1) prin canalul radicular;
2) prin buzunarul parodontal;
3) hematogeni și limfogeni;
4) după lungime (per continuitate
Etiologia parodontitei infecțioase
- infecția primară intracanală
- Infecție intracanală secundară (anterior dinți tratați endodontic)
Biofilm microbian endodontic
Microflora endodontică este mai puțin diversă în comparație cu microflora cavității bucale. Progresia infecției modifică starea alimentară și a mediului în canalul radicular. Mediul devine anaerob și alimentarea nutrienților este epuizată. Aceste schimbări oferă o nișă ecologică grea pentru microorganismele supraviețuitoare. Sterilizarea completă a canalelor radiculare este foarte dificil de realizat. Complexele microbiene persistente se găsesc în partea de izmut, delta, apicală a canalului rădăcinii. Bacteriile se găsesc în afara foramenului apical. Complexitatea anatomică a canalului rădăcinii este protejată de bacteriile atașate de curățarea și extinderea canalului rădăcinii. Biofilmul este o metodă de creștere bacteriană în condiții de mediu și nutriție nefavorabile. Biofilmul microbian endodontic este împărțit în periapical extracadicular (2) intracanal (1) (3).
Intracanal biofilm microbian
biofilmelor microbiene locasuri - un biofilm microbian care se formeaza pe dentina radacina dintilor infectate endodontic. biofilm microbian endodontic prezinta coci, tije și bacterii filamentoase. Au fost găsite biofilme de unu și mai multe straturi atașate la dentina canalului rădăcină. Matricea interstițială a biofilmului este de origine microbiană. Studierea pas formarea E. faecalis biofilmele atașate la suprafața dentinei rădăcină. În prima etapă, E. faecalis se atașează și formează colonii pe suprafața dentinei rădăcinii. În a doua etapă, bacteriile dizolvă fracția minerală a dentinei. In al treilea pas, o creștere locală a concentrației de ioni de calciu și fosfat promovează mineralizare (calcificare) E. faecalis biofilme. Structura biofilmului matur format după 6 săptămâni de incubare și prezintă semne de salinitate și anumite diferențe structurale. Capacitatea E. faecalis biofilm rezista multor agenți antimicrobieni și biofilmelor microbiene pentru a forma în medii dure și hrană le permite să persiste în dinții tratați endodontic.
Biofilm microbian extracarbital
Ekstraradikulyarnaya suprafață microbiană biofilmelor biofilm este numit, de asemenea, cementului rădăcină și rădăcină format la aproximativ vârful în dinți infectate endodontic. Biofilmul extraradicular se observă cu dinți cu parodontită cronică. Biofilm poate calcifiat, acesta este asociat cu inflamația țesuturilor periapicale periapicale și de recuperare a întârzierilor după tratament endodontic.
Biofilm microbiologic periapical.
Biofilmul periapical se află în zona periapicală a dinților infectați endodontic. Microflora majorității dinților este asociată cu canalul radicular, este oportună și nu depășește mecanismele de protecție ale gazdei. Specii bacteriene rare sunt capabile să supraviețuiască și să infecteze țesuturile periapicale. Actinomyces și P. propiol1icum se găsesc în leziunile periapicale cronice rezistente la tratamentul endodontic. Aceste microorganisme sunt capabile să depășească mecanismele de protecție ale gazdei, să crească din țesuturile periapice și să provoace o infecție periapicală. Actinomii cresc sub formă de granule micro și macroscopice, care pot ajunge la 3-4 mm. Acestea sunt denumite "granule de sulf", deoarece sunt galbene. Din punct de vedere microscopic, acestea au forma de raze proiectate din masa centrală a filamentelor, aceasta având denumirea inițială de "ciupercă radiantă" sau Actinomyces.
Aceste granule structura biofilmului compusă din masa centrală a ramurilor întrepătrunse filamente bacteriene ținute matrice extracelulară împreună cu porțiunile radiale periferice. Structura biofilmului îl protejează de agenții biologici antimicrobieni. Regiunea Periapical patrulate de leucocitele polimorfonucleare și macrofage care fagocita ușor sosesc din bacteriile plangtonnye radacina canal. Cu toate acestea, fagocitele nu sunt capabile să absoarbă bacteriile conținute în matricea de biofilm. Multe granule de sulf sunt calcificate. Sursa de mineralizare poate servi ca un exudat inflamator sau activitatea bacteriilor periapicale.
Trimiteți-le prietenilor: