În ultimii treizeci de ani, industria lentilelor de contact a cunoscut o creștere fără precedent - datorită cercetării științifice, dezvoltării de noi materiale și metode de producție. În 1970, în lume erau 2 milioane de utilizatori de lentile, în 1986 existau deja 25 de milioane de persoane, iar acum acest număr este de 95 de milioane. În ciuda acestui fapt, oamenii continuă să caute cea mai optimă metodă de corectare a vederii și, recent, mulți oameni se gândesc la chirurgia cu refracție cu laser sau la alte metode alternative. În acest caz, lentile de contact cu uzură prelungită sunt considerate ca o alternativă la chirurgia cu laser. Aceste lentile au apărut deja pe piața noastră rusă, dar punerea lor în aplicare este însoțită de un vid de informații despre argumentele pro și contra lor. În acest articol publicăm rezultatele celor mai recente cercetări efectuate în acest domeniu.
Lentilele de contact sunt o uzură pe termen lung (care poate fi purtat fără a îndepărta întreaga lună) a fost mult timp considerată ca fiind un fel de panaceu pentru persoanele care caută confort, libertate și o percepție vizuală clară. Medicii kontaktologi folosesc aceste lentile pentru a realiza o schimbare minimă a mediului natural al corneei, pentru a minimiza riscul unor posibile complicații, în special, apariția cheratită microbiene. Un studiu realizat de Oficiul pentru investigarea corneei si lentile de contact (CCLRU) și Centrul pentru studiul ochiului și Tehnologie (CRCERT), a aratat ca pacientii care doresc cu adevărat o metodă a fost găsit de corectie a vederii, care poate o dată pentru totdeauna pentru a îmbunătăți percepția lor vizuală; în timp ce 97% dintre respondenți și-au exprimat dorința de a purta o lentilă fără a elimina cel puțin 6 zile pe săptămână. Deși sa observat că un factor major în selectarea lentilelor de contact este de calitate atins punctele de vedere și comoditatea, 85 la suta din respondenti au raportat ca au ales aceste lentile doar pentru că ele pot fi purtate fără a scoate noapte pentru o lungă perioadă de timp.
Un studiu realizat la începutul anilor 1980, a arătat că, atunci când se utilizează lentile de contact având un indice al permeabilitate pentru oxigen Dk / t, mai mare de 87, a fost posibil pentru a evita edemul cornean nocturne. Până acum au fost dezvoltate lentile similare - două tipuri de lentile moi și cel puțin un tip de lentilă permeabilă la gaz rigid. Hidrogelul de silicon lentile de contact moi oferă aceeași calitate, confort, și caracteristicile de suprafață, precum și lentile de înlocuire planificate, dar, în plus față de faptul că acestea elimina practic hipoxiei și schimbările asociate în structura și funcțiile corneei.
Noapte edem cornean atunci când se utilizează aceste noi lentile identice umflătură la somn de noapte, fără lentile, și mult mai puțin de umflare în timpul somnului cu lentilele de înlocuire planificate. Un studiu comun realizat de CCLRU, CRCERT și Centrul pentru studiul de lentile de contact (CCLR) la Universitatea din Waterloo (Canada), a constatat că alte simptome de hipoxie - striuri corneene, microcysts (un semn clasic de epiteliu hipoxie) polimegatizm endoteliul - în cazul lentilelor prelungite Purtarea este extrem de rară (dacă este deloc) în comparație cu lentilele unui înlocuitor planificat. Pacienții care folosesc aceste lentile, sunt extraordinare „ochi albi“ din cauza hiperemie reduse margine periferică a corneei și a elimina vascularizarea membrelor. Medicii și pacienții notează absența roșeață a ochiului.
Pacienții care au purtat cu succes astfel de lentile (perioada de observație de 12 luni), conform CCLRU și CRCERT, au rămas foarte mulțumiți de ei: 93% le-au evaluat ca fiind excelente. Principalele motive pentru astfel de revizuiri sunt confortul tratamentului (adică eliminarea nevoii de îngrijire a lentilelor - 88%), posibilitatea vizibilității normale la trezire (7%) și confort total (5%). Zece procente au remarcat că, în general, au uitat că poartă lentile de contact. Înainte de utilizarea lentilelor de uzură prelungite, două treimi dintre pacienți intenționau să meargă la clinica de corecție a vederii cu laser pentru intervenții chirurgicale.
După folosirea unor astfel de lentile, doar 32% dintre aceștia au spus că încă nu ignoră posibilitatea corecției cu laser.
În ciuda acestor rezultate, trebuie remarcat faptul că lentilele moderne nu reprezintă etapa finală în dezvoltarea lentilelor de purtare prelungită. Studiile efectuate CCLRU, CRCERT și CCLR, a arătat că, deși efectele adverse asociate cu hipoxie, folosind lentile de uzură extinse sunt mai puțin frecvente decât atunci când poartă lentile cu permeabilitate mai scăzută a oxigenului (Dk), probabilitatea de dezvoltare a proceselor inflamatorii, cum ar fi ulcer porțiune periferică a corneei, keratita infiltrativ, conjunctivita papilar generalizată, este aproximativ aceeași ca și atunci când poartă lentile cu un nivel scăzut Dk. Același lucru se poate spune și despre complicațiile care rezultă din trauma mecanică (cum ar fi conjunctivita papilară locală). Cu toate acestea, astfel de complicații nu reprezintă un pericol foarte grav pentru vedere, iar medicii de contact îi administrează cu ușurință.
Ce principii și factori joaca un rol in determinarea pacientii potrivite pentru a purta astfel de lentile, și ce să facă în timpul trecerii la uzura lentile de 30 de zile?
Selectarea pacientului
În prezent, lentile de silicon hidrogel cu înaltă Dk sunt disponibile numai într-un design sferic, astfel încât acestea nu sunt potrivite pentru persoanele cu astigmatism de 1 D și de mai sus. Anterior, pacientii cu un grad ridicat de miopie sau Hipermetropia poartă lentile cu Dk redusă în modul prelungit nu este recomandată datorită grosimii crescute a unor astfel de lentile de refracție scade alimentarea deja redus de oxigen la nivelul corneei. Noile lentile cu Dk de înaltă deschis pentru astfel de oameni posibilitatea de a purta prelungit.
Starea fiziologică și stabilitatea corneei sunt factorii cei mai importanți pentru a decide dacă o persoană poate purta lentile de contact.
Prelungit nepurtarea recomandat pentru persoanele cu tulburări ale sistemului imunitar, alergii severe, care primesc în mod regulat medicamente. Potențial problematice pacienți sunt oameni care au intoleranță observate anterior la lentile de contact (cum ar fi conjunctivita papilara). Cu purtarea prelungită, aceste procese inflamatorii pot fi repetate. De asemenea, uzura extins nu este potrivit pentru persoanele care au avut probleme cu o zi sau de uzură, fără succes, a încercat să poarte lentile fără a îndepărta cele 6 nopți consecutive.
Dacă o persoană nu a purtat lentile de contact, el vrea să înceapă imediat cu lentilele de uzură extinse ar trebui să prevadă o perioadă de adaptare de cel puțin o săptămână, timp în care astfel de lentile sunt purtate în timpul zilei și, în același timp, pacientul nu ar trebui să experimenteze nici un disconfort. În cazul în care nici o problemă, puteți trece la uzura prelungit: pacientul nu elimina lentilele peste noapte și apoi se trece la inspecția kontaktologa. Puteți încerca apoi să nu eliminați lentilele timp de șase nopți la rând, urmată de o inspecție a pacientului din nou, iar dacă nu dezvăluie nici efecte adverse, numai atunci se poate trece la o reducere de 30 de zile poartă. Acest program permite pacientului să se obișnuiască cu lentile și kontaktologi - determină reacția ochi la silicon hidrogel material. Pacienții care au experiența de a purta lentile de contact fără complicații pot trece imediat la un mod prelungit de purtare.
Trebuie avut în vedere că, deși lentilele hidrogel siliconice sunt proiectate pentru purtarea continuă timp de 30 de zile, se preferă purtarea flexibilă. Pentru a îndepărta lentilele, este necesar să aveți o senzație de neplăcere sau de neplăcere. Lens, luate pentru o perioadă scurtă de timp înainte de necesitatea re-îmbrăcarea să fie curățate, iar obiectivul îndepărtat pe timp de noapte sau o altă perioadă considerabilă de timp, ar trebui să fie dezinfectate. Nu utilizați produse de îngrijire care au expirat.
Pentru a rezuma, se poate observa că crearea de lentile de contact din silicon hidrogel a fost un mare pas inainte in lupta impotriva hipoxie, care a dat pacientilor posibilitatea de extins la 30 de zile, purtarea lentilelor. Cu toate acestea, studiile arată că, deși riscul complicațiilor asociate hipoxiei scade, probabilitatea apariției altor complicații rămâne aceeași și, în unele cazuri, chiar crește. Prin urmare, un rol important în purtarea lentilelor de succes în modul de a juca prelungit selectarea corectă pacientului, obtinerea utilizate pentru lentilele sub supraveghere, kontaktologa regulate re-inspecții, recomandări de conformitate kontaktologa.
Articole similare
-
Obiectivele de a purta hidrogel siliconic prelungit, câte pot fi purtate fără îndepărtare, contact
-
Modul de purtare a lentilelor de contact modurile de contact lentile
Trimiteți-le prietenilor: