Efectul placebo

Unde se utilizează placebo?
Placebo este folosit în cercetarea științifică și medicina practică. Cu toate acestea, scopul aplicării sale este diferit. În cazul în care medicul de studiu de cercetare prescrie un placebo, în speranța că aceasta nu va avea ca rezultat efectul terapeutic, și le compară cu eficiența unui nou medicament in practica clinica, medicul prescrie un placebo, în speranța de a obține un efect terapeutic. În ambele cazuri, utilizarea placebo cauzează o mulțime de controverse și este asociată cu probleme etice serioase.







Utilizarea efectului placebo în practica clinică
Suntem în mod constant, de bunăvoie sau nu, folosind un efect placebo în orice intervenție medicală. Posibilele variante ale efectului placebo în practica clinică sunt prezentate în tabel.
Astfel, numai cu tratament activ, bazat pe principiile medicinei bazate pe dovezi și utilizarea de medicamente menite să îmbunătățească performanțele dovedite, cel mai implicat întreaga gamă de posibilități medicale dovedite efect de intervenție, efectul relației medic-pacient și efectul de îmbunătățire a așteptărilor - tratamentul cel mai eficient în prezent. În acest caz, efectul placebo este întotdeauna adăugat efectului farmacologic "adevărat".

Ce trebuie tratat ca tratament placebo și placebo în medicina practică?
Acesta este fie un tratament inert intenționat, fie o metodă, a cărei eficacitate nu a fost dovedită în studiile clinice și, prin urmare, nu este disponibilă în recomandările curente pentru tratamentul acestei boli. Posibilele opțiuni pentru o astfel de terapie.
• Utilizarea metodelor de tratament care nu sunt specificate în standardele actuale (recomandări) - tratament necontrolat, experimental.
• Numirea unui medicament dovedit nu este conform indicațiilor.
• Indicații extinse pentru numirea unui tratament dovedit.
• Utilizarea dozelor subterapeutice de tratament dovedit.
• Utilizarea medicamentelor generice fără studiu de bioechivalență față de medicamentul inițial.
• Atribuirea unui medicament la pacient, la cererea sa, care nu este standard pentru tratamentul bolii.

Când un tratament placebo și placebo nu poate fi utilizat în practica clinică?






Desigur, în toate cazurile de mai sus, tratamentul cu placebo și placebo nu va înlocui niciodată un tratament eficient, dovedit și eficient dovedit. Bazat pe concepte moderne, medicamentul este un medicament cu eficacitate și siguranță dovedită. O importanță deosebită este capacitatea dovedită a medicamentului de a reduce frecvența complicațiilor și a mortalității în tratamentul bolilor cardiovasculare - cauza principală a decesului în Ucraina. Lipsa bazei de date poate fi totuși acceptabilă pentru medicamentele destinate îmbunătățirii calității vieții și utilizate în patologii care nu afectează mortalitatea. Dar, în această situație, siguranța dovedită a medicamentului este foarte importantă.

Ce poate duce la utilizarea placebo în medicina practică?
Utilizarea placebo în practica clinică este o înșelăciune și medicamentul nu poate fi construit pe minciuni. Pacientul are dreptul la informații veridice și complete despre boala sa și alegerea celei mai eficiente modalități de tratare a acestuia, care îi oferă medicamente bazate pe dovezi (consimțământul informat). Și primește un placebo. Mai devreme sau mai târziu, pacientul constată că primește un tratament imaginar, ineficient. Aceasta duce la distrugerea relației dintre pacient și medic, care se bazează în primul rând pe încredere și, de asemenea, schimbă atitudinea pacientului față de medicină în general și, prin urmare, se va pregăti să se adreseze pentru îngrijire netradițională. Este necesar să fii medic pentru a da un "manechin" în locul unui medicament? În plus, un astfel de tratament poate fi nesigur pentru pacient.

Este placebo sigur?
Mulți cred că utilizarea unei substanțe biologic inertă sau numirea unei substanțe active biologic nu pe mărturia sau medicament netestat în scopuri terapeutice, în cazul în care nu funcționează, atunci cel puțin nu face rău. De fapt, aceasta este o abordare foarte cinică, care nu are nimic de-a face cu medicina. Riscul utilizării placebo este înlocuirea tratamentului dovedit eficient al bolilor care pun viața în pericol. Ca un exemplu, în loc să ne imaginăm trombolizei în infarctul miocardic acut intravenos foarte popular la formularea prezent îmbunătățește respirația tisulară. infarct miocardic pare imposibil, dar din anumite motive, poate fi și în alte boli ale sistemului cardiovascular, care sunt principala cauza de deces a populației Ucrainei?

Poate pacientul să aleagă tratamentul?
Foarte adesea medicii justifică prescrierea unui medicament, care nu este standardul terapiei pentru această boală, în esență un tratament placebo, dorința pacientului. Medicul nu are dreptul să trateze pacientul, astfel că acest tratament nu are sens, deoarece în acest caz pacientul nu poate să-și dea consimțământul în cunoștință de cauză. Dorința pacientului trebuie luată în considerare numai atunci când are informații complete despre starea lui, despre posibila evoluție a bolii, despre metodele de tratament disponibile în prezent și își face alegerea în mod voluntar.

STATTI PENTRU TEMA

Medicamente Napolnichi Medichnyi naprimki Medicamente naprymki Medichnі napromki







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: