Tratamentul defectelor osoase
Fiziologia țesutului osos
Tesutul oaselor este o sursa importanta de calciu si o parte a sistemului care reglementeaza persistenta calciului in sange. Aportul de ioni de calciu (Ca) din intestin, rinichi și spălarea acestor ioni din oasele scheletului este reglementat de hormoni sistemici. Ioniile de calciu sunt vitale pentru multe funcții celulare și joacă un rol în semnalizarea. Calciul ionizat este prezent în plasma sanguină, în citoplasma celulelor și în lichidul din exteriorul celulelor.
Concentrația de Ca din sânge este controlată în mod clar de hormoni care reglează calciu, cum ar fi hormonul paratiroidian (PTH), hormonul vitaminei D și calcitonina. O concentrație scăzută de Ca din sânge activează secreția glandei paratiroide. O concentrație mare de Ca din sânge activează secreția de calcitonină de către glanda tiroidă. Eluarea ionilor de Ca din intestin și eliberarea calciului din oase ale scheletului regleaza vitamina D3, care generează un sistem de feedback homeostatice și stabilește concentrația de Ca în sângele 2,2-2,5 mMol / l.
Ionii de fosfor sunt prezenți în toate țesuturile și sunt importanți în generarea de energie pentru metabolismul celular. Ele afectează de asemenea reacția enzimatică și funcția proteinelor. Fosforul este o componentă esențială în compoziția membranelor celulare și este, de asemenea, prezent în hidroxiapatita, care este o parte minerală a țesutului osos.
Structura și compoziția țesutului osos
Regenerarea și remodelarea țesutului osos
Reînnoirea osului schelet este un proces continuu. Pentru viața umană se reînnoiește până la 20% din țesutul osos. Din acest motiv, scheletul crește, rezistența țesutului osos crește, ca răspuns la încărcăturile apărute. Acesta este un proces fiziologic normal. Echilibrul procesului de remodelare a țesutului osos depinde de coordonarea utilizării a două tipuri de celule, osteoclaste și osteoblaste.
Procesul de regenerare a țesutului osos în stomatologie este complet diferit. Îndepărtarea de rutină a rădăcinii unui dinte sau a mai multor dinți duce la pierderea ireversibilă a țesutului osos. Locul în care rădăcina dintelui a fost îndepărtată este lipsită de încărcătură, nu există sarcină funcțională, alimentarea cu sânge și nutriția acestei zone se deteriorează. Ne confruntăm cu fenomenul atrofiei procesului alveolar, care, în multe cazuri clinice, face dificilă reabilitarea ortopedică a pacienților stomatologi prin metoda implantării dentare.
Scopul acestei cercetări - mai în detaliu pentru a descoperi mecanismele de regenerare a osului în zona defectului, precum și punct de vedere clinic și experimental fundamenta o utilitate a materialelor osteoconducator kostzameschayuschih sintetice, care oferă o mai bună vindecare și regenerare completă a osului.
Exemplul clinic 1.
Utilizarea grefei CLASSIC ușor ca material de substituție osoasă în parodontologie. Tratamentul buzelor osoase
Exemplul clinic 2.
Utilizarea Bio-Oss ca material de înlocuire a osului în operația Sinus Lift
Exemplul clinic 3.
Utilizarea CRYSTAL cu greutate ușoară ca material de înlocuire a osului la umplerea soclului radacinii de la distanță a dintelui
Exemplul clinic 4.
Utilizarea a două substanțe care înlocuiesc osul CRYSTAL și Bio-Oss cu greutate ușoară pe un pacient în timpul efectuării unei operații cu două laturi sinusale
Scopul acestui studiu a fost acela de a compara două materiale diferite ostetropnyh - CRISTAL ușor grefat și Bio-Oss, în cazul în care aceste materiale au fost folosite în același pacient.
Evaluarea rezultatelor a fost efectuată utilizând radiografie panoramică, tomografie computerizată tridimensională, precum și studii histologice și histomorfometrice.
Acest studiu a comparat cu succes cazuri de chirurgie orala si implant dupa os sinus altoire, folosind un material de grefa osoasa sintetica CRISTAL usor altoi compus din HA și β-TCP (HA: p-TCP = 60: 40) și un reprezentant xenogrefă (BioOss). Rezultatele relativ stabile au fost obținute clinic în ambele materiale și în vindecarea osoasă histomorfometrică. Evaluările clinice și histologice au arătat mai multe rezultate satisfăcătoare după sinusal grefarea cu evaluări clinice și histologice au arătat rezultate satisfăcătoare după sinus grefarea ușor de grefă CRYSTAL Toate cazurile au prezentat proces normal de vindecare fără complicații și reconstrucția cu succes a implanturilor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: