Restaurarea țesutului cartilajului din articulația genunchiului

Cartilage în corpurile noastre sunt concepute pentru a îndeplini mai multe funcții: amortizare, cu stresul armat și asigurarea mobilității normale în articulații. Acestea sunt situate pe suprafețele interioare ale oaselor și pentru a preveni uzura la punctele de contact, ca sarcina lor este de a alimenta îmbinarea prin absorbția sinovialei și țesuturilor periarticulare substanțele necesare. Prin urmare, pentru a asigura funcționarea normală a genunchiului este necesară pentru a restabili cartilajului țesutului articulației genunchiului, atunci când acesta este deteriorat.

Cartilajul constă în structuri celulare - condrocite și substanțe extracelulare, care se numește matrice, cantitatea ei predominând. Capacitatea de restaurare a oricărui țesut din corp este determinată de posibilitatea reproducerii celulare. Și în cartilaj, datorită predominării matricei, acest lucru se întâmplă cu mare dificultate. Deteriorarea articulației genunchiului, ca rezultat al încălcării structurii țesutului cartilajului, poate fi din următoarele motive:

îmbătrânirea legată de vârstă;
leziuni în sport sau grele muncă fizică;
procese degenerative-distrofice.

Metode medicinale de restaurare a cartilajelor

În tratamentul bolilor sau leziunilor, care conduc la încălcări ale structurii țesutului cartilaginos al articulației genunchiului, cele mai eficiente mijloace sunt chondroprotectorii. Acestea includ sulfat de condroitină și glucozamină. Fiecare dintre aceste substanțe își îndeplinește sarcinile, în combinație, utilizarea lor permite normalizarea proprietăților și structurii lichidului de lubrifiere, precum și pornirea producției principalelor elemente de cartilaj, cu prevenirea în continuare a distrugerii acestora. În plus, sulfatul de condroitină are capacitatea de a neutraliza enzimele care acționează distructiv asupra țesutului cartilaginos.

Aportul acestor medicamente este semnificativ numai în etapele inițiale ale procesului. Prezența modificărilor degenerative marcate în distrugerea totală a cartilajului sau deformari osoase face uz chondroprotectors inutile de recuperare a avut loc pentru că nu au putut să se întoarcă oasele înapoi în formă sau să crească cartilaj noi.

Ar trebui de asemenea să se înțeleagă că este imposibil să se restaureze foarte repede cartilajul articulației genunchiului cu aceste medicamente. Procesul de succes necesită utilizarea lor pe termen lung și regulat. Prin urmare, tratamentul eficient cu acest tip de medicamente include:

Utilizare complexă. Utilizarea combinată a sulfatului de condroitină și a glucosaminei îmbunătățește acțiunea celeilalte și o completează.
Este necesar să se respecte cu strictețe durata cursului (nu mai puțin de 3-5 luni) și admiterea la timp. Nu are nici un rost să folosiți astfel de substanțe de la caz la caz.
Un aspect important este și gradul de adecvare a dozării. Doza necesară de glucozamină trebuie să fie de cel puțin 1000-1500 mg și sulfatul de condroitină - 1000 mg.
Gradul de eficacitate al acestor medicamente pentru a restabili țesutul de cartilagiu este, de asemenea, determinat de producător. Nu este necesar să cumpărați medicamente de la firme puțin cunoscute la un preț atractiv pentru consumator, este posibil să cumpărați o substanță absolut ineficientă sau chiar periculoasă, în special bioadditivii.
Un punct pozitiv este și faptul că chondroprotectorii nu au aproape nici un efect secundar și aproape nici o contraindicație.

Eficiența ridicată în restaurarea cartilajului articulației genunchiului în cursul a numeroase experimente a demonstrat utilizarea STH - un hormon somatotrop. De multe ori mai puternic, puteți obține un rezultat cu o combinație de administrare a STH și tirocalcitoninei în organism. Acest hubbub este produs de glanda tiroidă și este responsabil pentru procesele de reparație nu numai în cartilaj, ci și în oase. Aceste două substanțe sunt capabile să consolideze procesele de divizare a condrocitelor și să crească volumul matricei.

Dezavantajul unui astfel de tratament poate fi efectul anabolic al STH, care poate determina o disproporție în structura scheletului.

Steroizii anabolizanți se află pe locul al doilea, dacă este posibil, pentru a restabili cartilajul. Ele sunt în măsură să reducă procesele de distrugere și să sporească regenerarea. Cu toate acestea, efectele nedorite ale acestora asupra organismului prin administrare sistemică și atribuindu-le agenților de dopaj în sport, făcând studii dificile pe termen lung a eficienței lor pentru tratarea cartilajului.

În limitele dozei farmacologice, anumite tipuri de vitamine pot afecta în mod semnificativ producția de hormon de creștere, pot întări procesele de sinteză a colagenului, pot îmbunătăți starea matricei. Este acidul nicotinic, vitamina K, acidul ascorbic în combinație cu aminoacizii alanină, prolină și altele.

O îmbunătățire semnificativă este observată pentru injectare intraarticulară polivinilpirolidonă, care acționează temporar în același timp, ca și substanțe „protetice“, reducând frecarea și eliminarea cea mai mare parte a sarcinii la articulația genunchiului.

Tehnici moderne

În multe țări europene, în special în Germania, s-au dezvoltat tehnici noi și unice pentru a restabili cartilajul după deteriorarea acestuia. Să luăm în considerare câteva dintre ele.

Cu această opțiune, este posibilă îndepărtarea parțială a margini și a altor zone de deteriorare minoră endoscopic, urmată de lustruirea suprafeței. În același mod, meniscul este suturat și unele părți ale sinoviului sunt îndepărtate. Această metodă ajută la prevenirea distrugerii ulterioare a țesuturilor și la accelerarea proceselor de vindecare.

Utilizarea celulelor stem

Există mai multe moduri în care se formează un țesut nou de cartilagiu din celulele stem. Una dintre aceste metode este tratamentul suprafeței articulare de către chirurg, folosind instrumente speciale pentru a forma rețeaua de fisuri microscopice. In acest caz, elementele de celule din sânge tulpina și sunt formate pentru a pătrunde prin aceste deschideri și formează o fibră de cartilaj complet nou și densificat.

Dacă se observă o deteriorare mai gravă a articulației genunchiului, trebuie mai întâi să se dezinfecteze și numai apoi să se procedeze la metoda descrisă mai sus.

Uneori rezultatele bune sunt obținute prin metoda transplantului în zona afectată a celulelor din măduva osoasă.

Un dezavantaj relativ al acestei metode este imperfecțiunea structurii obținute, deoarece conține puține condrocite și pentru alte 3-4 ani nu are o rezistență suficientă. La cea mai mică încărcătură, nu poate rezista și se descompune din nou. Cu toate acestea, prezența țesutului cel puțin fragil este mai bună decât absența completă.

transplantare

Există mai multe tipuri de transplant în această patologie. Într-una dintre variante, bucăți de țesut din locurile nedeteriorate sunt luate și transplantate în locul unde apare defectul. Aceasta este o metodă destul de complicată, mai ales când se utilizează un artroscop.

A doua metodă, care este deja utilizată în Germania, este transplantul într-un loc de celule bolnave, care este cultivat din mai multe elemente sănătoase luate în laborator. Este deosebit de eficientă utilizarea acestei tehnici în detașarea cartilajului.

Articole similare

Pagina anterioară