MODIFICAREA FREQUENȚEI INDICELOR INIMEI ȘI HEMATOLOGICE DUPĂ INTRODUCEREA TRENTALULUI ÎN CÂINE
MODIFICAREA FREQUENȚEI INDICELOR INIMEI ȘI HEMATOLOGICE DUPĂ INTRODUCEREA TRENTALULUI ÎN CÂINE
Universitatea Pedagogică de Stat din Yaroslavl. KD Ushinsky,
Yaroslavl, Rusia
Introducere. Din literatura de specialitate se cunoaște că hormonii medulosuprarenală (epinefrină și norepinefrină) se referă la catecolamine, adică la clasa substanțelor organice cu efect biologic puternic [14]. Acești hormoni au un efect vasoconstrictiv puternic, determinând o creștere a tensiunii arteriale și a ratei cardiace. În acest sens, cele de mai sus efectul aminelor simpatomimetice similar cu acțiunea sistemului nervos simpatic [3] menționate.
În 1948, Ahlqvist [citată. 11] a sugerat că efectul stimulativ al catecolaminelor este mediat de două tipuri de adrenoreceptori - alfa și beta. Receptorii alfa-adrenergici mediază efectul vasoconstrictor al catecolaminelor, în timp ce medicamentele beta-pozitive au un efect străin și cronotrop.
La sfârșitul anilor cincizeci, s-au făcut încercări de a crea medicamente care să inhibe efectele stimulative ale catecolaminelor atât pe vase, cât și pe inimă. Ca rezultat, propranololul și obzidanul (beta-blocanții), precum și tropafenul (alfa-adrenoblocatorul) și alții au fost obținuți și utilizați în practica clinică.
De la începutul anilor 70, pentru tratamentul cardului vascular microcirculator a fost utilizat pentoxifilina, alfa-blocante - droguri, de asemenea, cunoscut sub numele de Trental. Se presupune [6], că influența sa asupra fluxului sanguin în patul microvascular este compus din trei componente principale: o vasodilatație directa a vaselor sanguine periferice, precum și îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui, o schimbare a metabolismului țesutului și activitatea funcțională datorită modificărilor conținutului nucleotidelor ciclice. Fluiditatea crescută a sângelui se manifestă prin "înmuierea" membranei eritrocitare [cf. 10], însoțită de o deformabilitate crescută a eritrocitelor. Se presupune că, sub influența unei creșteri a conținutului ATP în trentala eritrocite poate reduce proteinele de legare a calciului și îmbunătățește elasticitatea membranei celulelor roșii din sânge [8]. Mai mult, Trentalum determină o creștere ușoară și tranzitorie a volumului de accident vascular cerebral și a debitului cardiac, scăderea rezistenței vasculare periferice și creșterea perfuziei tisulare [8].
În această lucrare a fost studiată influența tantalului asupra particulelor funcției cardiace, parametrilor hematologici și microrheologici, deoarece nu există studii suficiente în literatura de specialitate cu privire la influența tantalului asupra parametrilor de mai sus.
Materiale și metode de investigare. Experimentele au fost efectuate pe 15 câini mongrel de ambele sexe, cântărind 10-16 kg. Prelevarea de probe de sânge, precum și introducerea trental, a fost efectuată prin vena din spate a animalului. În același timp, sângele a fost luat înainte de injectarea trentală și la cel de-al 30-lea minut după injectarea tantalului (în acest moment a apărut vârful concentrației trentale în plasmă și efectul său maxim [9]). Doza de medicament a fost calculată din greutatea corporală a animalului (10 mg pe kg de greutate corporală) și apoi, până când a fost introdus un volum constant (10 ml), pentoxifilina a fost diluată cu soluție salină [9].
Imediat înainte de introducerea trentalului, precum și după infuzare sa determinat indicele general al organismului - ritmul cardiac (ritmul cardiac) la 10, 20 și 30 de minute. Inregistrarea ritmului cardiac a fost determinata de palparea arterelor din spatele cainelui, in sectiunea inghinala.
Parametrii hematologici au fost examinați în perioada inițială și la cel de-al 30-lea minut după injectarea trentală. Concentrația hemoglobinei (Hb) a fost determinată în metoda gemiglobintsianidnym FEC - 56 M [12]; numărul de eritrocite a fost studiat prin metoda lui J. Todorov [13]; hematocritul (NST) au fost înregistrate pe un microcentrifugă TN-21 (GDR) timp de 7 minute, la o viteză a rotorului de 12 mii de rotații / min (g = 10000) .; viteza de sedimentare a suspensiei eritrocitare (SEU) în plasmă autologă cu 45% hematocrit observate în capilarele Panchenkova 60 minute după ultima afirmație într-un trepied.
Parametrii microrheologici au fost obținuți prin calcul, și anume:
1. Concentrația medie de hemoglobină în eritrocite (MRS) a fost determinată prin împărțirea concentrației de Hb la valoarea lui Hc (7, 13, 15);
3. Viscozitatea hemoglobinei (HH) a fost înregistrată conform formulei propuse [18];
4. Indicatorul agregării eritrocitelor (E) a fost studiat prin metoda lui I.Ya. Ashkinazi [2].
Procesarea statică a rezultatelor a fost efectuată de criteriul t-Student.
Rezultatele studiului. Modificările frecvenței cardiace sunt prezentate în Tabelul 1, din care se poate observa că în cel de-al 10-lea minut după injectarea trentală sa produs cea mai mare creștere a frecvenței cardiace (24%; p<0,02) по сравнению с исходным периодом. На 20-ой и 30-й минутах было зарегистрировано некоторое снижение этого показателя по сравнению с 10-й минутой, но в то же время он был выше, чем в исходном периоде.
Tabelul 2 prezintă modificări ale parametrilor hematologici. Astfel, numărul de eritrocite a scăzut cu 7%. Concentrațiile de Hb și Hct au avut de asemenea tendința de a scădea cu 6 și respectiv 7%. În timp ce SOE a avut o tendință ascendentă mai semnificativă, cu 91% (Tabelul 2).
Schimbările în caracteristicile microrheologice sunt prezentate în tabelul 3. Parametrii calculați ai ICSU, MCH și SH după administrarea trentală au avut tendința de a scădea ușor (cu 1,1, 0,4 și, respectiv, 2,3%). Agregarea eritrocitelor a avut o scădere semnificativă și semnificativă de 34% (p<0,05).
Discutarea rezultatelor. Tendința de creștere a frecvenței cardiace la minutul 30 după introducerea trental (cu 8%; p<0,2) шла параллельно со снижением гематологических параметров: гематокрита, гемоглобина и количества эритроцитов. Предполагается, что в этих условиях имело место увеличение проницаемости капилляров для жидкостей в направленени ткань-кровь (1) и объема циркулирующей крови [8]. Что, вероятно, благоприятно сказывалось на венозном возврате и поддержании минутного объема кровообращения. При этом установлено, что пока кровоток в артериях ускорен, их просвет стойко увеличен [4] (при снижении общего периферического сосудистого сопротивления [8]). Вследствие чего возрастание кровотока сопровождалось увеличением напряжения кислорода в тканях [6].
Ceilalți doi indicatori, AE și CEE, s-au modificat semnificativ (cu 34%;<0,01; 91%, соответственно). В этих условиях, если СОЭс возрастала, то АЭ снижалась, что обусловлено разнонаправленным влиянием гемодилюции. При регистрации СОЭс уменьшалось количество столкновений между клетками при опускании их вниз, на дно капилляра, вследствие чего этот показатель увеличивался [5]. При измерении же второго показателя повышалось время для сближения клеток на расстояние, равное длине молекулы [19]. Поэтому агрегация эритроцитов уменьшалась, что могло положительно сказаться на насыщении тканей кислородом [16, 20].
Modificări microrheological aceiași parametri (CHEM, MCH, SH) sunt atât de mici încât, probabil, nu ar putea aduce o contribuție semnificativă la procesele de deformare a eritrocitelor [17], și oxigenarea țesuturilor.
1. Utilizarea trental la câini a condus la o creștere a frecvenței cardiace la 10, 20 și 30 de minute.
2. Efectul pentoxifilinei asupra parametrilor hematologici a fost exprimat printr-o scădere unidirecțională a numărului de eritrocite, precum și a concentrației de hemoglobină și hematocrit.
3. Ca urmare a injectării trentale, indicii microrheologici nu s-au schimbat.
Modificarea frecvenței cardiace în perioada inițială și după introducerea trental (± m)
14. Fiziologia umană. / Ed. G.I Kositsky. M. Medicine, 1985. - 560 p.
16. Ehrly A.M. Măsurători ale tensiunii oxigenului în mușchi. In. Spittell (Ed) Abordarea farmacologică a tratamentului ischemiei membrelor, pp. 65-72. Colegiul Medicilor din Philadelphia, Philadelphia, 1983.
17. Nash G.B. și Meiselman H.J. Îmbătrânirea celulelor roșii: schimbări în deformabilitate și alți factori posibili ai supraviețuirii in vitro. // Microcirculația, 1 (3), 255-284 (1981).
18. Ross P. și Minton A. Model hard quasisferic pentru vâscozitatea soluțiilor de hemoglobină // Biochem. și Biophys. Res. 1977, vol.76. №4. P. 971-976.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: