INSTRUCȚIUNI de utilizare medicală a medicamentului: KETOKONAZOL
Acțiunea farmacologică a ketoconazol - imidazol diaksolana derivat sintetic. Este activ împotriva dermatofiți, levuri (Torulopsis), agentul cauzativ multicolor lichen (Pityrosporum orbiculare), agenți de micoze sistemice (Cryptococcus spp.), Fungi dimorfică, agenți patogeni unii (floccosum Trichophyton spp. Epidermophyton, Microsporum spp.) Pedis, agenți de candidoza (Candida spp.), fungi mai mari (eumitsetov) precum și împotriva coci gram pozitivi (Staphylococcus spp. Streptococcus spp.). Șampon ketoconazol (Nizoral) are o mare activitate antifungică împotriva dermatofiților: sp Trichophyton. Epidermophyton sp. Microsporurn sp. și drojdii cum ar fi: Candida sp. b. Malassela furfur (ovatul pityrosporum).
Mecanismul de acțiune este inhibarea sintezei ergosterolului și lipidelor membranare (fosfolipide și trigliceride) necesare pentru sinteza peretelui celular al fungilor (ciuperci pierd capacitatea de a forma colonii și filament) și permeabilitatea peretelui celular violare. Inhibă formarea de androgeni.
- Infecții fungice ale tractului gastro-intestinal.
- Infecții fungice ale organelor genitale, candidoză vaginală, candidoză vaginală cronică recurentă.
- Micoza pielii, părului, unghiilor (dermatofitoză, onychomycosis, paronichie candidoasă,
- Lichen multicolor, foliculită, trichofitoză.
- Dermatită seboreică, matreata.
- Leishmanioza cutanată.
- Ochiul miocozei.
- Micozii sistemice (candidoză, paracoccidiomicoză, histoplasmoză, coccidiomicoză, blastomicoză).
- Sepsisul fungic.
- Prevenirea infecțiilor fungice la pacienții cu risc crescut de dezvoltare a acestora; micoze la pacienții cu imunodeficiență.
- Piele netedă dermatomicoză.
- Epidermofitoza epidurala.
- Epidermofitoza mâinilor și picioarelor.
- Candidoza pielei.
- Pitiriazis lichen.
- Dermatită seboreică provocată de Pityrosporum ovale.
Outer (sampon): Tratamentul și prevenirea infecțiilor micotice, în special cu Pityrosporum, cum ar fi lichenul multi-colorat, dermatita seboreică (mătreață) (localizată).
- Hipersensibilitate la ketoconazol.
- Explicate încălcări ale ficatului și rinichilor.
- Sarcina, alăptarea (alăptarea trebuie oprită).
- Hipersensibilitate la ketoconazol.
Restricții privind utilizarea:
- Funcția scăzută a cortexului suprarenale și a glandei pituitare.
- Recepționarea simultană de medicamente potențial hepatotoxice.
- Vârsta de peste 50 de ani (femei).
Dozare și administrare:
Aplicarea sistemică (tablete):
- Adulții și copiii cu o greutate corporală mai mare de 30 kg de medicament sunt prescrise într-o doză de 200-400 mg pe zi. Cu dermatomicoză și lichen multi-color numi 200-400 mg / zi timp de 2-8 săptămâni. Cu onychomycosis - 200-400 mg / zi timp de 3-12 luni înainte de recuperarea clinică și miocologică. Cu infecții fungice sistemice, 200-400 mg / zi este prescris timp de 2 săptămâni, apoi 200 mg timp de 4-6 săptămâni până la recuperarea completă.
- Copii cu greutate corporală mai mică de 30 kg - 4-8 mg / kg pe zi (100 mg / zi).
- Pentru prevenirea infecțiilor fungice la pacienții cu imunodeficiență, adulții - 400 mg / zi; copii - 4-8 mg / kg greutate corporală.
- De obicei, medicamentul este administrat o dată pe zi în timpul meselor.
Șampon: zona afectată a pielii sau a părului trebuie spălată cu șampon, care trebuie lăsat pe piele timp de 3-5 minute înainte de clătire.
- Lichen multicolor: o dată pentru 5 zile.
- Dermatita seboreică (matreata): de două ori pe săptămână timp de 4 săptămâni.
- Lichen multicolor: un curs preventiv înainte de vară - o dată pe zi timp de 3 zile.
- Dermatită seboreică (mătreață): o dată pe săptămână sau două săptămâni.
- Când Tinea pielii, jock mâncărime, mâini și picioare de atlet, candidoza piele si pitiriazis versicolor aplicate la afectat și imediat adiacent acestora regiunea 1 dată pe zi.
- In dermatita seboreica, pentru tratamentul aplicat pe zona afectata de 1-2 ori pe zi, în funcție de gravitatea prejudiciului, cu terapia de susținere este aplicat de 1-2 ori pe săptămână. Durata medie a tratamentului este: cu pielea Tinea - 3-4 săptămâni, inghinal atlet - 2-4 săptămâni cu pedis - 4-6 săptămâni, cu infecții drojdie - 2-3 săptămâni cu pitiriazis versicolor - Săptămâni 2-3 , cu dermatită seboreică - 2-4 săptămâni.
- Tratamentul continuă câteva zile după dispariția simptomelor bolii.
- Când candidoza vaginală este administrată intravaginal pe 400 mg (1 lumanare) pe zi timp de 3-5 zile. Dacă este necesar, medicamentul poate fi administrat intern și intravaginal. Durata tratamentului este determinată individual. Dacă este necesar, astfel de cursuri de tratament pot fi efectuate pentru câteva luni cu întreruperi.
- In cazuri rare, greață, vomă, diaree, dureri de cap, amețeli, tulburări de somn (somnolență, insomnie), fotofobie, parestezie, trombocitopenie, erupții cutanate, hepatită toxică, creșterea tranzitorie a transaminazelor în sânge, hypercreatininemia.
- Foarte rar - căderea părului, reacții alergice (sub formă de urticarie, erupții cutanate), ginecomastie, libidou scăzut, oligospermie, artralgie, febră.
- Posibile - iritarea pielii, mâncărime, senzație de arsură, în cazuri rare - dermatită de contact.
- Când se utilizează lumanari în primele zile de tratament, este posibilă o senzație de arsură.
Interacțiunea cu alte medicamente: Interacțiunea cu alte medicamente de ketoconazol în aplicații externe nu este descrisă.
Instrucțiuni și precauții speciale: În timpul utilizării sistemice, este necesară monitorizarea regulată a imaginii sângelui periferic, a stării funcționale a ficatului și a rinichilor. Dacă tratamentul leziunilor pielii a fost efectuat de SCS, atunci ketoconazolul este prescris nu mai devreme de 2 săptămâni după retragerea acestora.
În literatura de specialitate, există indicii de eficacitate în tratamentul anumitor forme dependente de hormoni de cancer de prostată.
Ketocenazolul pentru uz extern (sampon, unguent, cremă) nu este practic absorbit în fluxul sanguin sistemic, prin urmare este posibilă utilizarea acestuia în timpul sarcinii și alăptării. Dezvoltarea simptomelor unui supradozaj este, de asemenea, puțin probabilă. În caz de ingestie accidentală, trebuie efectuată lavaj gastric și trebuie efectuat un tratament simptomatic, nu sunt necesare măsuri speciale de detoxifiere.
Ketocenazolul sub formă de unguent, crema este destinat exclusiv utilizării externe. Nu utilizați în practica oftalmologică. Evitați contactul cu ochii. La numirea ketocenazolului, pacienții tratați pe termen lung cu glucocorticosteroizi pentru administrare locală trebuie să continue tratamentul cu aceștia și să-i anuleze treptat (în scopul evitării sindromului de abstinență) în următoarele 2-3 săptămâni. Pentru combaterea surselor de infecție și reinfecție în timpul tratamentului, trebuie respectate măsuri generale de igienă.
În cazul șamponării, iritarea pielii poate apărea imediat după utilizarea prelungită a corticosteroizilor locali. De aceea, la început se recomandă continuarea tratamentului cu corticosteroizi locali împreună cu șampon, urmată de anularea corticosteroizilor locali în 2-3 săptămâni.
Medicamentele au contraindicații și efecte secundare. Insuficiență de auto-tratament fără consultarea unui specialist.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: