Hernia femurală este ieșirea organelor abdominale prin canalul femural sub piele din regiunea inghinală. Aceasta este una dintre varietățile de burtă hernia (este de 5-8% din toate herniile abdomenului); această hernie se formează în principal la femei cu vârsta peste 30 de ani.
În comparație cu alte tipuri de hernie, femurale cauzează adesea dificultăți în diagnosticare, sunt adesea încălcate și, în general, au un curs mai complex și insidios.
În stadiile inițiale ale formării protruziei, aceasta poate apărea aproape asimptomatic sau se manifestă ca trăsături nespecifice. În timp, simptomatologia devine mai pronunțată și cauzează un inconvenient grav pacientului: o proeminență dureroasă de dimensiuni vizibile, constipație, greață.
După stabilirea unui diagnostic adevărat, scăderea herniei este ușoară prin intervenția chirurgicală.
Cauzele herniei femurale
Hernia femurală se formează datorită următoarelor trei cauze și factori de risc:
Paul. hernie femurală la femei apare mai des din cauza caracteristicilor anatomice și fiziologice, cea mai mare parte din care - un pelvis mai larg. pelvisul Wide cauze mai mare decât bărbații, vasculare și dimensiunile musculare ale lacunelor (structuri anatomice situate sub ligamentul inghinal prin care sunt situate hernii femurale), în timp ce mai puțin rezistența ligamentul inghinal (în mod normal, previne pierderea de organe interne).
Locul ieșirii herniilor femurale conform AP Krymov.
1 - printr-o lacună musculară (hernie musculară-lacună); 2 - în spatele herniei femurale (hernie vasculară posterioară); 3 - în fața vaselor femurale (hernia vasculară anterioară); 4 - prin canalul femural (hernie femurală tipică); 5 - printr-un gol în ligamentul lacunar (hernie ligamentară ligamentară).
Creșterea presiunii intra-abdominale (cu obezitate, sarcini repetate, forță fizică tare).
Vârsta (cu ligamentele inghinale și lacunare slăbesc și eliberează cu ușurință proeminența hernială).
Hernia femurală la bărbați și femei are aceleași simptome. Severitatea și severitatea semnelor este determinată de stadiul herniilor, de conținutul lor (care apar în proeminență) și de prezența complicațiilor.
Procesul de formare a protruziei are loc în trei etape:
(dacă masa nu este complet vizibilă - rotiți-o spre dreapta)
1. Etapa inițială
Inițial și canal
De obicei, simptomele sunt complet absente.
Rareori, pacienții se plâng de disconfort sau durere in zona abdomenului, partea inferioară a abdomenului, partea superioară a coapsei, care poate creste in timpul exercitiilor fizice, mersul pe jos, atunci când tuse, în vreme rea. O astfel de durere tranzitorie asociată cu încălcarea parțială (compresia temporară a viscerala) conținutului herniei în interiorul canalului femural aproape și dens.
Principalul pericol al etapelor inițiale este probabilitatea ridicată de a dezvolta o încălcare persistentă. O hernie vătămată în regiunea femurală este o complicație serioasă care pune în pericol viața și necesită asistență medicală imediată.
Toate simptomele principale sunt exprimate:
Prezența unei proeminențe rotunjite, cu o suprafață netedă în pliul femur-inghinal. În unele cazuri, hernia femurală la femei poate fi localizată în labia majora, iar la bărbați - coboară în scrot. Proeminența are de obicei o formă rotunjită și o suprafață netedă, se potrivește cu ușurință în cavitatea abdominală.
Constipație, balonare, greață.
Simptomele depind, de asemenea, de conținutul herniei. Herniile femurale pot avea în compoziția lor bucle de intestin mic sau gros, omentum, părți ale vezicii urinare.
(dacă masa nu este complet vizibilă - rotiți-o spre dreapta)
Tulburări de urinare: urinare frecventă, durere la urinare, dificultăți la urinare.
diagnosticare
hernie femurală etapă completă destul de ușor de detectat de către pacient, dar pentru a clarifica diagnosticul este necesar să se consulte un chirurg. Medicul va exclude alte cauze posibile ale volumului de formare în inghinala (hernie inghinală, limfadenita inghinala, lipom, varicos coapsei vena safena) și de a determina momentul de funcționare.
Etapele inițiale și ale canalului de proeminență sunt rareori diagnosticate: fie cu evoluția încălcării, fie cu un examen medical atent.
Metode de tratament
Herniile femurale la femei și bărbați sunt complet eliminate numai prin intervenție chirurgicală. Metodele conservatoare (fără o operație) sunt ineficiente, sunt utilizate doar ca măsuri temporare sau în cazurile în care operația este contraindicată.
In timpul operatiei, organele interne care merg dincolo de cavitatea abdominala sunt inlocuite de chirurgi in timp ce se sutureaza simultan si se intarnesc portile herniale (locul de iesire al formatiei). Pentru întărirea utilizării fie a țesuturilor proprii ale pacientului, fie a materialelor artificiale speciale (implanturi sau endoproteze).
Operațiunea are două tipuri:
Metoda deschisă. Accesul se face printr-o incizie normală (destul de mare) cu disecție a pielii, a țesutului subcutanat, a mușchilor și a altor țesuturi.
Cea mai eficientă, modernă și sigură metodă de tratament este chirurgia endoscopică cu instalarea unei endoproteze. Dar pentru unii pacienți este preferabilă intervenția chirurgicală deschisă (de exemplu, în formațiuni mari sau combinate).
După operația de ceva timp (de la 2-3 luni până la șase luni, uneori mai mult), pacientul este recomandat să poarte un bandaj pentru hernie femural nu a ieșit din nou.
Chiar și în primele etape asimptomatice, când pacienții nu sunt adesea deranjați de proeminență, hernia femurală necesită tratament chirurgical. Operația trebuie efectuată cât mai curând posibil - astfel se vor evita complicațiile și se va crește eficacitatea tratamentului (intervenția chirurgicală precoce reduce riscul reaparitiei - re-formarea herniei).
(blocul de mai jos poate fi derulat în partea dreaptă până la sfârșit)
- Simptomele herniei inghinale la bărbați
- Simptomele herniei inghinale la femei
- Caracteristicile herniei cerebrospinale: simptome și tratament
Evaluați acest articol: (media: 3.67, voturi 3)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: