Hemophilus infecție este un grup de boli infecțioase cauzate de un hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae). Infecția afectează în principal copiii cu vârste între 3 și 5 ani.
Fig. 1. Pe fotografia lui Haemophilus influenzae (microscopie).
Hemophilus și pneumococi sunt principalele cauze ale infecțiilor respiratorii acute la copiii mici. Până la 25% dintre copiii care frecventează DDU (instituțiile preșcolare) sunt purtători de infecție. Purtătorii de bacterii sunt aparent oameni perfect sănătoși și, prin urmare, sunt cei mai periculoși din punct de vedere epidemiologic.
Boala sistemică provoacă tulpini capsulare de bacterii, dintre care cele mai periculoase sunt bacteriile de tip b (infecție Hib). Meningita purulentă, inflamația epiglottitei și sepsisul sunt boli severe, adesea ducând la moarte. Mortalitatea din cauza infecției cu Hib este deosebit de frecventă în rândul copiilor mici.
Vaccinarea împotriva infecțiilor hemofilice poate reduce în mod semnificativ incidența bolilor la copii.
Fig. 2. În fotografie, epiglotita este una dintre cele mai periculoase manifestări ale infecției Hib. Obstrucția completă a căilor respiratorii conduce la asfixia și moartea copilului.
Fig. 3. Pe fotografia manifestării sepsisului hemofilic. Boala se termină adesea cu șoc septic și cu moartea pacientului.
Tratamentul infecțiilor cu Hemophilus
Copiii cu un curs moderat și sever de infecție Hib sunt supuși spitalizării obligatorii.
Terapia cu antibiotice
Cel mai bun efect clinic este obținut ca rezultat al utilizării antibioticului Levomycetin. Cu toate acestea, medicamentul are un efect toxic.
Antibioticul Ampicilina este foarte eficient. În tratamentul infecției hemofilice timp de mulți ani, ampicilina este medicamentul de alegere. În ultimii ani, tulpini de Haemophilus influenzae rezistente la acest medicament s-au răspândit pe scară largă. Cu rezistența bacteriilor la ampicilină, se prescriu Cephaclor, Biseptol, Eritromicină sau Levomycetin.
Rezultate bune în tratamentul tulburărilor sistemice dă antibiotice cefalosporinice (ceftriaxon, ceftazidim, cefotaxim, cefuroxim).
În tratamentul infecției cu hemofil la domiciliu, amoxicilina este recomandată.
Alegerea medicamentului antibacterian și determinarea duratei tratamentului depinde de starea generală a pacientului și de natura bolii.
Recent, a existat o creștere a rezistenței la medicamente antibacteriene la Haemophilus influenzae. Ampicilina, eritromicina, levomicinul și tetraciclina sunt cele principale. Din ce în ce mai mult, se înregistrează dezvoltarea rezistenței la mai multe medicamente a tulpinilor de H. influenzae de tip b la tetraciclină, levomicin și / sau ampicilină.
Fig. 4. Pe meningita fotografică purulentă (stânga) și endocardita purulentă (dreapta). Boli sunt severe și de multe ori ia un curs prelungit.
Terapia patogenetică
Numirea oxigenului, tratamentul șocului, tratamentul intensiv de coagulare intravasculară diseminată, infuzie și anticonvulsivante, tratamentul edemului cerebral adesea sunt cruciale în tratamentul infecției cu Hib.
Cu pleurezie, artrită și pericardită, poate fi necesară evacuarea fluidului din cavități.
Fig. 5. Scopul oxigenului, perfuziei și terapiei anticonvulsivante este adesea crucial în tratamentul infecției hemofilice.
Tratamentul simptomatic
Tratamentul simptomatic este menit să atenueze starea generală a pacientului. Sunt utilizați agenți antipiretici și analgezici. În ARI, picăturile vasoconstrictive sunt utilizate în nas, cu tuse - medicamente antitusive și expectorante.
Prevenirea infecțiilor cu Haemophilus
Prevenirea primară a infecției cu hemofilie
Prevenirea specifică a bolii este imunizarea activă a copiilor. Vaccinarea împotriva infecțiilor hemofilice se efectuează prin introducerea unui vaccin în organism, care contribuie la dezvoltarea imunității la această boală. Anticorpii produși de organism ca răspuns la introducerea vaccinului protejează organismul de infecție, ajută la transferarea mai ușoară a bolii existente, accelerează procesul de recuperare. Mai mult, vaccinarea împotriva Haemophilus influenzae reduce semnificativ bețișoare de reproducere hemophilic pentru membranele mucoase ale tractului respirator la purtătorii asimptomatici.
Prevenirea secundară a infecției cu hemofilie
Prevenirea secundară a infecției cu hemofilie se efectuează în scopul prevenirii bolii în contactarea persoanelor. Copiilor sub vârsta de 4 ani li se prescrie antibioticul Rifampicin cu un calcul de 10 mg pe 1 kg de greutate corporală. Medicamentul se administrează o dată pe zi. Termenul de tratament preventiv este de 4 zile.
Fig. 6. În imagine, Rifampicin în capsule pentru prevenirea bolii la contactarea persoanelor.
Consolidarea imunității, a unui stil de viață sănătos, tratamentul infecțiilor cronice reduc semnificativ riscul bolii și tranziția infecției hemofilice într-o formă comună.
Infecția cu hemofil: vaccinare, vaccinare și vaccinare
Hemophilus infecție Vaccin
Pentru a preveni infecția cu Hib, se utilizează vaccinuri eficiente, utilizând tehnologiile moderne utilizate. Datorită vaccinurilor, eficiența imunizării ajunge la 100%. Vaccinurile din infecția hemofilă împiedică nu numai dezvoltarea bolilor sistemice, ci și reducerea numărului de agenți patogeni în orofaringeul purtătorilor bacterieni.
Vaccinurile sunt complet sigure și bine tolerate. În 5% din cazuri, roșeața și compactarea sunt înregistrate la locul injectării. Creșterea temperaturii este extrem de rară.
În Federația Rusă, a fost înregistrat vaccinul monovalent Act-HIB (Aventis Pasteur, Franța). Costul vaccinului este ridicat, dar eficiența costurilor este foarte mare. Vaccinul este preparat pe baza unei polizaharide capsulare de tije hemofilice de tip b.
Fig. 7. Pe fotografie, vaccinul monovalent Act-HIB, înregistrat în Federația Rusă.
Vaccinul profilactic
Vaccinarea profilactică a infecției Hib este împărțită în imunizare și imunizare de rutină, conform indicațiilor epidemiologice.
- Imunizarea programată se efectuează pentru copiii din anumite grupuri de risc. Vaccinarea constă în 3 vaccinări. Intervalul dintre vaccinuri este de 1 lună. Începeți să vaccinați copii, de preferință, de la vârsta de 3 luni. La vârsta de un an și jumătate, se efectuează o singură vaccinare de rapel (care susține vaccinarea împotriva infecțiilor hemofilice).
Dacă, din orice motiv, copiii nu sunt vaccinați împotriva infecției Hib în 3 luni, ei sunt vaccinați de două ori la vârsta de 6 până la 12 luni. Intervalul dintre vaccinări este de 1 - 1, luni. Copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani sunt vaccinați o dată.
- Vaccinarea preventivă de urgență se efectuează în conformitate cu indicațiile epidemiologice în caz de apariție epidurală adversă. Vaccinările se efectuează la vârsta de 1 până la 5 ani pentru copiii care nu au fost vaccinați în primul an de viață.
Fig. 8. Vaccinul împotriva infecției hemofilice este injectat profund intramuscular. Locul injecției - zona anterolaterală a treimii medii sau superioare a coapsei.
Cine este recomandat pentru vaccinarea de rutină împotriva infecției cu hemofilie
Conform calendarului național al vaccinărilor preventive din Federația Rusă, vaccinarea de rutină este supusă:
- copii cu defecte anatomice și imunodeficiență,
- copiii care suferă de cancer,
- copii, pe termen lung care primesc terapie imunosupresoare,
- copiii născuți din mame infectate cu HIV și copii infectați cu HIV,
- copiii care locuiesc permanent în instituții închise - casele de copii, orfelinatele, școlile internat specializate, sanatorii de tuberculoză.
Cine este expus riscului de îmbolnăvire?
Cel mai mare risc de boală este:
- copiii care se hrănesc artificial,
- o persoană cu splină îndepărtată, boala Hodgkin și anemia malignă,
- copiii bolnavi de multe ori pe termen lung,
- copiii care se pregătesc să participe și care participă deja la DDU (instituții preșcolare),
- persoanele cu vârsta de 60 de ani și peste,
- persoanele care suferă de alcoolism cronic,
- persoanele care trăiesc în condiții de viață proaste.
Fig. 9. În fotografia din stânga este celulita hemofilă a obrazului drept la copil (stânga). Celulita dreapta este orbita ochiului drept la copil. Pleoapele superioare sunt edematice, au o nuanță cianotică.
Când administrarea concomitentă a vaccinurilor împotriva Hib cu alte vaccinuri (pertussis, polio, difterie, tetanos si hepatita) supraîncărcării sistemului imunitar se produce.
Contraindicații la vaccinarea împotriva infecțiilor cu hemofilie
- manifestări alergice asupra componentelor tetanice și difterice ale vaccinului,
- boli cronice în stadiul acut.
Înainte de vaccinare, copilul trebuie examinat de un medic.
Vaccinarea împotriva infecțiilor cu hemofilie este cea mai bună investiție în sănătate.
Articole similare
-
Simptome și tratament pentru sifilisul familial, prevenirea infecțiilor domestice
-
Plumb otrăviri acute de prevenire a simptomelor cronice de tratament
Trimiteți-le prietenilor: