Planificarea îngrijirilor stomatologice pentru populație

Distribuția personalului după tip: dentist, igienist, tehnician dentar etc.

Identificați tipurile și domeniul de activitate care pot fi îndeplinite de personalul existent în sistemul de sănătate și, de asemenea, luând în considerare formarea continuă a personalului.

Revizuirea și adaptarea obiectivelor sănătății dentare în legătură cu personalul existent și formarea profesională pe termen lung.

Revizuirea calculelor inițiale ale nevoilor generale ale personalului în legătură cu noile obiective ale sănătății dentare.

Dacă vorbim despre recomandările Organizației Mondiale a Sănătății pentru furnizarea de ingrijire dentara, OMS propune următorul model format din 3 nivele: primul nivel de asistență medicală primară, nivelul 2 - consiliere nivelul 1, 3Level - 2- Nivelul de asistență consultativă. După cum putem vedea, cele mai multe dintre cade pe nivelul asistenței medicale primare, în cazul în care sarcina este personalul nestomatologichesky și dentare de sprijin.

Orientările privind personalul recomandate de OMS sunt următoarele:

1 dentist - 2 asistente medicale (asistent igienist și asistent) + 2 tehnicieni dentari

Rolul crescut al stomatologilor auxiliari

Judecând după rezultatele studiilor efectuate până în prezent, auxiliare dentare, aparent, ar trebui să joace un rol tot mai important în asistarea dentiștii în tratamentul pacienților individuali, și că este deosebit de important în activitatea de a asigura starea corespunzătoare a dinților și a cavității orale, în populația generală . Cu toate acestea, este extrem de important ca utilizarea personalului de sprijin să meargă în direcția corectă și sub supravegherea dentiștilor. Din acest motiv, stomatologi în viitor ar putea fi, în principal angajate în diagnosticarea, performanța de încărcare a multor proceduri (atât clinice și tehnice) personal de sprijin menținând, dar în timp ce controlul și responsabilitatea pentru tratament complet. Dentiștii vor avea apoi timp pentru astfel de proceduri, care necesită o pregătire și o experiență specială.

auxiliare dentare pot fi definite ca părțile contingente implicate într-o măsură mai mare sau mai mică, cu diferitele aspecte ale practicii de stomatologie, dar nu au o diplomă de educație dentare. Ar trebui să fie o distincție clară între personalul auxiliar care li se permite să efectueze proceduri prompte și terapeutice (personal de sprijin operațional), și acei angajați ale căror funcții sunt limitate la asistarea altora în efectuarea unor astfel de proceduri (personal auxiliar non-operațional).

Pentru a desemna personalul auxiliar care oferă asistență medicală în cabinetul stomatologic atunci când primesc pacienții folosesc adesea termenul de „asistent medical cabinet stomatologic“ (asistent chairside), deși folosesc adesea, de asemenea, termenii de „asistent de stomatologie“, „asistenta medicala dentara“, si in America de Nord - " asistent dentist "sau pur și simplu" asistent ".

Personal de sprijin ne-operațional

Tip I. Tehnician dentar: efectuează proceduri tehnice de obicei într-un laborator dentar.

Tipul II. Asistenta unui cabinet dentist: lucreaza intr-o clinica unde se acorda ingrijire dentara; independent nu efectuează nici o procedură, ci ajută operatorul (dentist și alții).

Tipul III. Instructor pentru prevenirea bolilor dentare: instruiește practic pacienții cu privire la igiena orală și / sau supraveghează implementarea independentă a măsurilor preventive.

Echipa de sprijin operațional

Tip IV. Dentar igienist: are permisiunea oficială de a lucra cu pacienții, dar funcțiile sale sunt aspecte limitate igienice și preventive ale îngrijirii dentare.

Tipul V. Dentist: are dreptul oficial de a lucra cu pacienții, dar funcțiile sale sunt limitate la umplerea dinților și extracția simplă.

Utilizarea medicilor dentiști auxiliari

Stomatologii au folosit mult timp serviciile tehnicienilor de laborator pentru fabricarea de proteze. Ca rezultat al complicării metodelor de protetică și al cerințelor lor tot mai stricte, funcțiile dentiștilor și tehnicienilor dentari au devenit puternic interdependenți. În trecut, medicii stomatologi au folosit în mod tradițional asistenți pentru persoanele neinstruite care, timp îndelungat, în practică au stăpânit arta stomatologiei. Cu toate acestea, în viitor, și în special în ultimii 30 de ani, cerințele pentru tehnicienii dentari au crescut într-o asemenea măsură încât au apărut profesii separate în cadrul profesiei, precum și în stomatologia clinică.

Până de curând, medicii stomatologi au crezut că, având suficient timp, pot efectua în mod satisfăcător toate lucrările de laborator și tehnice; acum este clar că astfel de lucrări includ anumite proceduri care depășesc capacitățile lor. Poate că, cu excepția ortodonției, unde utilizarea dispozitivelor fixe devine tot mai mult o metodă de alegere, stomatologii devin tot mai dependenți de tehnicienii dentari. Cu toate acestea, cu specializarea tot mai mare de caz proteze, un sistem în care stomatologi sau grup dentar folosesc serviciile proprii tehnicieni dentari, depășite, în special având în vedere creșterea salariilor tehnicienilor dentari și a cheltuielilor de capital.

În acest sens, există o tendință crescătoare de utilizare a laboratoarelor comerciale, care sunt organizații suficient de puternice care pot satisface cerințele tehnice sporite.

Tipul II: Asistentul cabinetului dentist

Formarea asistenților medicali din cabinetele stomatologice este adesea efectuată la locul de muncă al unui dentist care, în acest scop, folosește uneori materiale educaționale speciale.

Studiile efectuate de Klein au demonstrat eficacitatea utilizării personalului de sprijin. Astfel, numărul pacienților din stomatologii care lucrau într-o cabinet stomatologic cu o asistentă medicală a fost cu 33% mai mare decât stomatologii care lucrau singuri. Chiar mai puternic (cu 63%), acest indicator a crescut în cazul medicilor care au lucrat în două cabinete stomatologice cu o asistentă medicală.

Acest sondaj a fost util pentru că a oferit o idee despre impactul pe termen lung al instruirii studenților dentari folosind asistența medicală. Sa constatat că 97% dintre intervievați absolvenți de școli dentare care primesc astfel de preparate, utilizate în activitatea lor ulterioară folosind asistenta practică, în timp ce proporția de stomatologi nu trece o astfel de formare, dar de lucru cu o asistentă medicală, a fost de doar 68%.

Tipul III: Instructor pentru prevenirea bolilor dentare

În Puerto Rico, tinerii sunt folosiți ca așa-numiți "muncitori tehnici în stomatologia preventivă", al căror obiectiv este de a preda grupurilor de copii metode de prevenire. Personalul de sprijin similar este disponibil în unele cantoane din Elveția. În Singapore, asistentele de cabinete stomatologice predau metode de instruire vizuală privind stomatologia preventivă și organizarea de măsuri pentru educația pentru sănătate a populației; În plus, ei, alături de profesorii de școală, se asigură că elevii își întăresc întotdeauna dinții.

Tipul IV: Medicul dentist-igienist

Una dintre cele mai interesante studii experimentale realizate vreodata pe utilizarea auxiliare dentare (și unul dintre puținele din Europa), a fost un studiu efectuat Lindhe și Alexelsson (1973) în Karlstade (Suedia). In acest studiu am inclus asistente medicale cabinete stomatologice, caracteristici avansate de operare include, de asemenea, caracteristici comune pentru stomatologi, igienisti. - „profilaxie profesionale“, cele mai recente proceduri incluse, cum ar fi vopsirea dentare pregătirea indicator placa sub formă de granule care conțin eritrozină, demonstrând perierii , folosind un burghiu rotit pensula de duză și cauciuc cupe pentru curățarea suprafețelor dentare, interdentare de curățare fire de mătase și dentare excavatoare interdentare și.

Timpul mediu petrecut în districtul școlar Karlstadskom pentru tratamentul cariilor la un copil, a fost în 1971-1972 de minute gg.140 pe an, în timp ce în programul pentru sănătatea orală, realizat cu participarea personalului auxiliar din dentare sanitare un copil au fost cheltuite aproximativ 160 de minute pe an. Cu toate că aceste perioade (140 și 160 minute) sunt comparabile, costul programului sanitar a fost de 40-50% mai mică decât cea terapeutică.

Tipul V: dentiști

Din punct de vedere al cercetării științifice efectuate în prezent, este necesar să se facă distincția între trei tipuri de terapeuți dentari, care corespund definiției de mai sus a personalului stomatologic auxiliar. În acest caz, se ține seama de următoarele specialități: asistenta dentară școală din Noua Zeelandă, stomatologii auxiliari ai British New Cross și muncitorii cu funcții extinse în Statele Unite.

Școala dentară școlară din Noua Zeelandă

Formarea femeilor tinere ca suport operațional de profesioniști dentare, cunoscut sub numele de „asistent medical stomatologic“, a fost lansat în Noua Zeelandă în 1921. Cursul dureaza 2 ani si produce asistente medicale pot efectua următoarele tipuri de elevi de îngrijire dentare și a copiilor preșcolari de peste 3 s: instruirea igiena dinților și a cavității orale, examinare orală, efectuarea de proceduri medicale simple, extracții și desfășurarea tratamentului profilactic completă. asistent medical dentar calificat deservește aproximativ 1.000 de copii sub supravegherea unui medic stomatolog, care verifică punctul de cel puțin trei ori pe an dentist ei și determină calitatea muncii.

Stomatologi auxiliari

Sisteme similare au fost introduse în Australia de Sud (1967), în Australia de Vest (1870) și în Teritoriile Noi din Canada.

Stomatologi auxiliari cu funcții avansate

Dentist general

Teoretic, un medic dentist general oferă îngrijire dentară completă.

Un medic dentist general, cu toate acestea, nu poate satisface nevoile în creștere ale populației pentru diferite tipuri de îngrijire dentară specializată. Aceste servicii includ de obicei, chirurgie orala si ortodontie, dar acestea nu pot satisface cererea tot mai mare pentru alte servicii, cum ar fi stomatologie pediatrică, și noi metode de stomatologie restauratoare, parodontologie si stomatologie protetice. Pentru aceste tipuri de îngrijire ar trebui să existe un personal special de stomatologi special instruiți în toate aceste domenii, cu toate că un medic generalist care își dirijează pacienții la un specialist îngust poate oferi o parte semnificativă din asistența necesară. Nerațional, la dentist, ultimul antrenament lung și costisitor, o proporție semnificativă din timpul lor de lucru este cheltuit pe tratamente care nu necesită calificări înalte, și în curând se dovedește că, din cauza lipsei de timp și de experiență, el nu mai este capabil de a trata sau de a da sfaturi necesare mulți dintre pacienții săi.

Modificarea funcțiilor medicului dentist

1) control general, i. la diagnostic și tratament scop, verificarea unor proceduri simple, efectuează numai operațiuni mai complexe, care necesită o pregătire specială și experiență, precum și 2) direcția pacienților cu privire la tratament extrem de complex și specializat. În acest caz, dentistul va fi capabil să-și asume responsabilitatea pentru îngrijirea dentară pentru întreaga grupă a populației.

Utilizarea corectă a personalului de întreținere. În cazul în care personalul este instruit în mod corespunzător, se poate elibera medici si chirurgi pentru a efectua mai multe tipuri de muncă, este consumatoare de timp, și care lucrează sub supravegherea experților, permițându-le pentru a servi mai mulți pacienți și de a efectua proceduri medicale complexe. Stomatologii trebuie să urmeze acest exemplu: petrec prea mult timp pe proceduri simple și, în esență, stereotipizate.

Educația primită de dentiști ar trebui să le permită ulterior să îndeplinească pe deplin funcțiile asociate cu prevenirea bolilor dentare și asigurarea unei stări satisfăcătoare a sistemului dento-maxilar în populație. Acest lucru este posibil numai dacă educația dentară se desfășoară în așa fel încât medicii stomatologi generali să își poată îndeplini activitatea la nivel științific și practic și să organizeze în mod eficient grupuri de specialiști acționând. Acest lucru necesită o pregătire mult mai extinsă a dentiștilor în viitor în comparație cu ceea ce este dat în prezent. În cazul în care medicii dentiști care au absolvit un curs complet va beneficia de un personal tehnic convențional, atunci această situație poate fi considerată cheltuială irațională a fondurilor alocate pentru formare. În acest caz, medicul dentist nu va putea, în viitor, pentru a crea un astfel de program, care ar fi rezolvat problema asigurării condițiilor optime pentru activitatea de a oferi ingrijire dentara pentru populatie.

Există o aspirație pentru utilizarea extinsă a personalului de sprijin, iar dentiștii creează brigăzi dentare. Cu toate acestea, abia în ultimii 50 de ani a existat un personal stomatologic auxiliar care lucra direct cu pacienții și numai recent numărul și numărul speciilor acestui personal au crescut considerabil.

Articole similare

• Babaev îngrijire dentară în zonele ar trebui să devină disponibile

Trimiteți-le prietenilor: