„Lucrul cu severă, și în special cu pacienții cu cancer, sunt în mod constant se confruntă cu faptul că, în diferite stadii ale tratamentului cu ei din mână să comunice în mod corespunzător,“ - a scris pe pagina sa de Facebook un neurochirurg Alex Kashcheev. Și-a oferit propriile sale metode dovedite.
1. A vorbi adevărul și nimic altceva decât adevărul. Minciuna pentru pacient nu este doar umilitoare, ci complet inutilă. Pacientul are nevoie de 15-20 de minute și un Internet mobil pentru a prinde medicul într-o minciună elementară. Înșelând o persoană în vârstă este oarecum mai ușoară, dar și dificilă: acești oameni au propria lor comunitate, unde schimbă informații și se săpare spre adevăr. După ce a realizat această înșelăciune, pacientul poate extrapola situația la toți medicii fără excepție și oprește complet încrederea în ei - într-o serie de cazuri acest lucru îi costă ulterior viața.
2. Oferiți informații complete despre diagnosticul, operația viitoare, rezultatul și prognosticul bolii, riscurile și complicațiile. Acest lucru nu este necesar numai din punct de vedere legal, ci și elementar pur și simplu. Pacientul trebuie să înțeleagă ce se întâmplă cu el, ce și ce urmează să facă, ce să se aștepte de la acest lucru. Trebuie să vorbești calm, fără să-ți pese și să-ți strângi mâinile, cu un limbaj accesibil, dacă e posibil - cu umor. În cazul pacienților oncologici, ar trebui evitate intonațiile tragice. Compasiunea nu este o lacrimă în vocea ta, ci o acțiune clară. Când pacientul vede că echipa chirurgicală, de exemplu, înțelege riscurile operației și știe să acționeze în realizarea acestor riscuri, el doarme mult mai liniștit.
3. Nu te ascunde niciodată de conversațiile dure. Aceasta este o chestiune foarte dificilă, deoarece medicul se arde treptat din dialoguri complexe. Cu toate acestea, pacientul nu poate „gem mâine“, despre faptul că tot brațul paralizat sau retracta ultrazlokachestvennaya, tumora total unremovable este de fapt un chist (așa cum le place unora să spună, „polip“). A lipsi dreptul unui om la o cunoaștere obiectivă a problemei proprii este brutalitatea perfectă; acesta este trupul lui, destinul lui, viața și moartea lui, iar noi suntem admiși la această cunoaștere numai datorită profesiei primite (adică primim bani pentru asta și apoi cumpărăm hrana și benzina pentru ei).
4. La prima conversație evitați cuvintele stop. Astfel de cuvinte includ, de exemplu, cuvântul "cancer". Personal, am evita a face cu primul termenului, l-am înlocui cu sinonimele - mi se pare că pacientul poate imediat, atât de șocante încât va înceta să lucreze pentru o lungă perioadă de timp, se închide în captivitate cuvânt teribil. Acesta este un lucru pur uman, asociat cu cifra de conversație a vorbelor: la urma urmei, diagnosticul de "diabet" este uneori mai teribil decât diagnosticul de "cancer", dar nimeni nu sare din fereastra diabetului. Când o persoană se recuperează de la primul șoc, puteți chema lucrurile după numele lor.
6. Nu vina niciodată. Unii pacienți înainte de sosirea actului în măsura în care distructive pentru noi, că ei doresc cu adevărat să bată, și este rezonabil să ne întrebăm: „Și tu, draga mea, acum ce vrei de la mine“ Cu toate acestea, pentru a acuza un om în propria sa prostie sau eșecul inuman și non-constructiv: acum ce este folosirea atunci când a venit deja la voi? Da, el este gras, prost, a ridicat o umflatură uriașă, a trimis toți banii șamanului și alegătorului, fostul său doctor este un idiot, iar soția lui este isterică isterică. Ei bine, nimic, atunci trebuie să tratăm pe cel pe care l-am trimis.
7. Alocați antidepresive și, dacă este necesar, invitați imediat un psihiatru. Aproape toți oamenii cu boli grave au depresie.
8. În cazul în care pacientul este un adult, conștient și rezonabilă, este necesar să se afle dacă este posibil, pentru a discuta diagnosticul cu rudele, și dacă da, cu care (pentru un motiv oarecare această opțiune este aproape întotdeauna ignorată). O boală gravă este o problemă a mai multor persoane, uneori mai multe zeci de oameni. Ei trebuie să înțeleagă realitatea, să se pregătească pentru costuri temporare, organizaționale, financiare. Trebuie să înțelegem care dintre rudele, „organizatorul tratamentului“ - uneori, nu este fiul / soțul / mama, iar unele unchiul, prima soție sau un prieten îndepărtat. În același timp, este necesar să înțelegem cu cine diagnosticul nu poate fi discutat, referindu-se la conceptul juridic al secretului medical. Cuvintele fără grijă pot duce la sinuciderea unei rude sau a pacientului însuși (astfel de cazuri sunt cunoscute). Pentru a spune adevărul nu este cel la care este necesar, pentru povara karmei: pacientul poate avea mult timp să moară, iar membrii familiei vei fi blestemat la a șaptea generație.
9. Explicați modalitățile de bază: de exemplu, în cazul în care boala este insotita de durere cronica, pacientul trebuie să înțeleagă că este necesar să se înregistreze la un medic oncolog la locul de reședință, în scopul de a obține analgezice narcotice. Pacientul, care se confruntă cu un sistem brutal și inuman de acordare (refuzare) de asistență la etapa post-spital, este complet neputincios și confuz: trebuie să insufle cel puțin idei de bază despre ce să facă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: