Barotrauma este

Barotraumă (βάρος antic grecesc -. Smerirea și τραῦμα - rană) - daune fizice la organele corpului, cauzate de diferența de presiune dintre mediul extern (gaz sau lichid) și cavități interne.

Barotrauma apare de obicei atunci când presiunea atmosferică se schimbă, de exemplu, atunci când scufundați, faceți scufundări libere, decolează sau aterizați un avion și, de asemenea, în alte cazuri.

Legea Boyle-Mariotte determină relația dintre volumul spațiului aerian și presiunea ambientală. Deteriorarea are loc în țesuturile din jurul cavităților de aer din corp, deoarece gazele sunt comprimabile și nu sunt țesuturi. Atunci când presiunea înconjurătoare crește sau scade față de țesutul intern, corpurile încep să se deformeze, compensând diferența de presiune. Aceste deformări și pot duce la răniri.

Barotrauma cu coborâri subacvatice

În scufundări și scufundări, diferența de presiune poate provoca barotrauma în două cazuri:

coborâre sau urcare în apă
amestecând gaze la adâncime

Organele și țesuturile ușor rănite când se scufundă sub apă:

Tipuri de răniri

Urechea medie barotrauma

Forma cea mai frecventă de barotraumă, obținută la scufundări sub apă. Fizica acestui tip de barotrauma este simplă: atunci când înotătorul este scufundat, datorită adâncimii tot mai mari a presiunii externe a apei, această presiune este transferată la timpanul înotătorului. Deja la o adâncime de 2-3 metri, majoritatea oamenilor simt o senzație neplăcută în urechile lor. Aceasta este manifestarea presiunii hidrostatice externe a apei. Dacă înotătorul nu face așa-numita purjare în timp, apoi, cu o adâncime tot mai mare, ruperea membranei timpanice va urma în mod inevitabil, însoțită de senzații dureroase, care sună în urechi. Acest tip de barotraumă este susceptibilă atât pentru înotătorii subacvatici cu scafandri, cât și pentru scafandrii obișnuiți (snorkieri) cu o mască și un snorkel. Evitați acest tip de barotrauma nu poate fi suflată în mod corect și în timp util, permițând o senzație dureroasă în urechi. Pentru a sufla, un scafandru poate folosi manevra Valsalva. care permite aerului să intre în urechea medie prin tuburi eustachiene. Uneori, înghițirea obișnuită deschide tuburile Eustachian și egalizează presiunea dintre urechea exterioară și cea mijlocie.

La ridicarea din adâncimea, contrastul, presiunea externă a apei scade, iar presiunea internă asupra crește timpan și pot să apară o ruptură așa-numita invers atunci când timpanul nu este rupt în interior în urechea medie și invers - spre exterior. Snorkellers sunt supuse acestui tip de barotraumă într-o măsură mai mică decât scafandri.

Barotrauma plămânilor

Barotraumă pulmonar - o boală sau o afecțiune care apare atunci cand tesutul multiplu discontinuități pulmonar mici care duc la tranziție a gazului din alveolele în țesutul pulmonar, mediastin, țesutul gras subcutanat a pieptului și gâtului (emfizem subcutanat), în cavitatea pleurală (pneumotorax) în abdominale cavitate (pneumoperitoneu) și în fluxul sanguin (embolism de aer). bule de gaz pătrunde prin țesut pulmonar lacune în vasele de circulație pulmonare, iar apoi, după ce a trecut prin partea stanga a inimii, arterele intră în circulația sistemică și livrate la fluxul sanguin la toate organele periferice și țesuturi. Bulele de aer pot bloca mecanic vasele mici și pot duce la foamete la nivel local și general la oxigen.

La 4 din 5 victime, o astfel de traumă apare ca urmare a unei creșteri puternice a presiunii intraalveolare a gazului în timpul unei urcări rapide de la adâncime la suprafață în echipamentul respirator izolator. Condiții similare sunt descrise pentru stoparea involuntară sau involuntară a respirației în timpul tusei sau a astmului bronșic la un scafandru. Cazurile semnificativ mai puțin frecvente de barotraumă ale plămânilor, cu o scădere bruscă a presiunii intra-alveolare, de exemplu. când scafandrul respiră dintr-o pungă cu aparate de respirație goale.

Barotrauma pulmonar - un fel de barotrauma, care are loc cu o schimbare negativă în adâncime (la ascensiune). O astfel de barotraumă poate fi obținută la un submarin de 1-1,5 metri pentru a traversa, de exemplu, un obstacol sub apă - o stâncă, un fund neuniform. Pereții alveolelor pulmonare sunt extrem de subțiri și chiar o ușoară modificare a presiunii interne a gazului asupra lor poate duce la consecințe foarte grave pentru sănătatea înotătorului.

Fizica acestui tip de barotraumă următoarele: respirație sub apă, precum și pe uscat, presiunea gazului furnizat la noi, în lumina ar trebui să fie aproximativ egală cu presiunea externă pe piept. Când scafandrul efectuează o scufundare pentru gaz de respirat sub apă, este necesar să aibă o presiune aproximativ egală cu presiunea externă a apei. La o adâncime de 10 m, această presiune este de ordinul a 2 atmosfere. Se pare că, prin a face o respiratie la o adancime de 10 m (de exemplu - de la scufundari) în diver pulmonar conține gaz la o presiune de două ori mai mare decât la suprafață, dar la fel ca și cea pe volumul de suprafață. Pe măsură ce scafandru începe la suprafață, presiunea hidrostatică externă începe să scadă, gazul în plămâni scafandru începe să se extindă, iar dacă nu se face cu expirația exces de volum, încă în expansiune cu ascensiune, gazul începe să caute o cale de ieșire, de rupere alveolele, și ulterior - și țesut pulmonar. Astfel, în timpul ascensiunii de la o adâncime de 10 m la o adâncime de 5 metri de presiune a gazului în pieptul scafandrului redus de la cu două până la un an și atmosfere și jumătate, ori adică 1,33, iar volumul acesteia din urmă, dimpotrivă, creșterea în același 1,33 factor. Diver Lumina începe să se umfle ca mușchii pectorali nu pot conține volumul tot mai mare de gaz în exces, care este în căutarea pentru o cale de ieșire.

Acest comportament al gazului nu este altceva decât o consecință a următoarei formule simple, care este în esență o expresie a Legii lui Boyle-Mariott:

din care rezultă că: Presiunea gazului () la o temperatură constantă () este invers proporțională cu volumul său (), iar produsul său este constant.

Spre deosebire de barotrauma urechii medii, barotrauma plămânului este un tip mult mai grav de barotraumă, adesea ducând la efecte ireversibile în organism și, uneori, la moarte. De aici principala lege a scafandrului este - "Respirați în expirație". Snorklerele, pe de altă parte, nu sunt afectate de acest tip de barotraumă, deoarece nu inspiră gaze la adâncime și, prin urmare, volumul de gaz din piept nu poate depăși volumul de gaze pe suprafața apei. Există o excepție: dacă vă scufundați cu o singură mască și cu o tubă la o adâncime suficient de mare, atunci poate exista o îndoire sau chiar o cădere a plămânului datorită presiunii externe mari a apei. Dar asemenea adâncimi sunt de obicei scufundate numai de oameni foarte instruiți.

Rezultatul utilizării ochelarilor în scufundări. Vânătăile vizibile în mod clar în jurul ochilor

Termenul „crimp“ descrie situația în care volumul scade sau spațiu podkostyumnogo podmasochnogo atunci când crește presiunea mediului ambiant, provocând durere din cauza costum de sprijin inegale sau „trage“ pielea în zona de presiune scăzută (similar cu mecanismul de acțiune al cutii medicale). Această problemă poate apărea atunci când se utilizează costume uscate, respiratori și punctele de navigație în care nu există posibilitatea de a egaliza presiunea în podochochnom spațiu.

Barotrauma dinților

Mecanismul barotraumului dinților

Prezența în cavitățile dinții și obturații de proastă calitate poate duce la durere, leziuni nervoase dinte, umpluturi de fractură. Aceasta se datorează bulelor de gaze, care sunt aduse în cavitatea dinților de curentul de sânge cu creșterea presiunii externe și imposibilitatea retragerii lor instantanee când presiunea este redusă. Bubul expandat de gaze presează pe pereții interiori ai dinților și nervului, în timp ce suprafața suprafeței sale scade [1]. ceea ce face dificilă îndepărtarea excesului de gaz cu un curent de sânge. Pentru ameliorarea simptomelor, este necesar să opriți scăderea presiunii (scăderea adâncimii), creșterea presiunii mediului extern până când durerea dispare și apoi scăderea lentă a presiunii (detalii în articol: recompresie).

Barotrauma atunci când se utilizează o cameră de presiune

O cameră de presiune este utilizată pentru a trata boala de decompresie și barotrauma prin recompresie. Pentru aceasta, pacientul este plasat într-o cameră și presiune crescută, rezistă pentru un timp, apoi se reduce treptat la presiunea atmosferică. Cu toate acestea, în cazul utilizării incorecte a camerei de presiune, pacientul poate primi barotrauma dacă presiunea, de trei până la patru ori mai mare decât presiunea atmosferică, este redusă rapid la normal.

profilaxie

Barotrauma poate fi evitată prin eliminarea oricăror diferențe de presiune care afectează țesutul sau organul, prin egalizarea presiunii. Există diferite metode pentru aceasta:

Urechi și sinusuri. Risc - ruptură a membranei timpanice. Pentru cavitățile din urechi și sinusuri, procedeul de egalizare a presiunii este numit purjare. În acest caz, un scafandru poate folosi manevra Valsalva. care permite aerului să intre în urechea medie prin tuburi eustachiene. Uneori, înghițirea obișnuită deschide tuburile Eustachian și egalizează presiunea dintre urechea exterioară și cea mijlocie. Vezi și: curățarea urechii.
Plămânii. Riscul este pneumotorax. care se numește și o explozie a plămânilor. Pentru a egaliza presiunea, trebuie să respirați întotdeauna într-un ritm normal și să nu vă rețineți niciodată respirația. Riscul unei barotraume de acest tip nu apare în cazul snorkeling-ului, cu condiția ca scafandrii să nu respire sub apă de la o sursă de gaz de înaltă presiune (scuba) sau din cavități de aer situate sub nivelul apei.
Aerul din interiorul obișnuitelor (pentru ochi și nas) semimasme. Principalul risc este în hematoame și sângerări în jurul ochilor. În acest caz, este suficient să respirați puțin aer în mască prin nas.
Spațiul aerului într-un costum uscat. Principalul risc este apăsarea pielii, fixată în pliurile unui costum uscat. Costumele moderne uscate au supape pentru alimentarea gazului de la aqualung și pentru sângerarea acestuia în spațiul din jur, dacă este necesar. Aerul trebuie adăugat în timpul coborârii și descărcat pe ascensiune.

Barotrauma cauzată de undă de șoc

Explozia creează un val de șoc. un val de tensiune arterială ridicată, care poate provoca barotrauma. Diferența de presiune dintre organele interne și mediul poate provoca daune organelor care conțin gaz, cum ar fi plămânii, tractul digestiv. urechi. [2] Astfel, grenadele ofensive sunt concepute pentru a provoca daune asupra inamicului prin barotrauma.

Barotrauma cu ventilație artificială a plămânilor

Ventilația artificială poate duce la barotrauma a plămânilor. Aceasta se datorează:

presiunea absolută utilizată pentru ventilarea plămânilor inelastici.
forțele asociate cu schimbări rapide ale vitezei de gaze.

Ruptura alveolară rezultată poate duce la pneumotorax. emfizem pulmonar intermitent și emfizemul mediastinal.

Barotrauma pentru călătoriile cu avionul

profilaxie

Pentru a elimina senzațiile dureroase atunci când zbori în avioane, puteți aplica

notițe

Urmăriți ce este "Barotravma" în alte dicționare:

barotrauma - barotrauma ... Dicționar de ortografie

BAROTRAVMA - (de la severitatea și trauma latului baros), afectarea auzului, a plămânilor etc., cu o scădere bruscă a presiunii atmosferice; pot apărea cu explozii, precum și cu piloți, parașutiști, diversi ... Dictionar encyclopedic mare

Barotrauma - o vătămare cauzată de o schimbare bruscă a presiunii barometrice (de exemplu, când urcați la înălțime sau coborâți aeronava), însoțită de durere. Accelerarea barometrică. presiunea este mai dureroasă decât ... ... Enciclopedia tehnologiei

Barotrauma - daune care apar în organism ca urmare a unei creșteri sau scăderi accentuate a presiunii atmosferice (în special, cu diverse explozii). În primul rând, deteriorarea organelor care conțin aer sau gaze (plămâni, ureche medie, accesoriu ... ... Dicționarul urgențelor

Barotrauma - deteriorarea auzului, a plămânilor etc., cu o scădere bruscă a presiunii atmosferice; pot apărea cu explozii, precum și cu piloți, parașutiști, diversi ... Encyclopedia rusească de protecție a muncii

Barotraumă - I barotraumă (baros greacă + trauma prejudiciu severitate.) Daune de organe, care conține aer sau gaz (cavitatea timpanice, plamani, sinusuri) cauzate de schimbări bruște (picături) la presiunea atmosferică. Poate apărea când ... ... Enciclopedie medicală

barotrauma - s; Ei bine. Leziuni ale organelor de auz, plămânilor etc. cauzate de fluctuațiile bruște ale presiunii atmosferice în timpul zborurilor, creșterea prea rapidă de la adâncimi mari etc. * * * barotrauma (de la severitatea și trauma latină báros), deteriorarea organului auditiv, plămânilor etc. ... ... Dicționar enciclopedic

barotraumă - rus barotraumă (g) eng barotraumă fra barotraumatisme (m) deu barotraumă (n) spa barotraumă (m), barotraumatismo (m) ... Securitate si Sanatate. Traducerea în engleză, franceză, germană, spaniolă

Barotrauma - (baro + traumă) leziuni ale organelor aeriene (ureche, sinusuri paranasale, plămânii) ca urmare a unei schimbări bruște a presiunii barometrice ... Un mare dicționar medical

Naval terapie. Editat de VB Simonenko, SA Boytsov, VM Emelianenko. Manualul de instruire rezumă înțelegerea actuală a principiilor de acordare a asistenței terapeutice în marină în cursul leziunilor radiace și chimice, a bolilor organelor interne în timpul luptei ... Mai multe informații Cumpărați pentru 739 руб
Naval terapie. Editat de VB Simonenko, SA Boytsov, VM Emelianenko. În manual sintetizează înțelegerea actuală a principiilor oferirii de îngrijire medicală în Marina în timpul radiații și chimice leziuni, boli ale organelor interne în luptă ... Citește mai mult Cumpărați 531 UAH (Ucraina numai)