Indicații și contraindicații pentru fotochimoterapie

Indicații și contraindicații pentru fotochimoterapie

Fotochimoterapia este o metodă de tratament bazată pe utilizarea psoralenților în combinație cu UV-A, de aici și denumirea abreviată a terapiei PUVA. Acest tratament poate fi efectuat cu psoralen pentru utilizare sistemică sau topică.

In cele mai multe cazuri, PUVA-tratament este aplicat pentru tratamentul psoriazisului, dar este eficient pentru tratarea multor altor boli și stări incluzând dermatita de mâncărime, vitiligo, prurit nodos, prurit dureros, fotodermatoză polimorfic și mycosis fungoides.

Uneori, terapia PUVA este utilizată pentru a trata psoriazisul, în care fototerapia cu bandă îngustă UV-B a fost ineficientă (efect slab sau recidivă la scurt timp după retragerea fototerapiei).

Prezența în clinici a departamentelor dotate cu dispozitive pentru efectuarea terapiei PUVA și a băilor PUVA oferă pacienților posibilitatea de a alege. Majoritatea pacienților aleg băi de PUVA pentru a evita purtarea de ochelari de protecție după tratament. Trebuie remarcat faptul că băile PUVA sunt preferabile terapiei sistemice PUVA din alte motive.

Avantajele băilor PUVA înainte de terapia sistemică PUVA.
- Posibilitatea utilizării în afecțiuni ale ficatului - Posibilitatea utilizării în afecțiuni ale tractului digestiv, incluzând absorbția depreciată (de exemplu, după ileostomie)
- Posibilitatea utilizării în cataractă - Posibilitatea de a folosi ochelari de protecție atunci când pacienții refuză






- Posibilitatea de a reduce timpul de expunere (de exemplu, la pacienții cu piele întunecată, la pacienții care suferă de claustrofobie și la copii)
- Posibilitatea utilizării în tratamentul medicamentelor care interacționează cu psoralenci, de exemplu, warfarina

Contraindicații la fotochimoterapie

Contraindicațiile absolute sunt aceleași ca în cazul fototerapiei cu UV-B, prezentate în articolul nostru Indicații și contraindicații pentru fototerapie.

Contraindicații relative la terapia cu PUVA.
- Vârsta copiilor
- Vârstnici
- Pielea foto I (întotdeauna arsuri solare, pielea nu se întinde)
- Aplicarea agenților fotosensibilizanți
- Intoleranța psoralenzelor pentru utilizare sistemică (în astfel de cazuri, încercați mai întâi să utilizați terapia locală PUVA)
- Convulsii epileptice fotogene
- Prezența bolilor care sunt agravate de lumina soarelui
- În unele cazuri - fotodermatoză dobândite (desi tratamentul poate fi utilizat îngustã UV-B, procedura trebuie efectuată cu precauție) stabilite anterior eficiență scăzută a îngustã UV-B (sau recidivă imediat după tratament)

Avantajele tratamentului cu UV-B înainte de terapia cu PUVA.
- Nu este nevoie de utilizarea agenților fotosensibilizatori atât local cât și intern
- Nu este nevoie de protecție pentru ochi în timpul tratamentului
- Mai multe reacții adverse rare
- Siguranța în timpul sarcinii
- Adesea - expunere mai puțin prelungită
- Siguranță sporită a utilizării la copii

Articole similare

• Indicatii pentru bai cu bromura de iod si contraindicatii pentru terapie

• Indicatii si contraindicatii pentru bai de ioduri si bromuri pentru diferite diagnostice

• Aekol - instrucțiuni de utilizare, indicații și contraindicații, compoziție și efecte secundare

Trimiteți-le prietenilor: