- descriere
- Pregătirea
- mărturie
- Interpretarea rezultatelor
Identificarea anticorpilor la antigenul O de Salmonella din ser prin metoda RPHA (reacție de hemaglutinare pasivă).
Salmonella se referă la familia Enterobacteriaceae, genul Salmonella, în care există mai mult de 2200 de serotipuri. Cele mai multe salmonella sunt patogene atât pentru oameni, cât și pentru animale și păsări; Unele tipuri de salmonella s-au adaptat la existența numai în corpul uman sau în anumite specii de animale. Din punct de vedere epidemiologic, numai câteva serotipuri sunt cele mai semnificative pentru o persoană. S. typhi provoacă febră tifoidă, rezervorul acestei infecții este numai om; S.paratyphi A și B sunt paratifele A și B.
Infecțiile cauzate de alte tipuri de salmonella (salmonella) pot să apară sub diferite forme. Cel mai adesea - sub formă de tulburări gastro-intestinale scurte (gastroenterită); uneori asimptomatice; în unele cazuri, în prezența unor factori favorizanți - într-o formă generalizată, cu complicații (sepsis, infecții focale). Salmonella sunt de obicei transmise prin alimente contaminate de origine animală (carne, ouă, lapte), precum și posibilitatea de transmitere de la om la om și la animale la om. Perioada de incubare este de la 6 ore la 3 zile.
Studiile serologice sunt utilizate ca metodă auxiliară pentru confirmarea suspiciunii clinice în obținerea unui rezultat bacteriologic negativ; pentru confirmarea retrospectivă a diagnosticului; cu tratamentul tardiv al pacientului, numirea terapiei cu antibiotice; un curs prelungit al bolii.
Anticorpii pot fi, de obicei, detectați până la sfârșitul primei săptămâni de la debutul bolii. Creșterea semnificativă a diagnostice a titrurilor de anticorpi de peste 4 ori în dinamică în decurs de 7-10 zile este luată în considerare. Ar trebui să se țină seama de faptul că determinarea titrului de anticorpi în RPHA nu este întotdeauna o metodă suficient de sensibilă. Proprietățile antigenice ale diferitelor serotipuri de salmonela și răspunsul imun individual variază. Creșterea titrului de anticorpi în 4 sau mai multe ori observate, nu toți pacienții (tratament - mai rar, terapia antimicrobiană previne dezvoltarea de anticorpi). Un rezultat pozitiv poate fi cauzat de o infecție cu Salmonella transmisă anterior, uneori - reacții încrucișate nespecifice. Despartitor Salmonella pe grupe serologice bazate pe caracteristicile somatice O-antigen (5 grupe principale -. A, B, C, D, E, etc.), factorii antigenice individuali desemnate cu cifre arabe. Complex diagnosticum O-salmonellozny cuprinde factori antigenică totală 1, 2, 3, 4, 6, 7, 8, 9, 10, 12.
Nu este necesară formarea specială. Este recomandat să luați sânge nu mai devreme de 4 ore după ultima masă.
- Ca un test auxiliar pentru diagnosticul infecțiilor intestinale acute (după o săptămână de boală și apoi în dinamică într-o săptămână) - confirmarea diagnosticului clinic la obținerea unui rezultat negativ al examenului bacteriologic; în vederea confirmării retroactive a diagnosticului; cu tratamentul tardiv al pacientului, numirea terapiei cu antibiotice; un curs prelungit al bolii.
- În diagnosticul diferențial al pacienților febril.
- Examinarea medicală preventivă a grupului decretat de persoane din sectorul serviciilor.
Interpretarea rezultatelor studiului conține informații pentru medicul curant și nu este un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-tratament. Diagnosticul corect este efectuat de către medic, utilizând atât rezultatele acestui sondaj, cât și informațiile necesare din alte surse: anamneza, rezultatele altor studii, etc.
Unități și factor de conversie: testul semicantitativ - rezultatele sunt prezentate sub forma unui „negativ“ sau „pozitiv“ (acesta din urmă indicând titlurile - ultimei diluții de ser dând un rezultat pozitiv).
Valori de referință: negative.
Titru de diagnostic condiționat pentru o singură examinare: adulți - 1: 400; copiii de la 6 luni la 1 an - 1: 200, copiii până la 6 luni - 1: 100. Creșterea diagnosticului de încredere în titru este de peste 4 ori în 7-10 zile.
Interpretarea rezultatului
- o infecție curentă sau trecută cu salmonella a numitelor serotipuri. Studiul trebuie efectuat cu o repetare în dinamică cu un interval de 7-10 zile; un diagnostic mai mare de 4 ori mai mare în titruri este considerat diagnostic pentru infecția actuală;
- reacții încrucișate fals pozitive, în special cu alte tipuri de salmonela.
- absența infecției;
- concentrația scăzută sau absența anticorpilor în perioada de început a infecției (studiul trebuie repetat cu o săptămână);
- sensibilitatea insuficientă a testului.
literatură
Trimiteți-le prietenilor: