În primul rând, este necesar să se stabilească însăși faptul de dezvoltare a infecției ca complicații ale procesului de rană. În acest domeniu de diagnosticare, bine-cunoscutele semne clinice locale și generale ale inflamației, care se manifestă pe fundalul fazelor naturale ale procesului de rană, sunt de o importanță primordială.
O atenție deosebită este acordată ranii detașabile, care nu numai că servește ca factor de manifestare a infecției, dar conține și indicații indicative privind caracteristicile etiologice ale infecției.
Notă specială necesită caracterizarea descărcării purulente. Nu fiecare suppurație servește ca un semn necondiționat al unei infecții la rană. În rănile purulente complexe, care sunt cel mai adesea răni prin împușcături, masele purulente de infiltrație aparțin componentelor obligatorii ale fazei de curățare a plăgii de la țesuturile moarte notorii. În acest caz, supurația este un factor de purificare și este combinată cu mecanisme naturale care asigură delimitarea și lizarea țesuturilor moarte.
Distingerea infecției purulente și supurația benefică de "curățare" a rănii nu este întotdeauna ușoară. Se presupune că principalul factor responsabil pentru declanșarea procesului infecțios este invazia microbiană în țesuturile vii care înconjoară rana. În consecință, intensificarea durerii, răspândirea altor semne de inflamație acută în aceste țesuturi, precum și severitatea hipertermiei, a reacțiilor sanguine inflamatorii și a altor simptome comune pot servi ca criterii pentru diagnosticul diferențial.
Datorită prezenței unei plăgii tulbure, tulbure, nigrice, detașabile în combinație cu edeme pronunțate, aspectul cenușiu murdar al țesuturilor, este posibilă recunoașterea fiabilă a prezenței microflorei anaerobe. Adăugarea de crepitație definită palpabil indică prezența gazelor în țesuturile din jurul plăgii, ceea ce distinge infecția anaerobă clostridială ("gangrena de gaz").
Eryukhin I.A. V. V. Khrupkin. Badikov V.М.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: