Cistoscopia vezicii urinare este una dintre principalele metode de diagnosticare a majorității bolilor organelor urinare. Se efectuează cu ajutorul echipamentului endoscopic, care permite evaluarea naturii excreției urinare din ureters, a modificărilor gurii și a mucoasei înconjurătoare, apariția suprafeței interne a vezicii urinare. În plus, în anumite cazuri face posibilă eliminarea imediat a defectelor existente.
Cistoscopia poate fi utilizată atât în scopuri diagnostice cât și terapeutice. Prin urmare, indicațiile pentru comportamentul său sunt:
- durere la urinare;
- prezența de corpuri străine, pietre, tumori sau diverticule în vezică;
- evaluarea incidenței tumorilor în cancerul uterin și anexele, rectul și colonul sigmoid;
- hematuria, mai ales dacă nu este însoțită de boală și disurie;
- determinarea părții leziunii în cazul traumatismelor renale, dacă pacientul este inconștient;
- necesitatea de a elimina pietrele, polipii sau papiloamele din vezică;
- identificarea locurilor de rupturi și a lacrimilor peretelui vezicii urinare;
- determinarea localizării fistulelor vesicovaginale și vesicouroase;
- efectuarea unei biopsii etc.
Atenție vă rog! Procedura poate fi efectuată chiar și la sugari.
Tehnici de conducere
Cistoscopia este posibilă dacă există trei condiții:
Dacă pacientul este gata pentru procedură și este avertizat de posibilele consecințe, el este așezat pe masă și acoperit cu o foaie sterilă care are o decupare în zona genitală. După aceea, organele genitale sunt tratate cu o soluție antiseptică, iar tubul endoscopului este lubrifiat cu glicerol.
Atenție vă rog! Recent, oamenii încearcă să evite utilizarea uleiului de vaselină, deoarece pot schimba transparența urinei și fac optica tulbure.
Pentru anestezia uretrei, poate fi utilizată o soluție caldă de novocaină sau gel cu lidocaină. Acestea sunt injectate cu o seringă cu vârf de cauciuc sau prin lubrifierea capătului tubului endoscopului. În cazuri rare, de exemplu, cu o capacitate mică a vezicii urinare, se utilizează anestezie generală sau epidurală.
Caracteristicile conducerii la bărbați
Înainte de începerea studiului, se face o examinare rectală a bărbaților pentru prezența bolilor de prostată, deoarece în astfel de cazuri tehnica inserției endoscopului diferă oarecum de cea tradițională.
Cititorii nostri recomanda!
Pentru prevenirea și tratarea bolilor tractului gastro-intestinal, cititorii noștri recomandă ceaiul monastic. Acest remediu unic este alcătuit din 9 plante medicinale utile pentru digestie, care nu doar completează, ci și întăresc acțiunile celeilalte. Ceaiul monastic nu numai că va elimina toate simptomele tractului gastro-intestinal și ale sistemului digestiv, ci va elimina, de asemenea, definitiv cauza apariției acestuia.
Opinia cititorilor. "
Imediat introducerea unui cistoscop este efectuată în 3 etape:
Important: aplicarea oricărui efort de deplasare a cistoscopului prin uretra este inacceptabilă.
Caracteristicile realizării la femei
Cistoscopia vezicii urinare la femei, de obicei, nu provoacă nici o problemă, deoarece uretra lor este suficient de larg în diametru și are o lungime scurtă. O dificultate nesemnificativă în realizarea acesteia poate fi îngustarea orificiului extern al uretrei, dar este tratată de bougie. Probleme dificile pot apărea numai dacă este necesară efectuarea procedurii la femeile gravide, pentru o perioadă mai mare de 20 de săptămâni și pentru femeile cu tumori mari ale uterului.
Acest lucru se datorează faptului că, în a doua jumătate a sarcinii, uterul stoarce vezica urinară, astfel încât cistoscopul introdus se sprijină imediat pe peretele său. Depășiți acest obstacol ridicând pavilionul endoscopului după introducerea în uretra. Păstrarea acestei poziții este injectată încet în vezică. În funcție de poziția copilului în uter, poate fi necesar să se abată pavilionul spre stânga sau spre dreapta. Cu toate acestea, utilizarea cistoscopiei la femeile gravide este recursă numai în cazuri extreme.
Cistoscopie la femei
Spălarea vezicii
După introducerea în vezica tubului, obturatorul de duză deja inutil este îndepărtat și în loc de acesta este introdus un sistem optic și este de asemenea atașată o supapă de spălare. Veziculei urină produsă în mod special luate de sticlă și evaluează vizual gradul de transparență, precum și prezența de puroi, sânge, mucus, cheaguri de fibrină, etc. Acest lucru vă permite să determinați durata spalării cu bule. Ar trebui să se efectueze până când spălările sunt complet clare.
Important: cu o puiuire pronunțată și hematurie poate necesita o clătire mai lungă. Și aceasta uneori indică locația non-tubulară a sursei de puroi.
În anumite cazuri, când primul studiu nu este întotdeauna posibil să spălați vezica urinară din puroi și cheaguri de sânge. Dacă starea pacientului permite acest lucru, acesta are o procedură repetată și o terapie hemostatică. În caz contrar, ei încearcă să îmbunătățească vizibilitatea cât mai mult posibil, inspectând capul jetului și direcția acestuia și efectuând o inspecție.
Important: apa de spălare poate conține bucăți de țesut tumoral sau alte formațiuni, examinarea histologică a cărora va furniza informații complete despre natura lor.
Contraindicații și complicații
În ciuda importantei diagnostice și terapeutice a cistoscopiei, această procedură are o serie de limitări și poate fi chiar periculoasă pentru sănătatea și viața pacientului. Deci, la numărul de contraindicații de bază la realizarea îngrijorării:
- prezența proceselor inflamatorii acute în uretra, glanda prostatică, vezica urinară, testicule și apendicele acestora;
- ruptura uretră;
- patologia sistemului cardiovascular;
- prezența stricturilor uretrale extinse și mari.
Probabilitatea complicațiilor după cistoscopie depinde de profesionalismul medicului care o conduce. Prin urmare, în cele mai multe cazuri procedura se încheie cu succes, fără a agrava starea pacientului. Cu toate acestea, cu gestionarea incorectă a manipulării sau neglijenței personalului medical, cistoscopia vezicii urinare la bărbați poate avea ca rezultat:
- ruptura uretrei, prin urmare, cicatrizarea și constricția acesteia;
- formarea unei căi false, adică o perforare a uretrei;
- febra uretrală;
- prostatita acută;
- orhita;
- cistita;
- uretrita;
- epididimită, etc.
Atenție vă rog! Formarea unui accident vascular cerebral fals necesită o intervenție chirurgicală imediată, în timpul căreia un cateter este introdus în vezică prin regiunea suprapubică pentru a elimina urina.
O reacție normală a corpului la cistoscopie este apariția durerii și disconfortului în zona uretrei, care poate apărea atât imediat, cât și după câteva ore. În plus, este posibilă alocarea unei cantități mici de sânge în urină și apariția de tăieturi în timpul urinării. De regulă, starea pacientului este normalizată în câteva zile, dar dacă în fiecare zi o persoană se simte mai rău și mai rău, trebuie să consultați întotdeauna un medic.
Dar poate că este mai corect să nu tratezi o consecință, ci un motiv?
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: