Una dintre principalele metode de evaluare a funcției de ventilare a plămânilor, utilizată în practica expertizei medicale și de muncă, este spirografia. permițând determinarea volumelor pulmonare statistice - capacitatea vitală a plămânilor, capacitatea reziduală funcțională (FOE). volumul rezidual al plămânilor, capacitatea pulmonară totală, volumele dinamice pulmonare - volumul respirator, volumul minutelor, ventilația maximă a plămânilor.
Abilitatea de a menține pe deplin compoziția arterială a gazului de sânge nu este încă o garanție a absenței insuficienței pulmonare la pacienții cu patologie bronhopulmonară. Arterializarea sângelui poate fi menținută la un nivel apropiat de normal datorită suprapunerii compensatorii a mecanismelor care o furnizează, ceea ce reprezintă, de asemenea, un semn al insuficienței pulmonare. Pentru aceste mecanisme este în primul rând o funcție a ventilației plămânilor.
Adecvarea parametrilor de ventilație volumetrică este determinată de "volumele pulmonare dinamice", care includ volumul respirator și volumul minutelor de respirație (MOD).
Volumul respirator în repaus într-o persoană sănătoasă este de aproximativ 0,5 litri. Dobânda MOB se obține prin înmulțirea valorii corecte a bursei de bază cu 4,73. Valorile astfel obținute se situează în intervalul 6-9 litri. Cu toate acestea, o comparație a valorii efective a MOU (determinată în condițiile metabolismului bazal sau aproape de acesta) cu cea corectă are sens doar pentru evaluarea totală a modificărilor valorii, care pot include atât schimbări ale ventilației reale, cât și tulburări ale consumului de oxigen.
Pentru a evalua anomaliile adecvate de ventilație trebuie să țină cont de coeficientul de utilizare a oxigenului (KIO2) - raportul de O2 absorbit (în ml / min) la MOD (l / min).
Pe baza factorului de utilizare a oxigenului, se poate evalua eficiența ventilației. La persoanele sănătoase, CI este în medie 40.
Când KIO2 sub 35ml / L de ventilație este excesivă în raport cu consumul de oxigen (hiperventilație), cu creșterea KIO2 peste 45 ml / l este aproximativ hipoventilație.
O altă modalitate de a exprima eficiența schimbului de gaz al ventilației pulmonare este determinarea echivalentului respirator. și anume din volumul aerului ventilat, care reprezintă 100 ml de oxigen consumat: se determină raportul dintre MOD și cantitatea de oxigen consumat (sau dioxidul de carbon - până la CO 2).
La o persoană sănătoasă, 100 ml de oxigen consumat sau dioxid de carbon izolat sunt furnizate de un volum de aer ventilat, aproape de 3 l / min.
La pacienții cu afecțiuni pulmonare cu tulburări funcționale, eficiența schimbului de gaze este redusă, iar consumul de 100 ml de oxigen necesită mai mult decât un volum sănătos de ventilație.
La evaluarea eficacității de ventilație a crescut rata respiratorie (BH) este privit ca un semn tipic de insuficiență respiratorie, este recomandabil să se ia în considerare atunci când examenul de lucru: BH este mai mică de 24 de grade ajunge la a II-III la 28 grade de BH I foarte mare atunci când gradul de insuficiență respiratorie.
Trimiteți-le prietenilor: