TIMOSHENSKY Evgeny Vasilyevich
Cel mai eficient, în prezent, tratamentul purulent dacriocistita endonazale endoscopice dacryocystorhinostomy se realizează simultan Rhinology și oftalmologi / 1; 2; 3; 5 /. Prin această procedură eliminată simultan caracterul patologiei rinologicheskogo (curbura septului nazal, turbinates hipertrofie, cavitatea nazala sinechii, rinosinuzita polypous-purulent) și devine posibilă, cu ajutorul echipamentelor endoscopice endonazale deschis sac lacrimal, evitând astfel caracteristica complicațiilor de acces extern (formarea dermal cicatrizarea daune canaliculi lacrimal, eșecul de a elimina patologia cavității nazale și în consecință crește riscul închiderii postoperatorii rIN stoma).
Apariția în arsenalul chirurgilor dispozitivului chirurgical "Surgitron" fabricat de Ellman International (SUA) permite îmbunătățirea calității inciziei și a cicatricilor postoperatorii.
La departamentul ORL a instituțiilor medicale private Spitalul Clinic de la stația de Barnaul a avut loc dacryocystorhinostomy endoscopic endonazale la pacienții cu dacriocistita purulentă cronică. operațiuni anterioare efectuate de procedura standard, folosind un fir de drenaj din silicon sau polipropilenă alungită perioada postoperatorie, uneori au avut cicatrici severe care acoperă nou format pasaj înlăcrimat-nazale, care a necesitat o intervenție chirurgicală suplimentară. Achiziția Radiosurgical „Surghitron“ aparate permis să modifice dacryocystorhinostomy endoscopica endonazale.
metode standard de cai de examinare lacrimale și nasul în scopul cavității determină nivelul căilor disponibile stricturii lacrimale și patologii ale cavității nazale și a sinusurilor paranazale (examinarea endoscopica a cavității nazale, proba de culoare, spălare și detecție lacrimal căile de căi de contrast radiografie lacrimale utilizate Preoperator, tomografie computerizata si rezonanta magnetica tomografia a sinusurilor paranazale). Operația este efectuată sub anestezie generală endotraheală diprivanovym cu hipotensiune controlată. Funcționarea începe cu eliminarea patologiei cavității nazale și sinusurilor paranazale Otolaryngology, folosind endoscopice echipament firma «KARL STORZ», apoi, împreună cu oftalmolog alocat sac lacrimal (sub controlul sondei Bowman).
Folosind aparatul „Surghitron“ (val plin rectificat fără filtre pentru tăiere și coagulare) a peretelui sac este tăiat fără a deteriora țesuturile adiacente, taie „U“ flap în formă așezată pe fundul cavității nazale și „sudate“ la nivelul mucoasei. Când ztom sângerare complet absentă, care îmbunătățește inspecția vizuală a sacului lacrimal cavității. Oftalmologul spălat saline cale lacrimal. Sunt necesare Introducerea drenuri de silicon. examene endoscopice în perioada postoperatorie relevă vindecarea rănii rapidă, formarea de cicatrice blând. Aceasta tehnica a permis să elimine de drenaj prelungit utilizarea și ca o consecință, cicatriceal overgrowing-nazo duct lacrimal nou formate. Perioada postoperatorie a procedat mai lin. Lacrimal oftalmolog cale spălate de 2-3 ori, cavitatea nazală a fost purificată prin preparare „Marimer“.
Astfel, utilizarea aparatelor „Surghitron“ da precis, cu întreruperi minime ale țesuturilor înconjurătoare, formă nesângeroasă pasaj cu lacrimi în ochi-nazale, pentru a evita utilizarea de canalizare din silicon, care a redus foarte mult timpul de tratament, a redus riscul de formare a cicatricial neperforate canal nou format.
Articole similare
-
Departamentul de ORL - Nuz "spital clinic rutier la stația Yaroslavl oao
-
Recenzii Departamentul de Obstetrică Oguz Sakhalin Hospital Spitalul Sakhalin
Trimiteți-le prietenilor: