH.
Metode de tratament a infertilității. aplicarea de glucocorticoizi, stimularea ovulației cu citrat de clomifen, gonadotropine, agoniști ai hormonului de eliberare a gonadotropinei.
V Grupa: Hipotiroidie
Hipotiroidism - amenoree - galactorie - hiperprolactinemie (sindromul Van-Vic-Ross-Genes).
Hipotiroidismul cu tulburări ale ciclului menstrual de tipul oligomenoreei, insuficiența funcției corpului galben. Afecțiunile glandei tiroide în rândul femeilor se găsesc de 10-17 ori mai des decât în rândul bărbaților. La femeile care suferă de boli ale glandelor tiroide, în 80% dintre cazuri există diferite afecțiuni ale funcției menstruale, ceea ce duce ulterior la infertilitate.
In hipotiroidismul cele mai frecvente forme de tulburări ale funcției reproductive sunt sindromul hypomenstrual, amenoree, anovulatie sângerări uterine disfuncționale și infertilitate.
La femeile infertile care sufera de hipotiroidism, a crescut foarte mult nivelurile de estrogen, androgeni si LH, care clinic se poate produce, de asemenea, oligoamenoreey, insuficiența fazei luteale a ciclului menstrual.
Diagnosticul se face pe baza semnelor clinice de hipotiroidism și a rezultatelor studiului funcției tiroidiene. Studiul nivelurilor serice de TSH, T3, T4, fracțiuni libere de T3, T4, tiroglobulină, anticorpi la TPO și TG.
Modalități de tratare a infertilității. Terapia cu medicamente tiroidiene, in timp ce de compensare funcției tiroidiene Klomifentsitrat stimularea ovulatiei, gonadotropine, gonadotropină de eliberare a hormonului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: