În prezent, tratamentul cancerului ovarian se efectuează prin intervenție chirurgicală cu utilizarea de substanțe chimice și prin radioterapie. Dacă este necesar, este posibilă o combinație a oricăror 2 metode. Orice programare stabilește o consultare medicală pe baza rezultatelor studiilor histologice, a stadiului bolii și a rezultatelor tratamentului prealabil. Diagnosticul oncologic necesită acceptarea imediată a măsurilor calificate de către specialiști.
Intervenție operativă
Dacă este posibilă tratarea cancerului ovarian prin utilizarea unei proceduri chirurgicale, depinde de forma patologiei și de evoluția acesteia. Această soluție cardinală este utilizată atât în stadiile inițiale de formare oncologică, cât și în cazul în care formațiunile metastatice se găsesc în alte organe. Sunt clasificate trei stadii ale cancerului ovarian primar. Numărul copleșitor de forme de cancer necesită laparotomie, care permite:
- determină starea tractului gastrointestinal și a cavității retroperitoneale;
- stabilirea nivelului de ADN în celulele tumorale;
- efectuează o verificare morfologică a diagnosticului;
- îndepărtarea parțială sau completă a țesutului afectat.
Neoplasmele maligne ale ovarelor sunt îndepărtate împreună cu uterul și colul uterin, uneori cu adaosuri.
Unii medici efectuează în plus:
- apendicomia anexei;
- splenectomia splinei;
- rezecția intestinului metastazat și a ganglionilor limfatici retroperitoneali.
Statisticile arată că, după efectuarea limfadenectomiei care diminuează nervii sau a unei operații standard, aproximativ același număr de pacienți rămâne în viață.
Deoarece tratamentul tumorilor ovariene începe aproape întotdeauna cu utilizarea de tehnici chirurgicale, există o problemă de conservare a funcției de reproducere, în special la femeile tinere. Medicii trebuie să țină seama de dorințele pacienților. Indicarea operației este eliminarea volumului maxim de țesut pentru a exclude apariția recidivelor în viitor. Păstrarea corpurilor este posibilă numai după o examinare atentă individuală a ovarului contralateral, abdomenul, fanere, omentul mare, diagnosticarea nivelului de diferențiere, potențialul de proliferare, precum și a altor indicatori biologici ai malignitate.
Toți pacienții cu cancere mici și moderat diferențiate 1A, 1B, 1C și 2 se acordă o procedură chirurgicală. Cu tumorile foarte diferențiate 1A și 1B, extirparea uterului cu anexe este arătată prin îndepărtarea unui omentum mare. Cel puțin 10 biopsii sunt luate în sub-diafragmă și în zona pelviană.
Femeile care doresc să salveze posibilitatea de a avea copii sunt îndepărtate unilateral de la ovar și de la trompa uterină.
Terapia de droguri
După manipularea cu utilizarea de rezecție radicală se recomandă să-și petreacă câteva cursuri, dar nu mai puțin de 6, tratament adjuvant cu numirea de substanțe chimice foarte active: Cisplatin, Melfalan, sau combinații ale PAC, TR, Miercuri Acestea sunt metode standard de combatere a oncologiei sferei reproductive feminine. Tratamentul cancerului ovarian stadiul 3, acordând o atenție la eficiența scăzută de chirurgie cytoreductive trebuie efectuată prin chimioterapie, cât mai curând posibil după intervenția chirurgicală.
Industria farmaceutică a stabilit producția de până la 20 de tipuri de agenți antitumorali. Cisplatina aparține grupului celor mai active medicamente. Dinamica pozitivă este observată la 1/3 dintre pacienții cu tratament prealabil și la mai mult de 2/3 dintre pacienții care au primit medicamente pentru prima dată. Femeile adulte cu melfalan adjuvant s-au dovedit a fi femei. Utilizarea derivaților de platină a crescut semnificativ eficacitatea contracepției cancerului. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care au dimensiuni reziduale mici după tratament. Astăzi, medicamentul bazat pe a treia generație de platină - oxaliplatină - este foarte solicitat. Mijloace prescris ca monoterapie, și ca parte a combinațiilor chimice, unde a arătat o rezistență limitată la carboplatină și cisplatină.
Noua direcție de perspectivă în tratamentul oncologiei ovariene a fost utilizarea taxanilor. Acestea includ Paclitaxel. Substanța a prezentat o activitate anticanceroasă la pacienții cu fenomene recurente și la femeile care nu au luat anterior niciun medicament. Cu toate acestea, în Rusia, chimioterapia de inducție este limitată din cauza costului ridicat al medicamentelor. Astăzi, centrul de cancer explorează în mod activ un alt derivat de taxan, Docetaxel.
Utilizarea combinată a docetaxelului și medicamentelor pe bază de platină a demonstrat eficacitate în intervalul 75-85%. În acest caz, se observă o scădere semnificativă a nivelului de neurotoxicitate.
Metode combinate
Tratamentul cancerului ovarian la femeile cu stadii avansate de patologie are și probleme mai problematice. Prin urmare, medicii sunt în unanimitate în necesitatea unor măsuri complexe. Tratamentul cancerului ovarian în stadiul 3 de realizare - primă operație, și apoi primirea de substanțe chimice care crește longevitatea, dacă utilizarea numai un efect farmacologic. Această formulare este în acord cu evoluțiile teoretice ale oamenilor de știință care susțin că:
- eficacitatea componentelor active chimic se datorează excitației mitotice crescute a tumorilor mici;
- eliminarea părții principale a neoplasmului malign optimizează funcționalitatea aparatului imunitar;
- mici tumori reziduale sunt eliminate cu mai puține cursuri de chimioterapie;
- eliminarea educației cu o circulație slabă a sângelui contribuie la creșterea eficacității drogurilor.
Cancerul de dimensiuni considerabile este caracterizat de fluxul sanguin insuficient, ceea ce duce la o scădere a densității medicamentului în țesuturile sale și la o scădere a efectului medicamentului. Este puternic exprimată în partea mediană a neoplasmului, unde necrozarea gravă este observată în mod constant din cauza lipsei unei alimentații normale a celulelor. Intervenția chirurgicală ajută:
- eliminarea celulelor canceroase mitotice inactive care reduc efectele produselor farmacologice;
- restabilirea funcției imunitare relative a corpului;
- scapa de cea mai mare parte a tumorii.
În ciuda arsenalului divers de medicamente antitumorale, nu se poate spune că bariera de cancer a bolilor ginecologice a fost depășită cu succes.
Se observă că cu cât dimensiunea patologiei reziduale este mai mică, cu atât pacientul va trăi mai mult după operație și chimioterapie. Acest factor este motivul principal al lipsei remisiilor pe termen lung la majoritatea pacienților.
Pe fondul unor progrese nesemnificative în domeniul chirurgiei patologiilor oncologice, se înregistrează o îmbunătățire accelerată a metodelor de tratament și îmbunătățire a calității medicamentelor. Medicina conservatoare pentru tratamentul cancerului astazi se afla la intersectia imunologiei, radiologiei, chimioterapiei si geneticii.
Articole similare
-
Urticarie și compatibilitate cu alcoolul, este posibil să beți tratament cu bere?
-
Fie că este posibil să refuzați tratamentul în spital dacă există gândaci
Trimiteți-le prietenilor: