Odată cu vârsta, organismele interne nu numai că își pierd capacitatea de a îndeplini pe deplin funcțiile care le sunt atribuite, dar, în unele cazuri, se schimba în direcții diferite. În acest caz, destul de des există o hernie hiatală sau o hernie a deschiderii esofagiene a diafragmei.
Această afecțiune patologică se caracterizează prin faptul că deschiderea esofagiană în corpul adultului se extinde semnificativ și prin aceasta în cavitatea toracică penetrează acele organe interne, care în absența tulburărilor sunt localizate în peritoneu.
Apariția acestei boli este întotdeauna asociată cu modificările patologice din diafragmă. Acest organ participă la respirație și circulație și este, de fapt, organul care delimitează cavitatea abdominală și toracică.
În diafragmă sunt localizate găurile fiziologice necesare, prin care trece fibrele nervoase, vasele și esofagul. Deoarece presiunea din cavitatea toracică este în mod normal mult mai scăzută decât în cavitatea abdominală, cu expansiunea patologică a deschiderii esofagiene a diafragmei, unele organe sau părți din ele se deplasează către mediastin. În ciuda faptului că, în cele mai multe cazuri, boala se manifestă datorită schimbărilor legate de vârstă, în unele situații este diagnosticată la nou-născuți.
Tipuri de hernie hiatus
În general, orice hernie hiatală poate fi clasificată în unul din două tipuri:
- axiale sau alunecare;
- cardiace.
In 9 din 10 pacienți este dezvoltarea unei hernii hiatale axiale de alunecare, atunci când mediastin este ridicat sfincterului esofagian inferior, partea abdominală a esofagului și în unele cazuri chiar și partea superioară a stomacului. În acest caz, toate organele, prin natura lor situate în cavitatea abdominală, se mișcă liber în torace și se întorc înapoi.
Doar în 10% dintre pacienți există o afecțiune patologică în care unul sau mai multe organe sunt transferate în regiunea toracică și nu își schimbă în mod mai independent poziția. De regulă, într-o astfel de situație, pacientul este imediat plasat în spitalul unei instituții medicale pentru a decide necesitatea unei operații chirurgicale urgente.
La rândul său, hernia glisantă a esofagului diferă în ceea ce privește gradul de penetrare a organelor în mediastin, și anume:
- la primul grad al bolii stomacul în sine sau chiar o mică parte a acestuia nu se află în cavitatea toracică. De obicei, acest organ intern este ridicat și este situat aproape de diafragmă;
- la gradul al doilea, partea superioară a stomacului este deplasată periodic în regiunea toracică;
- în cele din urmă, la gradul trei al herniilor alunecoase, corpul și fundul stomacului pătrund în stern, iar în unele cazuri destul de rare, chiar și partea antrală.
Cauze ale herniei hiatale alunecoase
Așa cum am menționat mai devreme, o hernie glisantă poate fi atât congenitală, cât și dobândită
În cele mai multe cazuri, combinația a mai multe cauze duce la apariția și dezvoltarea acestei boli, incluzând:
- încălcarea dezvoltării intrauterine a fătului, în care stomacul nu intră repede în cavitatea abdominală;
- prelungirea precoce a deschiderii diafragmatice după scăderea stomacului în peritoneu;
- schimbări de vârstă în diafragmă, în special subțierea sa;
- expunere regulată la factorii externi, ceea ce duce la o creștere treptată a presiunii în abdomen, cum ar fi: tuse cronică, grele de ridicare frecvente, greutatea corporală excesivă sau obezitatea, o nouă sarcină, care a venit după o perioadă scurtă de timp după constipatia anterioară, cronică asociată cu diferite boli și tulburări ale gastro-intestinale;
- ulcer gastric, colecistită cronică și alte afecțiuni care cauzează contracții reflexe severe ale esofagului;
- leziunea posttraumatică sau inflamatorie a nervului diafragmatic, conducând la o relaxare excesivă a diafragmei.
Simptome caracteristice și moduri de a trata o hernie glisantă a deschiderii esofagiene a diafragmei
Hernia axială nu se poate manifesta în nici un fel pentru o perioadă lungă de timp. De regulă, simptomele caracteristice ale acestei boli apar la pacient doar atunci când încep complicațiile sau dacă alte afecțiuni conexe se alătură deplasării organelor interne.
Este aproape imposibil să observați hernia glisantă a esofagului pentru examinare medicală. Deoarece stomacul și alte organe interne cu această boală nu merg sub piele, ele nu pot distinge cu ochiul liber. În cele mai multe cazuri, diagnosticul lor, pacienții vor ști doar atunci când sunt tratați în spitale pentru X-ray sau de examinare cu ultrasunete în timpul examenului clinic sau chiar un motiv complet diferit.
Cu toate acestea, în unele cazuri, cu o dezvoltare severă a afecțiunii, pacientul poate observa astfel de simptome ale bolii:
- arsuri la stomac și senzație de arsură a stomacului;
- frecvența regurgitării. Acest lucru este valabil mai ales pentru nou-născuții cu patologie congenitală;
- disconfort sever și arsură în stern;
- o eructație neplăcută;
- salivare crescută;
- senzația de "bulion" în gât, uscăciunea gurii;
- tensiune arterială crescută și dureri de cap;
- durere în abdomenul superior și mijlociu. Senzațiile de durere sunt marcate în mod deosebit brusc, cu o schimbare bruscă a poziției corpului, de exemplu, înclinarea;
- un sentiment de dificultate în înghițirea alimentelor;
- afecțiuni catarre frecvente, pneumonie, bronșită, traheită și așa mai departe. Acest lucru se datorează ingerării regulate a conținutului stomacului excesiv de acid în tractul respirator.
În cele mai multe cazuri, tratamentul acestei afecțiuni nu necesită intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, pentru a scăpa de această problemă și pentru a vă ameliora semnificativ starea, trebuie să urmați cu strictețe toate recomandările medicului curant.
De regulă, lupta împotriva bolii și a simptomelor sale este următoarea:
- aderența constantă la dieta terapeutică. Cu acest diagnostic, pacienții sunt recomandați să mănânce în porții mici la fiecare 3-4 ore. Din dieta este necesar pentru a elimina grase, prajite, alimente condimentate si prea sarata, carne, murături și marinate, precum și orice alte produse care vor spori producția de suc gastric și poate provoca iritații ale mucoaselor. Baza meniului zilnic, pacientul ar trebui să fie feluri de mâncare de legume fierte sau fierte, cereale cu lapte, carne slaba si peste, precum și fructe proaspete, cu excepția citrice și alte specii exotice. Orice produs alimentar în acest caz trebuie să aibă o consistență semi-lichidă sau să fie servit ca un piure. Cina ar trebui să fie făcută cu cel puțin o oră înainte de culcare. În plus, de fiecare dată după masă, se recomandă să vă odihniți puțin, așezat într-un scaun confortabil timp de 15-30 de minute. Imediat după ce ați mâncat, nu puteți lua o poziție recenta!
- pentru a scăpa în mod eficient de patologie ar trebui să vă revizuiască complet stilul de viață. Este necesar să renunți definitiv la fumat și la alcool, să nu vă obosiți prea mult și să dormiți cel puțin 7-8 ore pe zi. În plus, se recomandă efectuarea exercițiilor fezabile, totuși, ar trebui să evitați acele elemente gimnastice care pot crește presiunea în peritoneu, de exemplu, balansarea presei;
- În cele din urmă, în aproape toate cazurile, medicamentul este prescris, incluzând:
- antiacide - "Gastal", "Maalox" pentru a reduce aciditatea;
- inhibitori - "Omez" pentru suprimarea producției de acid clorhidric;
- antispastice - "No-Shpa" pentru a elimina simptomele durerii;
- gastroprotectori - "De-Nol" pentru restaurarea mucoasei tractului gastro-intestinal.
Dacă se întâlnesc primele simptome ale bolii, tratamentul nu este întârziat, deoarece în viitor acest lucru va duce probabil la necesitatea unei operații chirurgicale de urgență. Urmăriți-vă corpul și raportați orice modificări medicului imediat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: