Se întâmplă adesea că pacientul se plânge de slăbiciune musculară, iar examenul dezvăluie o tulburare complet diferită - de exemplu, o încălcare a coordonării mișcărilor.
Prin urmare, este necesar să se stabilească în mod clar natura debutul bolii, localizarea slăbiciune musculară, precum și pentru a evalua simptomele asociate.
Forța musculară este evaluată în mai multe moduri:
- Prima și cea mai comună este metoda directă. Pacientul este rugat să efectueze mișcări, iar medicul dă rezistență la aceste mișcări. Rezistența fiecărui mușchi este evaluată pe o scală de cinci puncte, dezvoltată de British Council of Medical Research (Tabelul 21.2).
- A doua metodă oferă o estimare indirectă a rezistenței musculare. De exemplu, observați modul în care pacientul reușește să țină brațele întinse în fața lui. Cu pareza centrală asimetrică, una dintre brațe începe să scadă treptat, apare pronarea simultană a antebrațului.
- A treia metodă este testarea funcțională. Conteaza de câte ori un pacient se poate așeza, urca pe bancă, cât timp poate ține brațul în unghi drept. Testele funcționale necesită timp și nu vă permit să aflați ce grup de mușchi sau mușchi este afectat - dar acestea vă permit să monitorizați dinamica bolii.
În urma unei examinări, să acorde o atenție la atrofia sau hipertrofia mușchilor, tonul lor. prezența fasciculărilor. Recente vede cel mai bine la nivelul membrelor relaxate, luminate din spate. Identificați-le și puteți atunci când palparea. Tonus evaluate pentru rezistența la mișcările pasive - la viteze diferite și în toate articulațiile membrelor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: