Stretching: ANTIDISTS
ANTIDOTES OB (antidotul grecesc administrat împotriva, antivenom) sunt medicamente care împiedică sau elimină efectul toxic al OM. Obezitatea modernă poate provoca leziuni în masă cu intoxicație rapidă, astfel încât utilizarea antidoturilor este esențială în sistemul de ajutorare a celor afectați. În funcție de condiții, pot fi utilizate cu tratament preventiv sau preventiv. goluri.
Modul de antidoturi acțiune OB pot fi împărțite în două grupe: antidoturi topice, neutralizând OB le dovsasyvaniya în sânge și admiterea în organe și țesuturi și antidoturile acțiune resorbție, neutralizarea OM în sânge și organele sau care acționează asupra funcțiilor respective opuse RH.
Eficacitatea antidoturilor locale de acțiune este determinată de fizico-chimice. (adsorbție) sau chimică. (neutralizare, oxidare, etc.) prin procese. antidoturi K OM includ soluții topice alcaline, compuși ai clorului (cloramină geksahlormelamina), soluții speciale de degazare utilizate pentru prelucrarea zonelor deschise ale corpului și cărbunele activat utilizat pentru legarea OB, popavshegov stomac.
Eficacitatea antidoturilor de acțiune resorbtivă este determinată de diferite procese.
1. Chem. interacțiunea dintre antidoturi și OB. Aceasta este baza utilizării tiosulfatului de sodiu în intoxicația cu cianura de cianură.
2. Relațiile competitive între antidoturi și grupurile active de proteine cu OB, ca urmare a eliberării de către OB a unor grupuri active de proteine. Acest principiu se bazează pe utilizarea unitiolului în otrăvire cu reactivatori OM care conțin arsen și reacții de colinesterază atunci când se otrăvesc cu compuși organici organofosforici (POF).
3. Capacitatea antidoturilor de a exercita fiziologic opusul efectului de OB.
Această proprietate se bazează pe utilizarea atropinei și a altor agenți anticholinergici pentru otrăvirea cu anticholinesterază și organofosfat OB.
În conformitate cu specificul acțiunii agenților fitoprotectori sunt clasificate în grupuri sau în ceea ce privește anumite tipuri de OB: antidoturi fosfororganncheskih OM, la tine cianhidric, OM arsenic, monoxid de carbon și altele.
Antidoturile de FOV includ medicamente coliolitice și reactivi de colinesterază. FOV, care a intrat în organism, blochează colinesteraza și perturba funcția de mediator al acetilcolinei, ceea ce duce la excitația și supraexcitarea sistemelor colinergice și la apariția unui model tipic de otrăvire. În aceste cazuri, utilizarea substanțelor care blochează receptorii colinergici muscarinici și nicotinici sensibili este justificată. Atropina are o importanță practică deosebită ca antidot pentru FOV. În plus, se recomandă utilizarea altor anticholinergice ca antidoturi de POC: tarene, ciclosil, amisil, amednn, aprofen. Reactivii de colinesterază sunt preparate ale grupului oximă. Sa constatat că activitatea cholinesterazei este restabilită sub influența oximes, iar metabolizarea acetilcolinei este normalizată. În același timp, capacitatea lor de a elimina blocul neuromuscular al musculaturii respiratorii dobândește o mare importanță. Alte proprietăți ale oximelor (neutralizarea FW, acțiunea colinolitică, defosforilarea receptorilor colinergici) sunt de asemenea importante în acțiunea antidotă a medicamentelor. Reactivatorii de colinesterază includ clorura de 2-PAM, diproximina (TMB-4), toxogonina (l # 252; H-6), izonntrozina. Cel mai complet efect antidot se realizează atunci când se utilizează anticholinergice în combinație cu reactivatori de colinesterază.
Antidoturile anti-POF sunt principalele mijloace de tratare a primului tratament medical, în special eficiente în perioada inițială de intoxicație. Cu un tratament suplimentar, împreună cu antidotul, se utilizează mijloace de terapie simptomatică.
Antidoturile grupului de cianuri includ agenți de formare a methemoglobinei, compuși care conțin sulf și substanțe care includ carbohidrați.
Baza efectului toxic al cianurii la tine legkOVzaimodeystvovat este capacitatea sa de a forma un oxid de fier a3 citocrom (citocromoxidază), ceea ce conduce la o blocadă de respirație tisulară și dezvoltarea hipoxiei. acțiune antidotal Metgemoglobinobrazovateley bazată pe afinitate pentru cianhidric-vă la geminovym pigmenți cu conținut de fier trivalent în t. H. și methemoglobină. Cianura-ta asociată cu methemoglobină cyanmethemoglobin care formează chtovy rândul său, duce la o întârziere în cianură de sânge la tine și previne blocarea citocromoxidază. antidoturi inhalație ca recomandată nitrit de amil metgemoglobinobrazovateley, când se administrează intravenos - nitrit de sodiu. Acțiunea nitritului este cyanmethemoglobin formarea rapidă, dar și mai mult ca disociere cyanmethemoglobin cianhidric-ta este eliberat din nou. Este necesar să se utilizeze antidoturi cu un mecanism diferit de acțiune. Cele mai eficiente în acest sens sunt antidoturile care conțin sulf, de exemplu. tiosulfat de sodiu.
Efectul antidot al compușilor cu conținut de sulf se bazează pe capacitatea lor de a neutraliza fragmentul de cianură prin transformarea acestuia în compuși de rodanat. Neutralizarea are loc cu participarea enzimei rhodanice timp de mai multe ore.
Deoarece medicamentele cu conținut de sulf sunt antidoturi cu acțiune lentă, ele sunt utilizate împreună cu alte antidoturi.
Ca antidot se utilizează de asemenea și albastru de metilen. Ca acceptor de hidrogen, partea albastru de metilen detectează funcția de dehidrază, adică activează procesul de oxidare. Se presupune că acțiunea antidotului este legată de Ch. arr. cu această proprietate a medicamentului.
Acțiunea antidotă a carbohidraților (aldehide și cetone) se bazează pe formarea de substanțe chimice netoxice. compușii - cianhidrini. Cel mai răspândit ca antidot similar a fost o soluție de glucoză de 25%. Efectul de detoxifiere al glucozei este relativ lent, deci pentru tratare ar trebui utilizat în combinație cu alte antidoturi. Glucoza este, de asemenea, inclusă în antidotul de cromozom (soluție 1% de albastru de metilen în soluție de glucoză 25%).
Antidoturile OM care conțin arsen (lewisit) includ compușii ditiolici - unitiol, BAL, dicaptol, dimecaptol, ditioglicerină. Aceste antidoturi, pe lângă OM, detoxifiază în compușii corpului mercurul, cromul și alte metale grele (cu excepția plumbului). Efectul toxic al compușilor care conțin arsen se datorează blocării grupelor de tiol ale componentelor proteice ale anumitor sisteme enzimatice. Mecanismul de acțiune al antidoturilor se explică prin capacitatea lor de a concura cu moleculele de proteine pentru compusul cu OM care conține arsen și metale grele datorită afinității structurale cu grupările SH ale anumitor enzime. Există o substanță chimică. reacția de neutralizare a OM și formarea compușilor solubili îndepărtați rapid din organism. Cea mai eficientă utilizare a unitiolului în perioada inițială de intoxicație, totuși, după 4-5 ore. după otrăvire, se obține un rezultat pozitiv.
Antidotul specific al monoxidului de carbon este oxigenul. Sub influența oxigenului, disocierea carboxihemoglobinei, formată ca urmare a combinării monoxidului de carbon cu fierul divalent de hemoglobină, accelerează excreția monoxidului de carbon din organism. Odată cu creșterea presiunii parțiale a oxigenului, eficacitatea acestuia crește.
Caracteristicile principalelor antidoturi și medicamente utilizate pentru prevenirea și tratamentul otrăvirii prin compuși organofosforici, cianuri, monoxid de carbon și alte otrăviri - a se vedea tabelul (articolele 27-29).
Vezi și Antidotul.
Antidoturi și medicamente esențiale utilizate pentru prevenirea și tratamentul otrăvirii prin compuși organofosforici, cianuri, monoxid de carbon și alte otrăviri
Grupa, denumirea și forma preparatului
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: