Prin urmare, standardul de aur pentru diagnosticul de boala celiaca este o biopsie a intestinului subtire, cu un studiu calitativ histologica (înainte de o dietă fără gluten!), Cu excepția cazului ATTG mai mare de 10 ori față de valorile de referință.
În 1969, Societatea Europeană de gastroenterologi pediatrie recomanda deținerea trei biopsii intestinale pentru diagnosticul de boala celiaca (la inceputul bolii, după începerea Antigliadin dieta si post-provocare).
În prezent, pentru diagnosticul bolii celiace, se recomandă să se ia două biopsiile din bulbul mucoasei duodenului și 2 din partea distală a duodenului.
boala celiaca netratate semne patognomonice endoscopice nu se găsește în prezent, cu toate acestea experimentat endoscopist poate suspecta pacientul celiac pe motive cum ar fi edemul, pliurile de aplatizare „striații transversale“ cute sau „model fagure, structura mozaic“ mucoasa care apar în aproximativ 80- 90% dintre pacienții cu diferite combinații.
Stadiul 0 - preinfiltrarea (normă)
Etapa 1 - infiltrativă, în care structura membranei mucoase este complet conservată. Un model similar poate fi observat la pacienții cu dermatită herpetiformă și la 25% dintre rudele de pacienți celiaci de gradul I de rudenie. Din punct de vedere clinic, această etapă corespunde unei perioade latente a cursului bolii. Sindromul de malabsorbție este absent.
2 etape - hiperplastice, cu aspect de prelungire a criptei.
3stadiya (A, B, C) - distructive (atrofie villous, creșterea hipertrofie criptă MEL), care corespunde tabloul clinic dezvoltat de boala celiacă.
Etapa 4 - hipoplastică (atrofia vililor, adâncimea normală a criptei, valoarea normală a MEL).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: