Sindromul Asherman

Sindromul Asherman. Diagnostic și tratament

Patologia tractului genital nu provoacă deseori amenoree secundare. De obicei, acesta este detectat în stadii relativ timpurii ale diagnosticului. Sinechiile intrauterine (sindromul Asherman), deși sunt adesea descoperite, apar numai la 7% dintre femeile cu amenoree secundară. O altă cauză rară este un obstacol în calea fluxului de sânge menstrual sub formă de stenoză a colului uterin.

Această patologie apare, de obicei, după tratamentul displaziei cervicale cu o metodă criochirurgicală, electrocauterizare sau conizare pentru a obține o biopsie.

Sindromul Asherman este o consecință a snehiei intrauterine care apare ca urmare a intervenției chirurgicale. Pacienții care suferă de sindromul Asherman este de obicei supus raclare aspru din cauza hemoragie postpartum sau eliminați mai multe fibroame submucoase sau metroplasty. Recent, sindromul Asherman este, de asemenea, asociat cu EMA transferat anterior.

Deși mecanismul acestui proces nu este suficient de înțeles. cred că se bazează pe ischemie datorată embolizării. Inițial, acest sindrom a fost descris ca amenoreei secundare asociate cu adeziuni intrauterine, în prezent gipomenorei prezență sau amenoree nu este considerată obligatorie pentru diagnostic.

În cazurile tipice, diagnosticul se face după detectarea sinechiae în GHA. Sinehi poate fi unic sau mai multe. Amenoreea se dezvoltă adesea cu o cicatrice comună și un proces adeziv în cavitatea uterină. Indiferent de natura menstruației, la femei, de regulă, funcțiile ovarelor nu se schimbă, BTT este în limitele normei.

Tratamentul sindromului Asherman

Sindromul Asherman este eliminat prin excizarea sinechiului cu foarfece, cutera sau laser sub histeroscopie. Pentru a preveni formarea de adeziune de novo, pacienții care administrează DIU sau cateter Foley, care este plasat în cavitatea uterină postoperatoriu. Recent, un cateter cu balon, care corespunde formei cavității normale a uterului, a fost introdus în uter. Dispozitivul este setat timp de 7-10 zile. Pentru o perioadă variabilă de timp, de obicei pentru o perioadă de tratament plus câteva zile, se administrează pe cale orală un antibiotic.

Pacienții care se plâng de durere sunt arătați cu AINS. Deși au fost efectuate numai câteva studii prospective, majoritatea clinicienilor prescriu estrogeni conjugați la o doză de 2,5 mg timp de 4-6 săptămâni pentru a restabili endometrul. Este prezentat progesteronul.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Sindromul Asherman