Oasele membrelor superioare și compușii lor 1986 gavrilov l

Oasele membrelor superioare și articulațiilor acestora

Scheletul membrelor superioare este împărțit în două secțiuni: scheletul membrelor superioare (centura umărului) și scheletul membrelor superioare libere (Figura 36).








Fig. 36. Scheletul membrelor superioare (dreapta). 1 - claviculă; 2 - scapula; 3 - humerus; 4 - ulna; 5 - raza osului; 6 - oasele încheieturii mâinii; 7 - oasele pasterului; 8 - falangă de degete

Oasele centurii membrelor superioare

Curelele scheletice ale membrelor superioare formează două oase pereche: scapula și clavicula.

Lama (omoplatului) - os plat, care distinge între două suprafețe (aripioarelor și dorsală) de margine trei (superior, medial și lateral), iar cele trei unghiuri (lateral, de sus și de jos) (Figura 37).. Colțul lateral este îngroșat, are o cavitate articulară pentru articularea cu humerusul. Deasupra cavității articulare se află procesul corosid. Suprafața costală a scapulei este ușor concavă și se numește fosa subscapulară; același mușchi începe de la el. Suprafața dorsală a coloanei vertebrale omoplaților a lamei împărțit în două găuri - supraspinosului și infraspinatus, care sunt de același mușchi nume. Vârful scapulei se termină cu o proeminență - un acromion (proces humeral). Are o suprafață articulară pentru articularea cu clavicula.


Fig. 37. Umăr (dreapta). A - vedere din spate; B - vedere frontală; 1 - fosa subscapulară; 2 - supraspinatus; 3 - fosa subacută; 4 - cavitatea articulară; 5 - unghi lateral; 6 - proces coracoid; Tăiere cu 7 lame; Vârful cu 8 labe; 9, 10 - acromion

Clavicula (clavicula) - Oase îndoite în formă de S, având un corp și două capete - stern și acromial (vezi Figura 35). Sternul este îngroșat și se conectează la brațul sternului. Capătul acromial este aplatizat, conectat la acromionul scapulei. Partea laterală a claviculei este convexă și mediană înainte.

Oasele membrelor superioare libere

Scheletul limbii superioare libere include brațul humerus, antebrațul și oasele mâinii (vezi Figura 36).

Humerus (humerus) este un os tubular lung, constă dintr-un corp (diafiza) și două capete (epifize) (Figura 38). La capătul proximal există un cap separat de restul osului de un gât anatomic. Sub gât anatomice a feței exterioare există două elevații, bulgări mari și mici, separate intertubercular brazdă. Distal față de tuberculi este o porțiune ușor îngustată a osului - gâtul chirurgical. Acest nume se datorează faptului că fracturile osoase apar mai des în acest loc.


Fig. 38. Oase de umăr (dreapta). A este o vedere frontală; B - vedere din spate; 1 - cap de humerus; 2 - gât anatomic; 3 - tubercul mic; 4 - tubercul mare; 5 - canelură intercamp; 6 - creasta unui tubercul mare; 7 - creasta unui mic tubercul; 8 - gât chirurgical; 9 - tuberozitate deltoidă; 10 - capul condilului humerusului; 11 - blocul humerusului; 12 - fosa coronariană; 13 - fosa a procesului ulnar; 14 - epicondil medial; 15 - epicondil lateral

Partea superioară a corpului humerusului are o formă cilindrică, iar partea inferioară este triunghiulară. În treimea de mijloc a corpului humerusului, o brazdă a nervului radial trece din spirală spirală. Capătul distal al osului este îngroșat și se numește humerusul humerusului. Pe laturile are proiecții - medial și epicondyles laterale și de jos dispuse cap condilul humeral pentru conectarea cu radioterapie și bloc osos humerus pentru articulare cu cubitusul. Mai sus unitatea frontală este groapă coroana, și în spatele - mai adânc fosa olecraniana (ele vin cu același proces numele de cubitus).

Oasele antebratului. Radialul este localizat lateral, ulna ocupă o poziție mediană (Figura 39). Se referă la oase tubulare lungi.


Fig. 39. Oasele antebratului (dreapta). A este o vedere frontală; B - vedere din spate; 1 - ulna; Raze 2; 3 - marginile interosseous; 4 - tăiere în formă de bloc; 5 - proces coronoid; 6 - proces cot; 7 - capul ulnei; 8 - proces stiloid (ulna); 9 - capul razei; 10 - fosa articulară pe capul razei; 11 - gâtul razei; 12 - tuberozitatea razei; 13 - procesul de tip stiloid al razei; 14 - suprafața articulară carpală

Raza este formată dintr-un corp și două capete. La capătul apropiat al capului se află, și pe ea - fosa glenoida cu care condilului raza articulează cu capul humerusului. Pe capul razei există și o circumferință articulară pentru conectarea cu ulna. Sub cap este cervixul, iar sub acesta este tuberozitatea razei. Pe corp, se disting trei suprafete si trei margini. Marginea ascuțită se confruntă cu aceeași margine a ulnei și se numește interosseous. acolo carpian suprafeței articulare (pentru articularea cu osul proximal lângă încheietura mâinii) și crestătura ulnar la capătul distal al razei extinse (pentru articularea cu ulna). În afara, la capătul distal, este localizat un proces stiloid.

Ulna (ulna) constă dintr-un corp și două capete. Pe capătul proximal îngroșat există procese coronoide și ulnare; ele sunt limitate prin tăierea în formă de bloc. Din partea laterală, la baza procesului coronoid, există o crestătură radială. Sub procesul coronoid există tuberozitatea ulnei.







Corpul osului are formă triunghiulară și se disting trei suprafețe și trei margini. Capătul distal formează capul ulnei. Suprafața capului îndreptat spre rază este rotunjită; pe ea există un cerc articulat pentru conectarea cu o tăietură a acestui os. Din partea mediană, procesul stilizat pleacă din cap.

Oasele mâinii sunt împărțite în oase de încheietură, metacarpale și falangi (degete) (Figura 40).


Fig. 40. Oasele mâinii (dreapta, suprafața din spate). 1 - os scaphoid; 2 - osul semilunar; 3 - oase pe trei laturi; 4 - oase de mazăre; 5 - trapez os; b - osul trapezoid; 7 - osul capului; 8 - oase în formă de cârlig; 9 - osul metacarpal (II); 10 - falangă proximală; 11 - falangă mijlocie; 12 - falangă distală a celui de-al doilea deget

Oasele încheieturii - ossa carpi (carpalia) sunt aranjate în două rânduri. Numărul proximală în sus (departe de cot la raza) navicular, semilunare, triunghiular, osul pisiform. Primele trei arce sunt curbate, formează o suprafață elipsoidală pentru conectarea cu raza osului. Rândul distal este format din următoarele oase: trapez osos, trapezoid, capitat și în formă de cârlig.

oase încheietura mâinii nu se află în același plan: pe partea din spate, ele formează o umflătură și un palmier - o concavitate într-un jgheab - sulcus încheietura mâinii. Acest canal este adâncit de un os în formă de mazăre în formă medială și un cârlig crosat, lateral - un tubercul de trapez osos.

Cinci oase în număr de cinci sunt oase tubulare scurte. În fiecare dintre ele, se disting baza, corpul și capul. Scorul oaselor este din partea degetului mare: I, II, etc.

Phanganele degetelor se referă la oasele tubulare. Degetul mare are două falangi: proximal și distal. Fiecare dintre celelalte degete are trei falangi: proximal, mijlociu și distal. Fiecare falangă are o bază, un corp și un cap.

Conexiunile oaselor membrelor superioare

articulație sternoclaviculară (articulatio sternoclavicularis) clavicula final sternul format cu clavicular mâner crestătură sternului. În interiorul cavității articulare este un disc articular, care împarte cavitatea articulară în două părți. Prezența discului oferă posibilitatea mișcării în articulație în jurul a trei axe: sagital - deplasarea în sus și în jos, vertical - înainte și înapoi; Sunt posibile mișcări de rotație în jurul axei frontale. Această articulație este întărită de ligamente (interclaviculare, etc.).

Articulația acromial-claviculară (articulatio acromiclavicularis) este formată de capătul acromial al claviculei și acromionul scapulei, plat în formă; mișcările în el sunt nesemnificative.

Articulația umărului (articulatio humeri) este formată de capul humerusului și de cavitatea articulară a scapulei (figura 41), suplimentată la marginea sa de buza articulară. Capsula articulară este subțire. În partea superioară, fibrele ligamentului coroid-brahial sunt interconectate. Articulația este întărită, datorită în principal mușchii, în special capul lung al tendonului bicepsului care trece prin cavitatea articulara. În plus, consolidarea în comun a ligamentului-rostral acromiala non-articulare participante - un fel de arc, care împiedică mână plumb în articulația deasupra liniei orizontale. Îndepărtarea brațului deasupra acestei linii se realizează prin deplasarea în brațul umărului.


Fig. 41. Îmbinarea umărului (incizie). 1 - tendonul capului lung al mușchiului brațului biceps; 2, 7 - sac articular; 3 - acromion (scapula); 4 - ligamentul transversal superior al scapulei; 5 - scapula; 6 - cavitatea articulară (scapula)

Articulația umărului este articulația cea mai mobilă a corpului uman. Forma sa este sferică. Se poate deplasa în jurul a trei axe: frontală - flexie și extensie; sagitală - retragere și reducere; vertical - rotație. În plus, este posibilă o mișcare circulară în această îmbinare.

Articulația cotului (articulatio cubiti) este formată din trei oase: capătul distal al humerusului și capetele proximale ale oaselor ulnare și ale razei (figura 42). Distinge trei articulații: adenoidul, brahialul și radiolucentul proximal. Toate cele trei articulații sunt unite printr-o capsulă comună și au o cavitate articulară comună. Îmbinarea este întărită lateral cu ligamente radiale și ulnare colaterale. Un fascicul inelar puternic de rază trece în jurul capului osului radial.


Fig. 42. Îmbinarea cotului (dreapta). 1 - humerus; 2 - fosa coronariană; 3 - epicondil medial; Bloc 4 - humerus; 5 - ligament colateral cotit; 6 - proces coronoid; 7 - tuberozitatea ulnei; 8 - ulna; 9 - Oase radiale; 10 - tuberozitatea razei; 11 - tendonul bicepsului; 12 - ligament colateral radial; 13 - ligament inelar al razei; 14 - capul condylei humerusului; 15 - epicondil lateral; 16 - fosa radială; 17 - membrană interosă a antebratului

Membrana pleurală este în formă de bloc în formă, flexiune și extensie a antebrațului sunt posibile în ea. Îmbinarea pelviană este sferică.

Îmbinări ale oaselor antebrațului. Oasele radiale și ulnare sunt legate prin îmbinarea radioclaviculară proximală și distală și membrana interosa (membrana) antebrațului. Racurile radial-fibroase sunt formate de zgârieturi și cercuri articulare la capetele respective ale oaselor antebrațului, iar îmbinarea proximală face parte din articulația cotului, iar articulația distală are capsula. Ambele articulații formează o îmbinare combinată, permițând rotirea razei în jurul ulnei. Rotația spre interior se numește pronacie, iar rotația spre exterior se numește supinație. Împreună cu raza se rotește mâna.

Membrana interosesă a antebrațului se află între corpurile celor două oase și este atașată la marginile lor interosoase.

Încheietura încheieturii (articulatio radiocarpia) este formată de capătul distal al brațului de rază și de rândul proximal al oaselor încheieturii, excluzând oasele de mazăre (Figura 43). Oasele ulnare nu participă la formarea articulației. Îmbinarea este întărită de ligamentele radiale și ulnare colaterale ale încheieturii mâinii și de ligamente ce rulează de-a lungul laturilor sale palmar și dorsal. Îmbinarea este eliptică; în acesta sunt posibile următoarele mișcări: flexia și extensia, retragerea și reducerea, precum și mișcările circulare ale periei.


Fig. 43. Îmbinarea mâinii și îmbinările mâinii (tăiate). Raze 1 de raze; 2 - osul semilunar; 3 - os scaphoid; 4 - trapez os; 5 - oase trapezoidale; 6 - osul capului; 7 - oase în formă de cârlig; 8 - oase pe trei laturi; 9 - disc articular; 10 - o grămadă; 11 - ulna; 12 - mazăre

Amestecul intervertebral este format din rândurile distal și proximal ale oaselor încheieturii. Cavitatea comună este în formă de S. Funcțional, este asociat cu articulația încheieturii mâinii; împreună formează îmbinarea combinată a mâinii.

Rosturile pony-metacarpiale sunt formate de rândul distal de oase de la încheietura mâinii și de baza oaselor metacarpiale. Trebuie notat prima articulație carpometacarpală a degetului mare (articulația trapezului osos cu osul metacarpal I). Are o formă de șa și este extrem de mobilă. În ea sunt posibile mișcări: flexia și extensia degetului mare (împreună cu osul metacarpal), retragerea și reducerea; în plus, mișcările circulare sunt posibile. Alte articulații carpometacarpiale sunt plate în formă, inactive.

Articulațiile pseudo-falangiale sunt formate de capetele oaselor metacarpiale și bazele falangelor proximale. În formă, aceste articulații sunt sferice; în ele, îndoirea și extensia, îndepărtarea și reducerea degetelor, precum și mișcările de rotație pasive sunt posibile.

Articulațiile interfalangiene în formă sunt în formă de bloc, ele pot flexa și extinde falangele degetelor.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: