Degenerarea retinei este centrală - simptomele bolii, prevenirea și tratamentul degenerării retinei

Ce este degenerarea retinei centrală -

degenerare centrala a retinei (degenerare centrală tapetoretinalnoy, distrofia maculară, un ereditar central abiotrophy retiniene centrale). Boala este asociată cu modificări în principal în epiteliul pigmentar și în stratul fotoreceptor al retinei și afectează în primul rând zona de pe fața galbenă.

Ce cauze / cauze ale degenerării retinei centrale:

Boala este ereditară. Tipul de moștenire este recesiv, dominant, mai puțin probabil să fie legat de sex.

Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul degenerării retiniene centrale:

Încălcarea glicolizei, o scădere a activității unui număr de procese enzimatice, cu o încălcare a schimbului de fosfați și proteine în retină, o încălcare a sintezei ribonucleotidelor. Boli se referă la mutații genetice care modifică moleculele ADN individuale.

Simptomele degenerării retinei centrale:

Boala poate apărea în copilărie, adolescență și maturitate. Se disting următoarele forme de degenerare centrală a retinei:

central progresiv:
- forma tinerească a lui Stargardt,
- formă adultă de Behr;
gălbenuș (vitelliform) Besta;
galact-francescetti;
progresia degenerării congenitale;
degenerarea pigmentară centrală.

Degenerarea progresivă centrală a retinei. Boala în forma de Stargardt apare la vârsta de 8-16 ani, manifestă o fotofobie moderată și o scădere progresivă a vederii. Înfrângerea ambilor ochi este simetrică. Etapa inițială (stadiul I) al bolii este caracterizată de absența unui reflex macular, o mottură blândă pigmentată. Deseori, există o discrepanță între acuitatea vizuală și gradul de schimbare a fundului. Posibil scotom central și o încălcare a percepției culorilor. În stadiul avansat (etapa a II-a) a bolii în regiunea centrală a retinei apare o concentrare ovală cu pictura de pigment și zone de depigmentare. Acuitatea vizuală este redusă la 0,2-0,1. Scotomul central și dischromatopsia sunt detectate în culori roșii și verzi.

In stadiu avansat (stadiul III) procesul se extinde de-a lungul retinei, modificări centrale sunt mai pronunțate până strat atrofie horiokapillyarpogo vizibile albicioase numeroase focare la periferie - tufe individuale de pigment și „corpurile osoase“. Uneori există blanșarea discului optic și îngustarea vaselor retinei.

Diagnosticul degenerării retiniene centrale:

Diagnosticul se bazează pe imaginea clinică. În a treia etapă de dezvoltare, electroretinograma se modifică. Electroculograma poate fi normală, însă atunci când procesul se extinde în afara zonei maculare se schimbă. Pe angiograma indicat fluorescență seini caracteristică în regiunea centrală, în etapa III a procesului de dezvoltare - spoturi fluorescente în polul posterior și în jurul discului optic.

Degenerarea progresivă centrală a retinei retinei apare la adulți și, în imaginea clinică, este similară cu degenerarea tinerilor de la Stargardt.

Degenerarea vitelliformă a retinei Besta. Se întâmplă de obicei între vârstele de 5 și 15 ani. Este distribuită mai des de un tip dominant. Curgerea progresează încet, trece prin trei etape de dezvoltare. În prima etapă din regiunea centrală apare un disc rotund, ușor de avansat, de culoare galbenă sau portocalie, măsurând până la 2 diametre ale discului nervului optic. În etapa a II-disc fragmentat, dar partea sa inferioară este schimbat, ceea ce creează un nivel orizontal, ca în hipopion impresia (psevdogipopion). În stadiul III (scar- atrofică) galben disc dispare, iar în locul ei se formează pigmentarea vatra .atrofichesky în jurul ei. Uneori, în loc de disc, în zona maculară apare o focalizare. acuitatea vizuală este normală pentru o lungă perioadă de timp, dar în perioada de crize antiexudative și în stadiile II-III de dezvoltare este redus la 0.5-.1, în timp ce există scotom central. Deseori, există o discrepanță între funcțiile vizuale și imaginea oftalmoscopică.

Tratamentul degenerării retinei centrale:

vasodilatatori recomandate: Nospanum de 0,04 g de 3 ori pe zi timp de o lună, la nigeksin komplamin 0,25 g sau 0,15 g, de 3 ori pe zi, după mese, timp de 2-3 luni, prin injectare intramusculară de 1% soluție de acid nicotinic pentru 1 ml (20 injecții pe curs); 1-2% din soluțiile de tropafen 0,5-1 ml (de asemenea 20 de injecții pe curs); 0,5-1,5% de nitrat de sodiu sub pielea templului, pornind de la 0,1 ml și crescând treptat doza la 0,8 ml și din nou, coborându-l la 0,1 ml, trei astfel de cursuri conduse unul după altul, toate la 50 de injecții. Vasodilatatoare (soluție 0,1% de acid nicotinic Nospanum, papaverină) este introdus ca prin electroforeză.

Asociați vitaminele A, B1, B6, B12, B15, PP, C, D, E și complex de vitamine preparate (dekamevit, undevit); kokarboksilazu sub formă de injecții intramusculare de 50 mg, 15-20 injecții pe cursă. Asociați asemenea steroizi anabolizanți (oral Nerobolum 0.005 g de 2 ori pe zi timp de 1-1 luni% Nerobolum sau injecție intramusculară de 25 mg 1 dată pe săptămână pentru un total de 8-12 injecții; retabolil 50 mg de 1 la fiecare 3 săptămâni numai 3-6 injecții).

Utilizați, de asemenea, stimulente biogene sub formă de injecții hipodermice ale unui extract de lichid de aloe, FBS, etc. pe 1 ml (30 injecții per curs). Se recomandă ca injecțiile subconjunctivale de 0,2% soluție ATP disodic 0,2-0,3 ml (10-15 injecții pe curs). Administrarea intramusculară a trombolitinei injectabile de 25-50 mg zilnic pentru 1-1% din lună. Tratamentul cu acest medicament trebuie efectuat sub controlul coagulabilității sângelui. Beneficiul temporar este asigurat prin terapia cu ultrasunete. Cursurile repetate de tratament trebuie efectuate la fiecare 3 luni. Copiii pot folosi formarea vederii cu lumina câmpului unui spot galben și exerciții sub formă de imagini colorate, de scris, de lectură, de selectare a blocurilor etc.

Există încercări de tratare chirurgicală sub forma unei operații de transplantare intra-sclerală a benzii de mușchi rectus extern în zona punctului galben cu scopul vascularizării retinei.

Prognosticul este nefavorabil, viziunea scade treptat, ducând la dizabilitate la adolescență și la maturitate.

Ce doctori trebuie tratați dacă aveți o degenerare a retinei centrală:

De ce vă îngrijorați? Doriți să știți informații mai detaliate despre degenerarea centrală a retinei, cauzele acesteia, simptome, metode de tratament și prevenire, cursul cursului bolii și respectarea unei diete după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Cei mai buni medici vă vor examina, vor examina semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala prin simptome, să vă consultați și să oferiți ajutorul necesar și să diagnosticați. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.

Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că luați rezultatele acestora la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în corp și corp ca întreg.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și veți citi sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.