Cancerul uterului, tipurile și stadiile tumorilor maligne, cod pentru μb-10

Cancerul uterin este cel mai periculos cancer la femei. Recent, din păcate, experții au înregistrat o creștere a răspândirii acestei patologii, care este de mare îngrijorare. Ca orice oncologie, neoplasmele pelvisului mic au un prognostic bun de recuperare atunci când sunt detectate într-un stadiu incipient. Boala declanșată duce la consecințe tragice. De aceea, orice femeie trebuie să efectueze examinări periodice preventive pentru a identifica problemele patologice cât mai curând posibil.

Esența patologiei

Cancerul uterului - ce este? În centrul său se află o formare malignă dependentă de hormoni, care poate metastaza într-o altă formare în pelvisul mic sau se poate răspândi în alte organe. Această formă oncologică este considerată una dintre cele mai frecvente la femei, în al doilea rând doar la leziunile din sân, intestinul gros și plămânii. De asemenea, este suficient de mare pentru rezultate letale atunci când boala este neglijată. Formarea cea mai frecventă în uter este stabilită la femeile cu vârsta peste 45-48 de ani, dar și femeile tinere nu sunt asigurate împotriva acesteia.

Ce este uterul? Acest tip de lungimea corpului tubular de 7.5-10 cm, și o lățime de 5,5 cm în zona trompelor uterine, cu o grosime de 3,5 cm. Structura clară a corpului uterin distins și gât conectat mic pasaj îngust. Peretele uterin este acoperit cu 3 straturi: extern (seros), mediu (miometru, strat muscular) și mucoasă internă (endometrium). La femeile de vârstă reproductivă, endometrul este respins periodic, lăsându-l în afara menstruației. Manifestarea malignității poate fi găsită în oricare dintre aceste elemente.

Având în vedere localizarea centrului de leziuni, se poate menționa clasificarea internațională conform ICD-10:

cod general - cancer uterin: corp - C54, col uterin - C53;
cod pentru localizarea tumorii în corpul uterin: isthmus - C54.0; endometrium - C54.1; miometrium - С54.2; fundul uterin - C54.3; alte leziuni ale corpului - C54.8;
cod pentru localizarea educației în cervix: cavitatea internă - C53.0; suprafața exterioară este C53.1; alte leziuni - С53.8.

Când se dezvoltă o tumoare malignă, cancerul endometrului uterului este cel mai adesea detectat.

Acesta a fost motivul pentru care acest tip de patologie devine adesea sinonim cu numele comun al cancerului uterin.

Cum se împarte patologia?

În practica oncologică mondială, se utilizează o subdiviziune a bolilor luate în considerare în conformitate cu metoda FIGO (elaborată de Federația Internațională a ginecologilor) și cu sistemul TNM care ia în considerare manifestările clinice revelate prin diferite metode de diagnosticare. Conform morfologiei, cancerul în uter este clasificat în următoarele forme: miom, adenocarcinom; un adenocarcinom celular clar; cancer scuamos, ferruteral, seros, mucinos și nediferențiat.

Luând în considerare mecanismul de creștere a educației, se disting următoarele soiuri: cu predominanța caracterului exotic; cu un mecanism endophytic predominant; mixt (endoexofitice).

foarte diferențiat (G1);
moderat diferențiat (G2);
grad scăzut (G3).

Asigurați-vă că ați citit: Tratamentul cancerului intestinal

Conform tabloului clinic, se disting următoarele etape ale cancerului endometrial al uterului:

prima etapă: formarea în cavitatea uterină este în interiorul stratului interior, cu o ușoară germinație în stratul muscular;
a doua etapă: în plus față de înfrângerea corpului uterin, formarea se observă pe cervixul uterului;
a treia etapă: începe metastazarea apropiată, în urma căreia un pelvis mic se umflă la femei (răspândirea se face la nivelul vaginului, al ganglionilor limfatici pelvieni și lombari);
a patra etapă: se dezvoltă mai multe metastaze - tumora se răspândește în vezică. rect, ficat, plămâni.

Etiologia bolii

Mecanismul complet etiologic al apariției unei tumori maligne nu a fost dezvăluit până în prezent. Cercetătorii sunt de acord că este asociată cu o încălcare a homeostaziei hormonale ca rezultat al leziunilor funcționale în hipotalamus și glanda pituitară, provocând procese de tip hiperplastic datorită schimbărilor proliferative în endometru. Acest proces provoacă neoplazie malignă.

Există următoarele motive care pot provoca cancer:

Patologii de tip endocrin: diabet, hipertensiune arterială, obezitate.
Înfrângerea organelor genitale cu o schimbare a funcțiilor lor hormonale: hiperestrogenism, anovulație, infertilitate feminină, miomă.
Neoplasme ale ovarelor. în special carcinomul cu celule de granuloză și boala lui Brenner.
Predispoziție ereditară la nivel genetic.
Curs anormal de sarcină sau naștere, absența excesiv de lungă a relațiilor sexuale, lipsa nașterii.
Prea târziu menopauza este mai mare de 54-56 de ani.
Terapia hormonală necontrolată, inclusiv cu utilizarea Tamoxifenului.

Patogeneza bolii

Există mai multe teorii despre modul în care se dezvoltă cancerul corpului uterului. Aproape 2/3 dintre cazuri sunt asociate cu mecanismul estrogenic al dezvoltării bolii, când hiprestrogenismul se manifestă în legătură cu afecțiunile endocrine și metabolice. În aceste cazuri, astfel de procese sunt caracteristice: sângerare uterină, fenomene hiperplastice în ovare, conversie androgeni în estrogeni în țesuturile adipoase. Cu mecanismul de estrogen de dezvoltare a patologiei, formarea incipientă a corpului uterului, ca regulă, se referă la o tumoare foarte diferențiată, cu creștere lentă și metastază slabă.

O altă variantă a dezvoltării bolii nu depinde de estrogeni. Aproape la 1/3 dintre pacienți, tumoarea malignă uterină progresează pe fondul tulburărilor endocrine și a absenței ovulației. Există atrofie a endometrului, care duce la procese tumorale. O astfel de oncologie are o diferențiere scăzută și este foarte periculoasă pentru creșterea rapidă a tumorii.

În cele din urmă, a treia teorie se bazează pe dezvoltarea neoplaziei, care este cauzată de malformații congenitale.

Dezvoltarea volumetrică a unei tumori maligne trece prin câteva etape caracteristice:

În prima etapă, modificările funcționale se regăsesc sub forma hiperestrogenismului, anovulației etc.
A doua etapă se caracterizează prin formarea structurilor morfologice auxiliare: polipi, manifestări chistice, miomi benigni.
A treia etapă implică apariția unor structuri precanceroase, în special a hiperplaziei tipice atipice cu displazie epitelială.
În a patra etapă, malignitatea celulelor are loc cu dezvoltarea tumorilor canceroase. Se disting următoarele sub-etape: formațiuni preinvazive, fibroame cu o ușoară îngroșare în stratul muscular, formă oncologică marcată a endometrului.

Simptome manifestări

Ce arata cancerul uterin? Manifestarea bolii în diferite stadii variază de la absența unei expresii complete la o durere insuportabilă în ultima etapă. În stadiul inițial al formării unui neoplasm simptomele sunt aproape invizibile. Primele semne reale de cancer pot fi detectate prin secreția vaginală de natură sângeroasă, alb albe apoase și sindrom dureros de intensitate moderată.

Asigurați-vă că ați citit: Cancerul pulmonar

Cel mai comun semn al dezvoltării cancerului uterin este sângerarea uterină a tipului atipic. Cu toate acestea, acest simptom provoacă imediat anxietate la femei în timpul postmenopauzei, când nu ar trebui să excrementeze deloc. În epoca reproductivă, acest semn nu provoacă imediat îngrijorare, deoarece uneori se referă la tulburări ginecologice minore. Acest lucru duce adesea la diagnosticarea incorectă a bolii.

Un alt simptom important este descărcarea profundă seroasă sau leucoreea. Ele sunt, de asemenea, îngrijorătoare pentru femeile în vârstă. Acest simptom este caracteristic atat pentru cancerul uterin, cat si pentru cancerul gatului. Sindromul dureros exprimat este un indicator al neglijării bolii. Acesta dobândește un caracter de crampe intens de tip aproape constant, pe măsură ce boala progresează. Durerile sunt deosebit de sensibile în zona abdomenului inferior și lombosacral.

Nu uitați, de asemenea, despre simptomele de natură generală: slăbiciune, oboseală, pierdere rapidă în greutate. Infertilitatea se dezvoltă la femei și disfuncțiile ovarelor sunt revelate.

Principii de tratament al patologiei

Tratamentul intensiv al cancerului uterin începe atunci când se face un diagnostic precis și definitiv. Primele date privind prezența bolii dau rezultatele ultrasunetelor. Studii mai ample sunt supuse probelor de țesut obținute prin biopsie. Metodele histologice fac posibilă obținerea unei imagini complete a prezenței tumorii, a mărimii acesteia și a stadiului de dezvoltare a patologiei.

Cea mai eficientă modalitate de tratare a cancerului este intervenția chirurgicală. Chiar și în stadiile incipiente ale bolii, pentru a evita recidiva, este de obicei efectuată o îndepărtare completă a uterului, trompelor uterine, ovarelor și ganglionilor limfatici din apropiere. Un astfel de mod radical elimină erorile în determinarea dimensiunii leziunii. Limfadenectomia, inclusiv excizia ganglionilor limfatici iliaci externi și interni, reduce în mod semnificativ riscul de restul metastazelor.

Tratamentul combinat al patologiei include tehnologii puternice precum expunerea la radiații și chimioterapia. Radioterapia se bazează pe efectul radiațiilor ionizante asupra țesutului afectat. Cel mai adesea se utilizează după o procedură chirurgicală pentru a elimina posibilele zone ale metastazelor regionale. Gradul de expunere este determinat individual, ținând cont de caracteristicile corpului feminin și de starea pacientului.

Chimioterapia se bazează pe utilizarea de substanțe chimice puternice care ucid celulele transformate. În cazul cancerului uterin, această tehnică este folosită rar. Uneori, conform deciziei medicului, sunt prescrise Cisplatina, Doxorubicina, Ciclofosfamida.

Tratamentul complex include, de asemenea, terapia cu hormoni. Este cel mai adesea furnizat de gestageni, antiestrogeni și agenți combinat. Într-o fază incipientă, este de obicei prescrisă o soluție de caproat de hidroxiprogesteron. Pe măsură ce boala progresează, doza de medicament este crescută sau prescrisă, cum ar fi medroxiprogesteronul. În plus, preparate hormonale moderne de 2 și 3 generații sunt utilizate în mod activ.

Formarea canceroasă în uter este o boală destul de frecventă oncologică. Acesta trebuie identificat într-un stadiu incipient, deși diagnosticul în această perioadă este mult împiedicat de evoluția asimptomatică a bolii. Etapele inițiale ale patologiei au un prognostic pesimist și adesea duc la moarte.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare