Diagnosticul malnutriției se bazează pe:
- cu atenție istorie colectată;
- evaluarea abaterilor de la valorile medii ale ratelor de creștere, greutății corporale, circumferinței capului și dinamicii dezvoltării;
- rezultatele măsurătorilor comparative ale circumferinței umărului și ale grosimii pliului de piele;
- date din studii biochimice și alte studii.
Reducerea grosimii pliurilor pielii sugerează insuficiență protein-calorică, iar creșterea acesteia este obezitatea. Masa țesutului muscular se determină prin scăderea grosimii pliului de piele de la indicele circumferinței umărului.
Pentru copii mai mari și adulți, circumferința mușchilor din partea mijlocie a umărului (cm) este egală cu circumferința umărului (cm) minus grosimea pliului de piele (cm) X 3.14. Masa corporală deshidratată poate fi estimată prin excreția zilnică a creatininei. Insuficiența anumitor substanțe nutritive se evidențiază atunci când nivelurile sanguine și metaboliții lor sunt reduse în sânge, prin studii biochimice sau clinice (eficacitatea acestor produse sau metaboliții lor) și prin măsurarea ratei de excreție a acestora.
Stocurile de proteine sunt evaluate pentru albumină serică, transferină, hemoglobină, prealbumină sau proteină care leagă retinolul. Nivelul din serul de aminoacizi esențiali poate fi mai mic decât cel interschimbabil.
La copiii cu malnutriție severă, excreția hidroxiprolinei scade și excreția 3-metilgli-stidinei crește, părul cade ușor. În majoritatea cazurilor, cu tulburări de alimentație acută, schimbul de apă și electroliți, în special sodiu, potasiu, cloruri și ioni de hidrogen, este perturbat.
tulburare de alimentație cronica este de obicei cauzata de o deficienta de mai multe substanțe nutritive. Când tulburările de alimentație adesea marcate deficiență imunitară, manifestând scădere a numărului de limfocite (numărul total devine mai mic de 1,5 - 10 9 / l) și reacția energică în timpul antigenii ale testelor cutanate: streptokinază-streptodornase, agenți patogeni infecție candidozică și oreionului sau cu tuberculină .
"Dezvoltarea, nutriția, îngrijirea copilului", prof. IM Voronțov
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: