Măduva spinării este un sistem de căi conductoare (solid alb) și structuri comutative inervare segmentală (materia cenușie), oferind musculare activitate motorie, sensibilitatea și coordonarea mișcării. Când este deteriorat sau plin anatomice jumătate de normă, începând cu nivelul de prejudiciu, dezvoltat de motor, tulburări senzoriale, trofice, afectarea funcției organelor pelvine. Severitatea acestor expresii depind de dlinniku daune și lățimi masive, nivelul leziuni ale coloanei vertebrale, și determină, de asemenea, starea sistemului hemodinamic, respirator, sfera neuro-psihice.
Tulburările motorii se manifestă prin paralizie sau pareză a extremităților, cu o schimbare a tonusului muscular și a reflexelor tendoanelor. În funcție de nivelul daunelor, paralizia și pareza pot fi fracturi sau spasme sau extremități inferioare inferioare și spastic-superioare.
Tulburările de sensibilitate, inclusiv sentimentele musculo-articulare, sunt însoțite de tulburări gravitaționale, în care se pierde senzația de greutate a membrelor și poziția lor spațială.
Tulburările trofice determină dezvoltarea hipo - și atrofiei musculare, afectarea funcției pelvine prin tipul de întârziere sau incontinență a elementelor, funcția sexuală este supărată.
Toate aceste tulburări au propriile caracteristici, în funcție de nivelul de deteriorare a măduvei spinării.
Cu înfrângerea măduvei spinării toracice (la nivelul D3 - D4) există o imagine mai mică paraplegie spastică sau parapareza ton ridicat flexor, pareză lentă a mușchilor pieptului și mușchii adânci în prejudiciul vertebrale, tulburări de sensibilitate și simț articular musculară de tip segmentar. Încălcarea organelor pelvine de tipul întârzierii. În cazul în care afectează departamentul toracic inferior (nivel D 10 - D] 2) se observă paraplegie flasc inferior sau parapareza cu atrofie progresiva, tulburari ale tuturor tipurilor de senzații sub nivelul leziunii și perturbarea organelor pelviene.
În cazul în care aceasta afectează măduva spinării din zona lombară (L1 - S1) (coada de cal) durere observate, atrofie musculară din cauza paralizie flască, tulburări ale organelor pelviene de tip periferic (true incontinenta).
În cursul TBMC, se disting patru perioade: acute (de la 2 la 4 zile), cauzate de dezvoltarea șocului spinal; timpuriu (7-6 săptămâni), care se manifestă, în funcție de gravitatea leziunii sau regresia completă a tulburărilor sau diferite grade de tulburări de conducere ale măduvei spinării; intermediar (de până la 12 luni), care dezvăluie adevărata natură a prejudiciului, și cu întârziere (de la 12 luni la câțiva ani), în care există o continuare, restaurare foarte lent funcțiilor perturbate de automatizare și de dezvoltare a maduvei spinarii situat în jos de la nivelul prejudiciului.
Strategia modernă de tratament prevede obligatoriu cu raze X și tomografie computerizată zona de studiu de leziuni și intervenții chirurgicale de urgență neuro-ortopedice pentru a corecta compresia maduvei spinarii, refacerea limfa spinării - și circulația sângelui, stabilizarea coloanei vertebrale. Utilizarea structurilor metalice și grefe osoase promovează scurtarea considerabilă de imobilizare a pacienților (până la 2 - 3 luni), în timp ce nici o coloană vertebrală de consolidare a funcționării vine la 6 luni.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: