Grupul de tifos - microbiologie cu tehnica de cercetare microbiologică

1 GRUPUL TIPULUI CONGELAT

Acest grup include epidemie, sau prost, tifos și endemică, sau purice (șobolan), tifos. Aceste boli dau imunitate încrucișată și un răspuns pozitiv al lui Weyl-Felix la Bact. proteus. Acest lucru se datorează faptului că agenții cauzali ai acestor boli au un antigen termostabil comun.

Agentul cauzator al tifosului epidemic

Tifosul este o boală acută severă infecțioasă, care este în prezent eradicată în țara noastră. Agenții cauzali sunt Riquettsia Provachek (Figurile 110 și 111).

Acest nume a fost dat de H. X. Roch-Lim în onoarea celor care au murit de tifosul cercetătorilor G. Ricketts și S. Provachek.
Rickettsia Provachek sunt sub formă de mici cocci, coccobacterii, tije. Dimensiunea lor nu depășește 1 micron. Ei nu au mobilitate. Romanovsky și Zdrodovski sunt pictate bipolar în roșu. Cultivați-le în sacul de gălbenuș de embrioni de pui, în plămânii soarecilor albi. După 4-5 zile, rickettsia poate fi observată în protoplasmul celulelor epiteliului intestinal de păduchi, unde se multiplică în număr mare. Când epiteliul este distrus, intra în lumenul intestinului și în excrementele păduchilor tifos-tifoizi.
Riquettsia Provacek are două antigene - un agent termo-labile specific și un termostabil comun cu agentul cauzator al tifului endemic (șobolan).
Patogenicitatea pentru animale și formarea toxinelor.
Tifosul experimental a fost obținut pe cobai. Când intraperitoneale ultimii câțiva mililitri de pacienți tifosul de sânge după o perioadă de incubație, care durează de 8 până la 10 zile, boala apare, reflectat în creșterea și scăderea greutății temperaturii. Perioada febrilă durează 7-10 zile. Boala aproape întotdeauna se termină în recuperare. Diferitele țesuturi și organe, cum ar fi modificări patologice găsite (formarea de granule specifice), precum și la om. În culturile au demonstrat prezența substanțelor rickettsia tip endotoxina. Aceasta toxina este instabilă și este ușor de distrus de temperaturi ridicate, lumina, formaldehidă, cloroform, eter. Recent, am descoperit și exotoxina rickettsii.

Patogeneza și clinica. Sursa infecției cu febră tifoidă este o persoană bolnavă, transportatorul este o foame. Ficatul se infectează prin băutul sângelui pacienților cu tifos-tifoid. Ficatul nu transmite imediat infecția; devine infecțioasă numai în ziua a 4-a și a 5-a. În acest moment, el alocă cantități mari de rickettsie cu fecale. Hrănindu-se cu sângele unei persoane sănătoase, spicele infectat aici, pe locul mușcăturii, se defectează, alocă o mulțime de rickettsii cu fecale. Îndepărtarea acestuia din urmă în rană de o mușcătură sau zgâriere duce la infectare. Penetrat în fluxul de sânge, rickettsia este introdusă în endoteliul arteriolelor și capilarelor.






Metode speciale de colorare a rickettsiei au fost găsite în celulele pielii, creierului și alte organe ale oamenilor care au murit de la tifos.
În centrul patogenezei tifosului se înregistrează modificări specifice în arterele mici ale tuturor organelor, care duc adesea la blocarea vasului. Aceste schimbări au fost inițial studiate și descrise de IV Davydovskii. În jurul vaselor se formează un grup de celule sub formă de noduli mici care perturba alimentarea țesuturilor și a organelor corespunzătoare și duc la moartea celulelor. Acesta este motivul pentru varietatea fenomenelor dureroase la tifos.
Perioada de incubație pentru tifos este de 13-14 zile. Boala de obicei începe brusc. Acesta este caracterizat prin febră ridicată (până la 40 °), și apariția unei dureri de cap pentru 4-5 zile mici erupție cutanată roseolous și roseolous-petesial peste tot corpul (de aici numele de „tifosul“). Pentru leziunile tipice tifos ale sistemului nervos și cardiovascular.
Imunitatea. Boala transferată lasă o imunitate puternică. Totuși, cazurile de febră tifos repetată nu sunt mai puțin frecvente.
În mecanismul de imunitate, factorii umorali și țesuturile joacă un rol. În sângele pacienților și convalescenților, se pot detecta aglutinine, osopine, anticorpi legați de complement și antitoxine. Datorită prezenței antigenilor obișnuiți în agenții patogeni ai tigrului epidemic și endemic cu aceste boli, se observă reactivitatea încrucișată a imunității. Persoanele care au suferit tufi de păduchi primesc imunitate la tifosul șobolanului și invers.
Diagnosticul microbiologic. Pentru diagnosticul de tifos din a 5-a zi de boală folosind următoarele teste serologice: se completează reacția de legare, o reacție de aglutinare cu rickettsia și hemaglutinare indirectă și a da opsono-fagocitoză test.
Reacția de fixare a complementului ne permite să stabilim atât forma activă a bolii cât și cea transferată în trecut (diagnostic retrospectiv). Această reacție este acceptată ca test principal serologic și oferă cele mai clare și obiective rezultate. Reacția este considerată pozitivă dacă întârzierea hemolizării are loc la o diluție de 160 și mai mare.
Reacția de aglutinare a rickettsiei. Această reacție dă un rezultat pozitiv la pacienții cu tifos aproape în 100%. Reacția cu Rickettsia foarte specifice, astfel încât un rezultat pozitiv în 1 și tubul 2a (diluție de 1:50, 1: 100) este considerată diagnostic, pentru detectarea creșterii titrului de anticorpi da din nou o reacție.
Prevenirea și terapia specifică. Profilaxia specifică a tifosului se realizează prin vaccinare. Ca o formulare de vaccin viu aplica vaccin tifos constand din rickettsiae vaccin tulpina cultura E (Madrid), crescute într-un embrion de pui in curs de dezvoltare se usucă și se dizolvă împreună cu un antigen dintr-o tulpina virulenta a agentului patogen.
Pentru tratamentul tifosului cu succes, se utilizează clorotetraciclina, oxitetraciclina și levomicetina.

Agentul cauzal al tifosului endemic

Tuful endemic este o boală apropiată de imaginea clinică a tifosului de păduchi. Agentul cauzal al acestei boli este R. mooseri - are formă de cocci sau bastoane mici. Spre deosebire de Rickettsia din Provachek, rickettsia lui Musser provoacă o periorhită rickettsială cu infecție intraperitoneală a cobaiilor de sex masculin. Periorhita este însoțită de o reproducere abundentă a rickettsiei în celulele membranelor vaginale ale testiculului. Pentru rickettsia lui Muser, șobolanii sălbatici și de laborator sunt sensibili, în care pot fi depozitați în creier și excretați în urină. Sursa infecției este șobolanii sălbatici, purtătorul este puricii, care se infectează prin sângele șobolanilor infectați. În răspândirea infecției, puricii fecali și urina șobolanilor pot juca un rol proeminent. Rickettsia penetrează membranele mucoase ale tractului respirator și ale aparatului digestiv, conjunctiva ochilor și defectele cutanate.
Pentru diferențierea de aglutinare tifos endemice și epidemice și completează reacția de fixare este pusă în paralel cu și antigeni rickettsii prowazeki mooseri. Titrului rickettsial tifos endemic diagnostic cu mooseri 3-4 ori mai mare titru R. prowazeki.
Testul biologic la cobai este de asemenea important.
Tifosul de șobolan sub formă de cazuri sporadice se găsește cel mai adesea în orașele portuare unde se observă boala șobolanilor.

Articole similare

• Curs despre microbiologie - agent cauzator de tifos epidemic, bgmu

• Diagnosticul microbiologic al tifosului endemic

• Diagnosticul microbiologic al tifosului epidemic - stadopedie

Trimiteți-le prietenilor: