tumoră glomă
Kalamkaryan AA
«Dermatologie clinică»
Sinonime: Boala Barre-Masson, angioneurorom, angiomyoneuroma arterială, glomus angioma.
Pentru prima dată, neuropatologul francez Barre a raportat la congresul psihiatrilor de la Strasbourg din 1920 despre tumora glomusului, iar în 1922 a descris pentru prima dată simptomatologia clinică a tumorii. Prima descriere a tumorii glomus în literatura rusă aparține lui GI Markelov (1934). Histologia tumorii a fost studiată inițial de Masson (1924). Nu există o singură nomenclatură și clasificarea tumorilor glomus. În literatura internă, acestea sunt de obicei incluse în grupul de neoplasme vasculare.
Etiologie și patogeneză
Cele mai multe dermatologi cred că tumora-Barre Masson se dezvolta de la Glomus (anastomozele arterio) ale pielii, subliniind în același timp originea lor din anastomoza partea funcțională - canal Sukets-Goyer (Sucquet-Hojer), căptușită cu endoteliul și înconjurat de celule epitelioide (glomuskymi). Aceste celule sunt considerate ca un celulele musculare netede modificate capabile de a contracta sau se umfla, modificarea anastomoză lumen. Glomuses sunt bogat inervați. Unii dermatologi indică legătura dintre tumoră glomus și traumă. Cu toate acestea, cazurile cu tumori multiple și cu localizare diversă vorbesc împotriva acestui lucru.
Există tumorile simple și multiple glomus.
tumora Single-cromafin corp este o formațiune mică roundish tumorii (pachet), localizată în principal în patul unghial sau falangele terminale ale degetelor. El culoare violet sau albastru-roșu, textura moale, profund situate în derm. Dimensiunea tumorilor pe degetele variază de la 0,1x0,2 la 0,5x0,6 cm. Tumorile organelor interne (stomac, plămâni, ficat, intestin) ating dimensiuni de 10x15 cm. În cazul în care tumora este sub unghie, apare ca un diametru circular pată nu câte milimetri, roșiatic-albastru. Tumorile Glomus localizare tipica credea anterior pat de unghii (aproximativ 90% cromafine corp-angiom sunt aranjate pe degete). Dar, așa cum anastomozele arteriovenoase tip Glomus gasit in aproape toate organele și țesuturile, aceste tumori pot apărea în pielea celor mai diverse zone ale corpului, precum și în tractul gastro-intestinal, plămâni, ficat și alte organe. Tumorile sunt caracterizate prin durere brusca, adesea paroxistică, mai ales îmbunătățită prin diferiți stimuli (mecanice, termice, etc.). Adesea, atacurile de durere sunt însoțite de reacții vegetative: frică și un sentiment de căldură, înroșirea feței, gâtului, „scufundarea“ a inimii, transpirații, angină pectorală și altele.
Tumorile glomerulare multiple, descrise de mulți dermatologi, se deosebesc clinic și histologic de cele izolate. Ele sunt extrem de rare sub unghia, mai des în alte zone ale pielii, adesea nedureroase, de obicei apar în copilărie. Deseori, caracterul lor ereditar este dezvăluit cu un tip dominant de moștenire autosomal.
Cursul bolii este cronic, tumora crește încet, de regulă, nu metastază, nu suferă degenerare malignă.
Operativ (chirurgical). Glomus-tumora este insensibil la radioterapie, și după electrocoagulare adesea recurente. Tumoarea este detectată în mod continuu (cu impregnare argint) retea bogata de fibre nervoase. Kohout și Stout pe baza culturii și morfologie tisulară sugerează că celulele Glomus - pericytes-l. Cu toate acestea, studiile microscopice electronice au arătat că aceste celule sunt aproape de celulele musculare netede. În funcție de prevalența anumitor componente (artere, ale nervilor, celule musculare), există trei forme de tumori Glomus: epiteloide, nevromatoznuyu, angiomatous (Masson). Tumorile multiple sunt histologic similare cu angioamele cavernoase. Ele conțin puține celule epiteliale. Aceste tumori sunt privite ca un defect de dezvoltare.
Ar trebui efectuată cu angiom, melanom, neurinom, nevus albastru, dermatofibrom, leiomiom.
Tumora patomorfologică a glomului reproduce elementele structurale ale anastomozelor arterio-venoase. Se compune dintr-un număr mare de recipiente aleatoriu înfășurate, înconjurate de celule epiteliale (glomus).
Înapoi la lista de articole despre bolile de piele
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: