BABUNASHVILI AVTANDIL MIKHAILOVICH. Doctor de Științe Medicale, profesor la Departamentul de Chirurgie Spitalicesc, PFUR, șef al Centrului de operații de cateterism pentru endosurgery și litotripsie
Din 1986 activ implicat în dezvoltarea și introducerea în practica clinică de noi, avansate metode minim invazive de tratament a bolilor sistemului cardiovascular, în special boala coronariană cardiacă și infarct miocardic acut, malformații ale aparatului cardiac și supapă. Acesta este unul dintre liderii in domeniul chirurgiei minim invaziva endovasculare interne.
Pentru prima dată în Rusia,
Activitate științifică
Membru al consiliului de administrație al Societății ruse de cardiangiologie intervențională. Head. Secția din Societatea terapeutică rusă, membru al comitetului editorial al revistei internaționale de cardioangiologie intervențională.
Sfera intereselor profesionale
Sfera intereselor profesionale este chirurgia minimală invazivă endovasculară a inimii și a vaselor de sânge:
- operații endovasculare cu obstrucții cronice ale arterelor coronare ale inimii, inclusiv utilizarea celei mai noi tehnologii
- operații endovasculare în patologiile valvulare ale inimii
- operațiile endovasculare combinate în leziunile aterosclerotice ale arterelor periferice și coronare
- procedurile minim invazive pentru patologiile structurale ale inimii (o regiune a ramurilor septale cu cardiomiopatie hipertrofică)
- endoproteza arterei coronare a inimii
Cum a început totul.
1988 an. Prima sa operație pe arterele coronare ale inimii serveste ca intern clinic Unional Centrul Științific de Chirurgie, AMS URSS, sub îndrumarea prof. Rabkina I.KH. După începerea cu succes a dezvoltării intensive a noilor metode minim invazive de tratament al bolii coronariene și a patologiei structurale. Prima operație cu un fascicul laser și cele mai fine fibre pentru a elimina leziunile aterosclerotice în timpul primei intervenții chirurgicale de by-pass coronarian, iar apoi prin puncție (puncție) în artera femurală.
Evenimente suplimentare sunt destul de intense, de doctorat, două monografii, organizarea și participarea în limba rusă 6 simpozioane, primul pas în „live“ cu transmisia în sala de judecată, în cazul în care colegii au participat la conferințe științifice. Prima operațiune efectuată în străinătate (în special în Lieve spital Onze Vrouwe Gathius în Amsterdam cu prof. Kiemeneij F.), participarea și raportarea privind realizările noastre în domeniul cardiologiei minim invaziva la numeroase simpozioane și conferințe (cum ar fi internaționale de prestigiu, în EuroPCR Paris și Barcelona, TCT în SUA și Coreea S., CCT în Japonia, etc). Participarea la mai mult de 10 studii clinice internaționale.
Este acum implantat proteze (stenturi) in arterele coronare, in inima devenit un lucru obișnuit, iar la începutul anilor '90 implantarea unei proteze artificiale intr-o artera a inimii părea la fel de fantastic ca un zbor pe Lună. Unii au spus că acest lucru este foarte periculos, deoarece crește riscul unui tromb în arteră, este clar cu ce rezultate, alții s-au îndoit de eficacitatea acestor proteze. Dar, totuși, progresul nu poate fi oprit.
Resuscitatorii se pregăteau pentru intubație și masaj extern al inimii. Alături de mine stătu prof. Tarichko, văzând această imagine, și aparent în suflet regreta că au luat o astfel de decizie cu privire la tratamentul unui prieten. Și brusc ne-a apărut: avem o proteză intravasculară coronariană, apoi eșantionul a fost aprobat pentru testare de la Johnson Johnson. Aceasta a fost o proteză Palmaz-Shatz, care la acea dată în lume a fost instalată numai în 2 sau 3 clinici. Și la noi în Rusia stentul încă nu a fost implantat! Și am avut o șansă, pentru că situația a fost practic critică. pregătirea pentru implantare, după cum am spus mai târziu, a durat doar 5 minute. Tocmai mi-am pierdut timpul de stres. Dar, amintiți-vă în mod clar momentul de follow-up angiografie după implantare, fluxul sanguin este restabilit, artera este complet umplut cu sange, inima a început să se contracte în vigoare, ritmul la normal. Prima senzație a fost că persoana a fost salvată de la un rezultat iminent. Atât de fericit a fost primul stent din Rusia.
Apropo, acest pacient încă mai trăiește și este în viață, au trecut 18 ani. și există motive pentru mândrie - pacientul nu numai că a salvat, dar a dat și 18 ani de viață confortabilă. Ce ar putea fi mai bine pentru un chirurg.
Nu e de mirare că bolile cardiovasculare sunt numite criminalul nr. În toate țările civilizate, acestea sunt cauza principală a dizabilității și a mortalității, iar în Rusia, peste un milion de oameni mor anual din cauza bolilor cardiace și vasculare! Prin urmare, este ușor să ne imaginăm intensitatea apelului la noi al pacienților cu această patologie. În același timp, boala nu îi scutește pe bătrâni sau tineri. Anual, efectuăm mai mult de 600 de operații privind tratamentul minim invaziv al aterosclerozei arterei coronare cu angină și boală coronariană, cu infarct miocardic acut. În plus, efectuăm operații pe arterele carotide, renale, periferice și multe altele.
Principala noastră realizare este optimizarea îngrijirii pentru bolile vaselor inimii. Deci examenul de diagnostic (coronarografia) se efectuează pe bază de ambulatoriu (întârzierea maximă în spital este de 2 ore); angiografia computerizată multistrat, care durează doar 15 minute. Operația se face în ziua admiterii, iar pacientul este eliberat zilnic, începând cu o viață normală și fără a avea o perioadă de reabilitare!
Este adesea întrebat ce este mai bine - by-pass aorto-coronarian sau angioplastie minim invazivă și stenting. Cu un prejudiciu operațional incomparabil mai scăzut, angioplastia și stentingul furnizează același rezultat în marea majoritate a pacienților, precum și chirurgia by-pass aorto-coronariană. În același timp, efectul persistă la o distanță după operație timp de 5 sau mai mulți ani! Și cu infarct miocardic acut, angioplastia este, în general, o metodă recunoscută de alegere a tratamentului, oferind rezultate imediate și pe termen lung mai bune decât alte metode de tratament.
În general, cred că, pentru minim invaziva (endovascular) tratamentul viitorului. De fapt, pe lângă atractivitatea metodei (trauma mici chirurgicale, fără a deschide piept si alte cavitati fara anestezie, nu este nevoie de reabilitare speciala), angioplastie este cea mai metodă „abilități- și-tehnologie receptiv“. Este uimitor cât de repede există mai multe și mai multe metode de diagnosticare și tratament de înaltă tehnologie. aici și miniaturizat sonda cu ultrasunete fiind inserat în lumenul arterei și transmiterea din acesta „raport“ privind starea lumenului arterial, aici și tomograful optic coerent, oferind o caracterizare exhaustivă perete și arteriale lumen și care să permită să evalueze în mod cuprinzător rezultatul operatiei si implantarea protezei în artera și intravascular angioscop și multe altele. Apoi, probabil, nu va fi asistenți robotice, imagine tridimensională a arterei, de navigare magnetice în interiorul lumenului arterei, implantarea valvei inimii fără a deschide piept (încă o intervenție chirurgicală este considerată a fi singura operațiune de non-alternativă). Perspectivele dezvoltării sunt cu adevărat impresionante.
Dacă pielea a apărut durere.
Prin urmare, sfatul meu. Este mai rezonabil să solicitați consiliere, lăsați medicul să excludă "cauza cardiacă" a durerii toracice, dar veți fi liniștiți. Mai exact, aș sfătui să fiu supus unei examinări a inimii arteriale - denumită CORONAROGRAFIE. Se poate face în două moduri: fie cu ajutorul tomografiei computerizate multistrat moderne, fie prin cercetarea arterelor inimii cu ajutorul cateterelor subțiri (sonde). În ambele cazuri, procedura este diagnosticată, efectuată pe bază de ambulatoriu și nu durează mai mult de 10-20 de minute. veți obține informații exhaustive despre starea inimii arterelor și cel puțin veți ști cum să trăiți în continuare. La urma urmei, dacă știi - atunci calm și încrezător.
Trimiteți-le prietenilor: