Materiale și metode de cercetare
Studiul include secțiuni experimentale și clinice. Experimente experimentale au fost efectuate pe broaște (lungime totală 13-17 cm, lungime corp 6-8 cm) conținute în pepinieră a Academiei Medicale Karaganda în condiții standard.
Controlul a fost efectuat de animale, la care rata cardiacă a fost măsurată la 5 și 15 minute după expunerea la 10 picături de plasmă heparinizată obținută de la un donator sănătos.
Eficacitatea clinică a antibioticelor de mai sus a fost evaluată în tratamentul a 57 de copii cu bruceloză acută. Terapia a început în perioada acută prin metoda de tratament intermitent. În funcție de antibioticele utilizate, pacienții sunt împărțiți în 4 grupe:
Grupul 1 - 16 alineatul (28,1%) a fost obținut la o doză de 1,5 Rovamycinum milioane UI per 10 kg de greutate corporală pe zi, în două etape, în timpul celor 7 zile și 14 zile parenteral - prin gură;
2 grupuri - 12 (21%) pacienți au primit ciprofloxacină la o doză de 30 mg / kg de 2 ori pe zi printr-un curs de tratament intermitent de 15 zile;
Grupul 3-14 (23,6%) copii au folosit un tratament combinat: 4% gentamicină în doză de 50 mg / kg / m timp de 7 zile, iar administrarea orală a doxiciclinei la o doză de 100 mg / zi, 1 dată pe zi timp de 14 zile;
Grupul 4 - în 15 (26,3%) pacienți a fost utilizat rifampicină la o doză de 10 mg / kg pe zi, de 3 ori pe zi, oral timp de 21 de zile, cu un interval de 5 zile.
Eficacitatea clinică a unui număr de antibiotice și chimioterapeutici a fost studiată odată cu determinarea simultană a indicelui de completare a fagocitozei (IFF).
Rezultate și discuții
Efectul antitoxic al unui număr de antibiotice și chimioterapeutici
(în funcție de testul modificărilor frecvenței cardiace a broaștelor)
diferența nu este fiabilă
După incubarea cu plasma pacient Rovamycinum, ciprofloxacin și rifampicină au prezentat un indice statistic semnificativă scădere a intoxicației în toate cazurile, cu Rovamycinum cea mai pronunțată a oferit efecte detoxifire (indice de toxicitate a fost de 19,64 ± 1,89%), efectul ciprofloxacin și rifampicină a fost mai puțin pronunțată ( indice de intoxicare 32,38 ± 3,91% pentru ambele medicamente).
Eficacitatea terapeutică a antibioticelor utilizate a fost evaluată prin dinamica parametrilor clinici și de laborator la aceleași 4 grupe. Schimbări mai pronunțate au fost în cele 3 grupe: a marcat îmbunătățirea dispariția simptomelor intoxicației: normalizarea temperaturii corpului, reducerea transpirației, dispariția slăbiciune, dureri de cap, dureri articulare, mușchii și oasele, reducerea dimensiunii ficatului și a splinei la normal, scăderea dimensiunile ganglionilor limfatici periferici (inghinale, axilare și cervicale). Îmbunătățește funcția sistemului cardio-vascular, cu recuperare a ritmului cardiac și normalizarea ritmului cardiac.
La aceiași pacienți, a existat o scădere a sensibilizării la un antigen specific, revelat prin testul intradermal al Burghiei alergice. Imaginea sângelui periferic a corespuns normei.
În grupul 4, datele experimentale sunt, de asemenea, confirmate într-un studiu clinic. Eficacitatea doxiciclinei și gentamicină (în combinație), cu tratament de 14 zile a fost mai puțin exprimată, însoțită de o retenție prelungită a simptomelor intoxicației: temperatura corporală a pacienților care au rămas pe subfebrilă la 7,0 ± 0,61 zile mai mult decât în cele două grupuri, diaforeză menținute în noapte, palmele hiperhidroză, dureri articulare 9,0 ± 1,55, dimensiunea ficatului și a splinei au fost extinse de 1,5-2,0 cm sub arcada costal în termen de 5,0 ± 1.23 zile. Din partea sistemului cardio-vascular observat inima înăbușită sunete, tensiunii arteriale sistolice și diastolice a fost redusă. Jumatate dintre pacientii din sângele periferic a rămas leucopenia, limfocitoză relativă, accelerat viteza de sedimentare a hematiilor a fost de 20 mm pe oră. Proba Burne a rămas pozitiv în mărimea medie ± 0,75 12,3 cm 2 care indică sensibilizarea pe termen lung.
Astfel, experiența studiilor experimentale și clinice ale unui număr de antibiotice, precum și definirea stării funcționale a sistemului fagocitare arată că medicamentele folosite (Rovamycinum, ciprofloxacină și rifampicină) au un efect detoxifiant asupra toxina brutsellozny și au un efect pozitiv asupra cursului clinic al bruceloza la copii.
1. Un număr de antibiotice (rovamycin, ciprofloxacin și rifampicină) au un efect de neutralizare asupra toxinei brucelozei.
2. Efectul detoxificator al rhovamicinei este cel mai pronunțat.
3. Gentamicina și doxiciclina nu au avut un efect de neutralizare asupra toxinei brucelozei.
6. Pentru prima dată în practica Pediatric Infectology a efectuat un studiu clinic și biochimic și imunologic cuprinzătoare a efectului ciprofloxacin asupra Rovamycinum și pentru infecția brutselloznoy, demonstrat eficiență ridicată.
Materiale și metode
Experimentele au fost efectuate pe broaște (lungime totală 13-17 cm, lungime corporală 6-8 cm) conținute în grădinița Academiei Medicale de Stat Karaganda în condiții standard.
Controalele au fost animale care au primit ritm cardiac la 5 și 15 minute după expunerea la 10 picături de plasmă heparinizată de la un donator sănătos.
Rezultate și discuții
Atunci când sunt expuse la plasma broasca inimii pacientului toxoplasmoza acuta in timpul indicelui de toxicitate înălțime a fost de 44,3 ± 2,82%, ceea ce indică un înalt cardiotoxicitate Toxoplasma toxina.
Cele mai multe medicamente anti-toxoplasmă utilizate în mod tradițional pentru tratarea acestei boli (Trichopolum, tindurin și o combinație Biseptolum Biseptolum Trichopolum +) a avut nici un efect apreciabil asupra severității toxicității ratei cardiace de testare decelerare broasca (tabelul 3).
Trebuie remarcat faptul că cea mai mare valoare a indicelui de intoxicație au fost observate după incubarea plasmei pacientului cu Biseptolum (40,46 ± 10,69%) și cu Biseptolum Trichopolum (44,01 ± 1,56%), care este comparabil cu gradul de testare intoxicație în încetinirea broască ritm cardiac cu plasma pacientului (44,3 ± 2,82%).
Când a fost incubată plasma unui pacient cu spiramicină, a fost observată o scădere semnificativă statistic a indicelui de intoxicare (16,62 ± 0,87%, t = 2,6).
1. Plasate într-un test de încetinire a ritmului cardiac broasca care Toxoplasma toxina are un efect cardiotoxic marcate (indice de toxicitate 44,3 ± 2,82%), care aparent are un rol în patogeneza toxoplasmozei acute.
2. Cele mai multe dintre medicamentele utilizate chimioterapie convențional pentru tratamentul toxoplasmozei (Trichopolum, tindurin, Biseptolum, Biseptolum Trichopolum +) nu are un efect apreciabil asupra severității intoxicației toxoplasmoză.
3. Pe baza datelor experimentale, se poate afirma că spiramicina este medicamentul cel mai promițător pentru tratamentul infecției toxoplasmice, însoțit de intoxicație.
Efectul antitoxic al medicamentelor antitoxoplasme
(în funcție de testul modificărilor frecvenței cardiace a broaștelor)
În cazul infecțiilor severe, doza crește până la 300.000 UI / kg.
Are o acțiune detoxifiant, efect probiotic (nu produce dezvoltarea dysbiosis are un efect imuno-nomoduliruyuschim, contribuie la refacerea țesuturilor deteriorate). Este bine combinat cu gentamicină, fu-razlidonom și în această combinație poate fi utilizat pentru tratamentul OCI.
Nu penetrează BBB, rareori cauzează iritații ale tractului digestiv (greață, vărsături). Poate promova colestaza.
Într-o doză care depășește 70 mg / kg, au un efect neurotoxic. * Nu este recomandat copiilor cu hipoalbuminemie, prematuritate.
Nu penetrați în celule - peniciline, cefalosporine, aminoglicozide, polimixine. Utilizarea lor sub formă de monoterapie pentru tratamentul infecțiilor însoțite de endotoxicoză acută pare a fi inoportună.
* - aviz de pre-existente (pe baza datelor experimentale obținute pe pui beagle) fluorochinolonele copii determina anchilozarea articulațiilor membrelor, nu a fost confirmată în aplicarea acestor medicamente pentru sanatate la copii.
Agenții antimicrobieni intracelulare cu activitate de detoxifiere (datele noastre)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: