Medic sef al Perm Regional de Centrul de Oncologie, Oleg Orlov a declarat 59.ru modul in care obezitatea este asociata cu cancerul de san, de ce locuitorii din districtul Leninsky este cel mai adesea diagnosticat cu melanom și ce să facă pentru a nu se îmbolnăvesc această boală teribilă.
- Oleg Alekseevich, au existat mai multe boli oncologice în regiunea Perm?
- Situația din lume, Rusia și regiunea Perm este exact aceeași. Incidenta creste constant, cresterea bolilor oncologice este de la 3 la 5 la suta. Aceasta este o tendință mondială, iar acest lucru nu poate fi evitat. Doar structura morbidității se schimbă. Aceste boli care au ocupat locurile de conducere sunt acum mai puțin frecvente. Și cei care ocupaseră ultimele locuri, devin lideri. De exemplu, cu 5-6 ani în urmă, boala prostatică la bărbați sa situat pe locul 7-8 printre toate tumorile maligne și, din ultimul an, sa mutat pe locul al doilea. Femeile au condus cancerul de san timp de mai mulți ani. Și în timp ce nu există niciun motiv să se creadă că va renunța la primatul său pentru un alt cancer.
- Și ce se întâmplă cu rata mortalității?
- De ce crește incidența oncologiei în general?
- Populația îmbătrânește. Oncologii au o noțiune de "supraviețuire la cancerul lor". Celulele canceroase sunt în toată lumea. Un alt lucru este că corpul se confruntă cu ele, îi ucide când nu s-au transformat încă într-o tumoare. Dar există situații de stres, poate fi chiar o pacoste la locul de muncă, gripa sau altceva în același spirit ca și în organism există o scădere bruscă a nivelului de imunitate și este în imposibilitatea de a proteja sănătatea umană din celulele canceroase. Se oprește undeva și începe să împartă. Se poate trage de ani de zile, iar apoi începe manifestarea unei tumori.
- Asta înseamnă că cancerul provine din faptul că există multe celule canceroase?
- O celulă începe să fie accelerată pentru a împărtăși, și fiecare celulă ulterioară nu are timp să se maturizeze până la sfârșit. Celula va fi absolut identică cu celula maternă dacă întreg ciclul a trecut. Dacă acest lucru nu sa întâmplat, celula nu este la fel ca cea primară, dar nu este cancer. Apoi, cușca neîmbătrată este de asemenea împărțită, iar următoarea cușcă devine și mai tânără. Această întinerire treptată a celulelor în organism este numită "pierderea diferențierii". Ca rezultat, această celulă apare, care nu este deloc similară celei primare, este complet diferită - și este deja canceroasă. Tumorile maligne se dezvoltă de-a lungul anilor. De la apariția unei celule canceroase la apariția manifestărilor critice poate dura 3 până la 10 ani.
- În ce cazuri este cancerul incurabil?
- În cele 4 stadii ale bolii, atunci când există o legătură cu țesuturile și organele din jur, există metastaze îndepărtate. Ca un exemplu pot cita o tumoare pulmonară cu germinare în vasele mari. Nici radioterapia, nici chimioterapia, nu putem ține, și nici tratamentul chirurgical nu este arătat. Atât radioterapia cât și chimioterapia contribuie la dezintegrarea tumorii. Și dacă în această tumoare să se distrugă, începe dezintegrarea unui vas cu sângerarea ulterioară și moartea instantanee. În acest caz, nu puteți vindeca o persoană, puteți face cât mai ușor posibil - pentru a ușura durerea, a îmbunătăți calitatea vieții.
- Există multe cazuri de diagnosticare a cancerului într-un stadiu incipient?
- Din fericire, există mai multe astfel de cazuri. Pot da statistici despre cancerul de sân. În regiunea Perm, 72% dintre pacienți sunt tratați în prima și a doua etapă, când ne putem ajuta. Dar 28% se află încă în etapele a treia și a patra. Putem încerca să tratăm cancerul în a treia etapă, dar, de regulă, acest lucru nu duce la recuperarea completă. În 4 etape, maximul pe care îl putem face este să prelungim viața de ceva timp. În medie, pentru toate tumorile maligne din regiunea Perm, aproximativ 60% dintre pacienți vin cu prima și a doua etapă, iar 40% - cu al treilea și al patrulea.
- Centrul de oncologie are tot ce aveți nevoie pentru a trata cancerul?
În ceea ce privește medicamentele din arsenalul nostru are tot ce ai nevoie, inclusiv medicamente foarte scumpe, atunci când o singură administrare a medicamentului costă circa 2-300 de ruble. Dar trebuie să ținem cont de faptul că mărturia lor este limitată. Și nu avem niște metode, dar ele nu există în majoritatea celorlalte regiuni. De exemplu, tratamentul cu izotopi radioactivi este imposibil de realizat pe orice teritoriu, pentru că este lipsit de valoare din punct de vedere financiar. Costurile sunt mari, iar nevoia este mică. Dar dacă efectuați un astfel de tratament în orice regiune, este recomandabil.
- Atunci de ce pleacă Perms să fie tratat în străinătate?
"Ei cred că acolo vor fi vindecați mai bine." Nu dispar niciodata, dar repet intotdeauna: totul se va termina cu Dispensarul Regional de Oncologie Permsky. Nu-mi amintesc pe nimeni care venea din Israel sau din Germania cu recomandări care contraziceau ceea ce aveam de gând să facem. Nuanțele pot fi, dar la nivel global, tratamentul este același.
În străinătate, medicina este în primul rând o afacere, și apoi orice altceva. Acolo nu vei lovi o ușă, nimeni nu o va permite. Nimeni nu vă va permite să scrieți plângeri autorităților, chiar dacă nu le acordați atenție. Un doctor este una dintre cele mai orientate profesii în străinătate.
"De ce nu au inventat un leac pentru cancer?"
- Nu va fi niciodată un leac pentru cancer. Cancerul nu este un singur proces, este o multitudine de neoplasme maligne care nu pot fi numite cancer. De exemplu, limfoamele și sarcoamele nu sunt canceroase. Dacă mai devreme am împărtășit două tipuri de limfoame: boala Hodgkin și limfoamele non-Hodgkin, astăzi acestea sunt zeci de opțiuni și toată lumea este tratată în felul lor.
Acum există evenimente foarte importante în studiul biologiei cancerului. Începem să înțelegem trăsăturile genetice, problemele metabolice. Se pare că tumoarea este aceeași, dar există o anumită genă într-o singură tumoră, iar în altă nu există. Ele sunt absolut similare, structura țesuturilor este aceeași, dar trebuie tratate în moduri diferite. Adică, există o individualizare crescândă a scopului acestor sau altor medicamente și a metodei de tratament.
- De ce este cancerul complet vindecat și după zeci de ani se găsește într-un alt organ?
- Pentru că persoana a trăit la cel de-al doilea cancer. Și uneori există un al treilea cancer. Sau există, în același timp, două tipuri de cancer care nu au nici o legătură între ele. Am fost tratați de un pacient cu cancer de vezică urinară, l-am examinat, am efectuat o tomografie computerizată. Au început să opereze și au găsit cancerul colonului sigmoid. Ele nu depind de ele, au structuri diferite. Acestea sunt diferite boli.
Metastazele sunt o altă problemă, este același cancer, continuarea acestuia. Cel mai adesea acestea apar în primul, al treilea și al cincilea an al bolii. Dar metastazele pot apărea în 20 de ani. Astfel de cazuri sunt foarte rare, dar se întâmplă. O femeie suferă o operație de eliminare a cancerului de sân, are 20 de ani, o testează și găsim metastaze în plămâni. În acest caz, nu există nici o recurență în glanda mamară, și în afară de leziunile pulmonare, nimic nu se găsește nicăieri. Se pare că metastazele nu apar nicăieri, dar faptul că celulele canceroase sunt transportate pe întreg corpul prin vene. O celulă de cancer poate fi într-un organ de ani de zile înainte de un anumit eveniment, de obicei unul stresant. Subcooling, gripa poate provoca creșterea celulelor canceroase în 20 de ani. Asta sunt metastazele.
- Și ce factori în general, alții decât stresul, pot duce la boli oncologice?
- Nu există o cauză specifică a cancerului. Fumatul și consumul de alcool sunt dăunătoare pentru sănătate, dar este imposibil de spus fără echivoc că acestea sunt cauza cancerului. Unul dintre motivele pentru care melanomii din ultimii ani au devenit mai mult - o insolație neobișnuită, adică fiind la soare. În timpul iernii, oamenii care își pot permite acest lucru, merg la sud. Dar pielea noastră nu este obișnuită cu o astfel de cantitate de soare! În Perm, melanoamele sunt cele mai des diagnosticate în locuitorii districtului Leninsky.
Obezitatea poate duce la cancer de sân. Se pare că nu există o relație. Dar un nivel ridicat de hormoni sexuali feminini duce la diviziunea celulară accelerată. Și grăsimea produce estrogen, care este, de asemenea, un hormon feminin. Ficatul nu face față și supresia estrogenilor apare în ficat. Și acest nivel uriaș de estrogen conduce la dezvoltarea unei tumori canceroase.
- Dacă incidența crește din cauza îmbătrânirii populației, atunci de ce sunt copiii afectați de cancer?
- Există o predispoziție genetică. Ai auzit de Angelina Jolie? A îndepărtat glandele mamare, deoarece a moștenit gena BRCA1, care este responsabilă pentru predispoziția la cancerul de sân. Acum, în Perm este posibil să se determine această genă, dar metode precum îndepărtarea unui organ sănătos din cauza predispoziției sunt radicale. Nu trebuie să vă panicați și să căutați boala de la voi. Acesta este un lucru inutil, pentru că, de regulă, unde căutați, nimic nu se va întâmpla.
- Atunci ce să nu mă îmbolnăvesc?
- Recomandarea unu - te iubesc! Avem un sistem puternic de sănătate publică, cu garanții de stat. Există un program de examinare medicală. Policlinicii nu pot atrage oamenii la examenele dispensare și, de fapt, această nerespectare este în primul rând o chestiune de sănătate. Examinarea și atitudinea bună față de tine - cel mai important sfat!
Trimiteți-le prietenilor: