Limitele regiunii bucale. superioară - marginea inferioară a osului zigomatic, în partea de jos - marginea inferioară a mandibulei, din spate - marginea din față a mușchilor de mestecat, fata - trase din linia zygomaticofacial cavitatea articulara maxilar printr-un unghi față de marginea inferioară a mandibulei.
Limitele regiunii bucale.
1 - os malar; 2 - o linie trasată de la sutura maxilară, prin unghiul gurii până la marginea maxilarului inferior; 3 - marginea inferioară a maxilarului inferior; 4 - marginea anterioară a mușchiului de mestecat.
În regiunea bucală, se disting spațiile celulare de suprafață și adâncime. Spațiul celular superficial este situat deasupra mușchiului bucal, între mușchiul de râs și m. platysmă din exterior și mușchiul bucal cu aponeuroza bucală acoperind-o și corpul maxilarului inferior din interior.
În afară de spațiu de fibre în vrac conține pad artera facială, venă și grăsime obraz, care este delimitată de ambalajul original, țesutul înconjurător, a cărui fanere pătrunde în zona învecinată. Proporția mai mică de grăsime pad se află în regiunea bucală, ponderea medie - sub arcada zigomatică. Partea superioară a stratului de grăsime adânc se extinde în regiunea temporală, în care brațul posterior al subgaleal pătrunde în spațiile celulare, - sus slotul de jos, iar infraorbitare medial - în fosa pterygopalatine. Procesul medial poate prin fisura orbitală superioară pentru a intra pe suprafața intracraniene a osului sfenoid și adiacent la peretele sinusului cavernos. Această caracteristică anatomice poate provoca tromboza sinusurilor, ca urmare a infecției cu nici o implicare în procesul facial vene. Cheek pad grăsime și teaca fasciei poate servi ca un ghid pentru infectarea regiunii bucale a parotide-maseteri și temporali.
Astfel, în regiunea bucală se disting două forme de flegmon: superficiale și profunde.
Aspectul pacientului cu flegmon superficial (a), flegmon (b) profund și abces din regiunea bucală (c).
Principalele surse și modalități de infectare. focare de infecție odontogenă în regiunea premolarilor superioare și inferiori, molari, plăgi infectate ale pielii și membranei mucoase a obrazului. Leziunile secundare ca rezultat al răspândirii infecției din regiunile infirobite, parotide, zigomatice și transversale.
Obiectiv. cu o flegmonă superficială, o asimetrie pronunțată a feței este determinată de infiltrarea inflamatorie a țesuturilor obrazului. Pielea este tensionată, hiperemică. Palparea provoacă durere. Restricționarea deschiderii gurii.
Cu o flegmonă adâncă, asimetria feței este determinată de umflarea obrazului. Piele de culoare obișnuită. Când este privită din cavitatea orală, umflarea membranei mucoase a obrazului este dezvăluită datorită infiltrării. Mucusul este tensionat și hiperemic. Palparea provoacă durere. Deschiderea gurii este limitată.
Modalități de răspândire a infecției. regiunea infraorbitală și fosa caninului, spațiul pterygo-maxilar, regiunea temporală, zona de mestecat parotid.
Electrocasnice. suprafață bucală phlegmon autopsiate acces extraoral, prin intermediul unor tăieturi radiale din tragusul urechii la canthus exterior la aripa nazală și la colțul gurii. și în flegmon situate în zona obrazului inferior folosit decalaj paraplelno marginea maxilarului inferior și sub 1-1,5 cm.
Schema de incizii cu abces superficial, regiune flegmonoasă
La deschiderea adânc regiunea phlegmon bucală utiliza accesul bucală prin disecție mucoasei bucale proiecție paralelă parotida duct - deasupra sau dedesubt. Pătrundeți mai prost în acumularea de puroi. Operațiunea de drenaj completă a abcesului prin introducerea unei plăgilor chirurgicale absolvenți de mănuși de cauciuc.
Atunci când flegmonele combinate superficiale și profunde produc tăieri extraorale și intraorale simultan.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: