Mрт și кт în practică 03

În 1972, oamenii de știință au avut ideea de a conecta o mașină cu raze X cu un dispozitiv de calculator. Astfel sa născut tomografie computerizată cu raze X - razele X "strălucesc" partea necesară a corpului și un computer puternic bazat pe datele obținute construiește imagini - secțiuni ale corpului. Apropo, cuvântul "tomografie", tradus din limba greacă, înseamnă ceea ce înseamnă - "reprezentând felii".

Pentru a obține imagini prin tomografia computerizată (CT), se folosesc raze X. O tomografie computerizată este o mașină specială cu raze X care se rotește în jurul corpului pacientului și face fotografii în diferite unghiuri. Imaginile sunt prelucrate și însumate de un computer.

Spre deosebire de imaginile cu raze X și ultrasunete „bidimensionale“ ale unei foarte specifice, CT oferă o clară „tridimensională“ imagine: limitele de organe și țesuturi ca și în cazul în care trase de un creion, acestea nu sunt „acumula“ pe unul pe altul. In plus, CT furnizează dimensiunile exacte ale obiectelor de cercetare, amplasarea unui obiect, precum și relația cu alte organisme.

Toate acestea sunt avantajele indiscutabile ale CT, dar există și dezavantaje. De exemplu, tomografia computerizată cu raze X utilizează raze X. Oricare ar fi, dar radiații, deși adesea încărcătura radială la CT este de multe ori mai mică decât cu o imagine convențională cu raze X. Un studiu nu va face nici un rău, dar, spre exemplu, femeilor însărcinate și copiilor mici, tomografia computerizată este evitată dacă nu este absolut necesară.

Cu ajutorul CT se pot estima:

Starea creierului
Strokes la începutul (!) Etapa
Boli ale plămânilor
Boli ale cavității abdominale și pelvisului (ficat, pancreas, rinichi, organe ginecologice etc.)
Boli ale structurilor osoase (leziuni și boli ale oaselor și articulațiilor, sinusuri ale nasului etc.)

Aproape simultan cu tomografia computerizată, a fost inventată imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Anul înființării sale este considerat în 1973. În centrul lucrărilor sale nu există raze X. Investigat este plasat într-un câmp magnetic care formează MR - Tomografe (deci în titlul acestei metode includ cuvântul „magnet“), acest lucru conduce la faptul că atomii de hidrogen din corpul unui pacient sunt aranjate paralel cu direcția câmpului magnetic. În acest moment, dispozitivul trimite un semnal electromagnetic, perpendicular pe câmpul magnetic principal.

Atomii de hidrogen, care au aceeași frecvență ca semnalul, sunt "excitați" și generează propriul semnal, care este preluat de aparat.
Diferitele tipuri de țesuturi (oase, mușchi, vase etc.) au un număr diferit de atomi de hidrogen și, prin urmare, generează un semnal cu caracteristici diferite. Tomograful recunoaște aceste semnale, le decriptează și construiește o imagine.

RMN se efectuează în următoarele cazuri:

Diagnosticarea și vizualizarea tumorilor cerebrale, diferite tulburări ale sistemului nervos
Detectarea modificărilor morfologice la nivelul creierului la persoanele cu boala Alzheimer
Strokes la sfârșitul (!) Etapa
Diagnosticul bolilor pituitare
Diagnosticul bolilor urechii medii și interne
Diagnosticarea și vizualizarea defectelor cardiace
Detectarea și vizualizarea siturilor de îngustare vasculară
Diagnosticarea și vizualizarea leziunilor oaselor și articulațiilor
Vizualizarea infecțiilor osoase și a articulațiilor, rănilor și leziunilor, precum și tulburări degenerative.
Diagnosticarea și vizualizarea tumorilor și a altor afecțiuni ale plămânilor, ficatului, pancreasului, rinichilor, splinei.
Diagnosticarea și vizualizarea cancerului mamar
Diagnosticul bolilor sistemului genito-urinar

Caracteristici și contraindicații la RMN

Ce se poate aștepta în timpul unui RMN?

Durata procedurii este de două până la 15 minute, dar unele tipuri de imagini sunt pregătite pentru o oră sau mai mult.
Mișcările excesive pot denatura imaginile - pacienții cu simptome neurologice, copiii, pacienții cu claustrofobie necesită o atenție sporită. MRI mașinile moderne au devenit mai scurte și mai largi, astfel încât majoritatea corpului pacientului este deschis în timpul scanării. Cele mai noi mașini MRI sunt deschise din toate părțile, dar pentru unii producători "deschiderea" afectează negativ calitatea imaginilor.
Tomograful este bâzâit (nu tare) pentru a îneca muzica.
Rezultatele RMN sunt gata aproape imediat după terminarea studiului, dar este nevoie de un timp pentru interpretarea lor.

Siguranța RMN

Până acum, când câmpul magnetic sau undele radio au un efect advers asupra unei persoane cu IRM, nu se cunoaște.
Cazurile de reacții alergice la utilizarea contrastului cu IR sunt rare, dar este necesar să se ia în considerare posibilitatea unei reacții alergice la componentele substanței.
Dacă lucrarea pacientului este legată de utilizarea metalelor. poate fi necesar să aveți un examen preliminar cu raze X. Este deosebit de important să se excludă prezența unei mici cantități de particule de metal în ochi, care se pot mișca în timpul RMN și pot deteriora ochii.

MRT-cercetare continuă să se îmbunătățească, scopul său de aplicare se extinde:

Rezonanță magnetică angiografică

Imaginea vasculară este una dintre inovațiile RMN. Procedura nu necesită introducerea unui cateter în arteră, așa cum este cerut de angiografia tradițională.

RMN cu teste funcționale

RMN-ul functional permite cercetatorilor sa evalueze activitatea și activitatea vitală a celulelor nervoase din diferite parti ale creierului - pentru a evalua anumite domenii ale creierului care controleaza miscarea, vorbire, viziune și de memorie.

Puterea magnetului

Rezistența câmpului magnetic al mașinii RMN este descrisă de termenul "Tesla" (T). Cele mai multe RMN clinice conțin 0,5-1,5 magneți Tesla și doar câțiva au magneți 3T. Un câmp magnetic mai puternic poate oferi o examinare mai detaliată.

Ambele studii permit medicului să "taie" pacientul, dar între ele există mai multe diferențe importante - conform principiului acțiunii (vezi mai sus) și sensibilității (care sunt mai bine vizibile ale țesuturilor).

Sensibilitatea (ce țesuturi și organe sunt mai bune pentru tomografia computerizată și care sunt cele pentru RMN):

CT.
Amintiți-vă de radiografia. În CT, același principiu - tomograful "vede" mai bine structurile osoase. Prin urmare, tomografia computerizată este ideală pentru diagnosticarea leziunilor osoase și a leziunilor. În plus, CT este o sângerare vizibilă în mod clar, astfel încât scanările CT sunt folosite în studiile la pacienții cu leziuni la nivelul capului. piept și cavități abdominale și pelvine, precum și accidente vasculare cerebrale în stadiul timpuriu (!). Utilizarea mediilor de contrast permite obținerea unei imagini calitative a vaselor de sânge, a rinichilor și a intestinelor.

MR.
Pe oasele RMN sunt de asemenea vizibile, dar chiar mai bine sunt țesutul moale (cartilaj, mușchi, ligament, creier, etc.). Prin urmare, RMN, de exemplu, este indicat pentru ruperea suspectă a ligamentului și pentru excluderea unui disc intervertebral herniat. RMN-ul este utilizat pe scară largă în neurochirurgie și neurologie (leziuni ale creierului vechi, accident vascular cerebral în mai târziu!) Etapa (. Suspectul în creier și tumori ale măduvei spinării, etc.).

În diferite instituții, prețurile de cercetare sunt diferite, dar RMN, datorită utilizării unor echipamente mai sofisticate, este mai scump decât CT. În medie, în cazul unui studiu în următoarele 1-3 zile, costul IRM este de 4000 de ruble, CT - 3.500 de ruble.
* Preturile companiei sunt cu raze X la domiciliu. cu toate acestea, majoritatea concurenților au prețuri comparabile sau mai mari.

Rezumat.
Dragi colegi, Singurul negativ CT și RMN - echipamentul nu trebuie să fie târât la apartamentul pacientului, investigațiile sunt efectuate numai în pereții clinicii. Restul au RMN si CT avantaje absolute de peste „tradiționale cu raze X“ - de redare de calitate, capacitatea de a imagistica tesuturilor moi, expunerea la radiații scăzută, etc. Diagnosticul de accident vascular cerebral, inspecție extinsă la cap - leziuni ale creierului (vizualizat nu numai craniul, dar problema a creierului), studiul circulației coronariene, diagnosticul diferential cu „dureri inexplicabile și senzații“, vizualizarea organelor abdominale și multe alte lucruri care nu pot fi văzute pe X-ray sau ultrasunete.
Prin urmare, în cazul în care pacientul este capabil să ajungă la un spital echipat cu echipament adecvat - nu ezitați să sfătuiți CT și RMN în loc de "obișnuit cu raze X". Vom fi bucuroși dacă trimiteți pacienți la cercetare prin intermediul companiei noastre "X-ray at home" - un bonus tradițional de 500 de dolari. garantat!

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare