Raport privind activitatea efectuată de asistenta medicală a departamentului spitalului clinic regional,

secția de asistență medicală

Spitalul Clinic Spital

În prezent, în birou 15 funcționează diverse profil de operare (chirurgie generala, neurochirurgie, proctologie. Urologie. Ginecologică. Toracică, chirurgie cardiacă, ortopedotravmatologicheskogo. Oftalmologica) doua operare laparoscopica. La etajul doi există două încăperi de operație pentru operații urgente de urgență din orice profil. Există două săli de operație pentru desfășurarea de operații la pacienții cu boli chirurgicale purulente-septice într-o manieră planificată și de urgență. Acestea operaționale plasat în afara unității de operare și sunt situate la primul etaj al clădirii spitalului principal clinice regionale.







În prezent lucrez în sala de operații nr. 12, care este destinată operațiilor neurochirurgicale. Sala de operații este situată la etajul cinci al unității de operare, suprafața acesteia fiind de 49,3 metri pătrați. m. Tavanul este vopsit cu vopsea de ulei, peretii sunt acoperiti cu gresie, podelele sunt umplute cu granit, ceea ce contribuie la cea mai buna curatare. Camera noastră de operare, la fel ca toate celelalte, este echipată cu o sursă centralizată de oxigen, oxid de azot și un sistem de aspirație. Există încălzire centralizată cu apă, ventilație de evacuare. Pentru a dezinfecta aerul, se folosesc iradiere bactericidă OBN-150, tavanul OBP-300, o eficiență de 5000 de ore, precum și un bactericid "Desar-5". Această instalație poate fi inclusă în prezența oamenilor, pentru a preveni creșterea contaminării în aer microbian. În sala de operații se folosesc două tipuri de iluminat artificial - generale și locale. Pentru iluminatul general folosiți lămpi (plafoane). Intensitatea iluminării locale a câmpului de operare ar trebui să fie de 100 de ori mai mare decât iluminarea totală și, prin urmare, să utilizați corpuri de iluminat fără scrupule: plafonul MAQVET și mobilul MAQVETSA. În camera de operație, există o suprafață de contur și o cablare electrică ascunsă. Toate articolele, inclusiv masa de operare, care acumulează energie electrică statică sunt împământate. Toate prizele sunt amplasate la o înălțime de 1,5 m de la podea, pentru a evita o situație explozivă.

Sala de operatie neurochirurgicala este echipata cu urmatoarele echipamente:

· Masă mare de operare, pentru rezerva de instrumente sterile și pansamente

· Masă mobilă mică pe un tulpină mare, concepută pentru o funcționare imediată cu unelte.

· Masă de operare MAQVETbet clasic, permițându-vă să schimbați poziția pacientului pe masă și să efectuați operații pe orice parte a corpului.

· Masă de manipulare SM-3 pentru depozitarea materialului de sutură și a altor consumabile.

· Dispozitivul cu diametru de coagulare FORCE300

· Aspirație electricăMEDAP

· Iluminator pentru lupa binoculară.

· Corpuri de iluminat mobileMAQVETSA2pcs.

· Cabinet pentru depozitarea soluțiilor sterile, a lenjeriei de unică folosință etc.

Aparat anestezie anestezie.

Preoperatorul este situat între camera de operație și sterilizarea prin spălare. Acesta servește pentru instruirea personalului medical pentru operație.

· Două chiuvete cu robinete cu cot și oglinzi fixate deasupra lor.

· Încuietoare.

Biciclete cu capace și măști sterile sterile.

· Suport - dozator cu săpun lichid.

Sterilizarea este localizată lângă camera de operare și este comunicată cu o fereastră cu un pervaz lat.

Două chiuvete.

· Mărgeți pentru zdrențe.

· O masă pentru lucrul cu instrumentul.

· Sterilizator cu aer HS202A

· Pedala de apă pentru sterilizator E-67.

· Șervețele de unică folosință pentru mâini.

· Jurnalul înregistrărilor microtraumatice.

În timpul perioadei de raportare, am studiat teoretic și practic principalele etape ale trepanării osoase-plastic a craniului

· Transfenoizalnoe, îndepărtarea endoscopică a lipofizului adenomic

· Microdiscectomia cu asistență endoscopică

· Îndepărtarea endoscopică a unui disc herniat

Numărul de operațiuni asistate de mine

% din total

Troparea osoasă din plastic a craniului (îndepărtarea tumorii cerebrale)

Laminectomia (eliminarea tumorii maduvei spinarii)

Troparea osoasă din plastic a craniului (clonarea anevrismului creierului)

Trepația trecătoare a craniului (îndepărtarea tumorii fosei craniene posterioare)

Trefilarea craniului (îndepărtarea hematoamelor

Plasticitatea defectului craniului

Transformarea endoscopică transfenoisală a adenomului hipofizar

Microdiscectomia cu asistent endoscopic

Îndepărtarea endoscopică a unui disc herniat

După terminarea operației, curăț camera de operare. Toate tipurile de curățare se efectuează în conformitate cu cerințele ordinului

SanPin 2.1.32630.10 cu utilizarea de dezinfectanți.

Curățarea preliminară se efectuează înainte de începerea zilei de lucru. Înainte de începerea operațiunii, lampa bactericidă este pornită timp de 1 oră 15 minute.

Curățarea curentă se efectuează în timpul operației. Strângeți sculele căzute de pe podea, pansamente. Ștergeți lichidul vărsat pe podea.







uborkaprovoditsya Postoperator între operații, după trimiterea pacientului din sala de operatie, metoda de irigare și dublu ștergerea cu un interval de 15 minute, masa de operație și acoperită cu folie procesată steril. Podeaua este curățată cu o soluție de dezinfectant și cuarțul este pornit timp de 15 minute.

Curățirea finală se efectuează la sfârșitul zilei de lucru. Cu des. soluția a tratat toate suprafețele orizontale, mobilierul, pereții sunt spălați pe un braț și podele întinse. Apoi pornim cuarțul timp de 1 oră și 15 minute (timpul de cuarț se calculează după formula T = V * 2min / număr de lămpi)

Curățarea generală se efectuează o dată pe săptămână. Sala de operații este spălată cu o soluție CMC de 0,5%: mobilier, pereți, ferestre, podea cu cârpe sterile. Apoi dezinfectator iriga operează o sticla cu pulverizator una din informațiile greșite. mijloace (zhavelion 0,05% peroxid de hidrogen, 6%, 3% Samarovka, lizoformin 0,75%, 0,015% zhavelion, pyurzhavel 0,06%, 0,06% și sanivap t. d.) După irigare de operare includ lampa bactericida timp de 2 ore. Rags prelucrate după utilizare prin fierbere în apă timp de 30 minute într-un recipient închis sau prin fierbere într-o soluție de sodă 2% timp de 15 minute, clătit, uscate, apoi autoclavat la o presiune de 2 atm. temperatura-132 ° C

Reguli pentru instrumente de prelucrare.

Instrumentul reutilizabil utilizat în timpul operației este procesat în conformitate cu OST în conformitate cu regimul viral și MU 287-11.

Prelucrarea se realizează în trei etape:

Tuburi de drenaj sunt sterilizate printr-o metodă chimică în peroxid de hidrogen 6% la o temperatură de 18 C până la 360 minute, la o temperatură de 50 până la 180 de minute, cu imersiune completă în soluția de produs de peroxid de hidrogen 6% se utilizează pentru sterilizarea odată. După sterilizare, produsele sunt clătite cu apă sterilă de două ori. Termenul de valabilitate al produselor sterilizate într-o bixa sterilă, prevăzut cu o foaie sterilă, nu depășește trei zile.

După a doua etapă (curățare pre-sterilizare), eșantion:

· Testul Azopyram (sau amidopirina) pentru prezența sângelui ascuns, a proteinelor, a medicamentelor.

Preparate moderne utilizate pentru prelucrare

· Hexaquart forte 3%

2. Tablete pentru prepararea soluțiilor:

Fezabilitatea utilizării acestor medicamente

Drogurile au avantaje în comparație cu medicamentele convenționale în următorii parametri:

· Se combină 1 și 2 etape de prelucrare a sculelor (dezinfecție, curățare pre-sterilizare)

· Spectru mai larg de activitate antimicrobiană

· Reducerea timpului de procesare

· Nu necesită suport pentru temperatură

· Convenabil pentru utilizare practică (lichid sau tablete concentrate)

· Economie (soluția de lucru este potrivită pentru

7-14 zile, permite mai multe tratamente.

În scopul controlului, respectării standardelor sanitare și igienice. miere superioară. sora și demnitatea. epidemiologică. Departamentul KKB controlează funcționarea unității de operare:

· Controlul bacteriologic al gradului de contaminare a aerului o dată la 10 zile

· Controlul sterilizării pansamentelor și instrumentelor o dată la 10 zile

· Controlul calității tratamentului mâinilor personalului medical la fiecare 10 zile

· Control lunar al calității dezinfecției curente

în sala de operații nr. 12

Conform tabelului, nu există încălcări în respectarea ordinelor.

Documentația de operare este:

· Jurnal de soluție alcoolică de alcool de clorhexidină bigluconat

· Jurnal de contabilitate etanol 95%

· Jurnalul de acoperire a mesei sterile

· Jurnalul de contabilitate pentru calitatea tratamentului pre-sterilizare și controlul funcționării unui sterilizator de aer

· Jurnalul de acoperire a unei mese sterile un jurnal de sutura si inregistrarea materialelor de imbracaminte

· Jurnalul înregistrărilor microtraumatice

· Jurnalul lui Napkin Records

· Jurnalul de contabilitate dezinfectant

· Oficial al rapoartelor privind pregătirile trimise în urma cercetărilor histologice

· Jurnalul general de curățenie

Abilități organizaționale de bază utilizate

În conformitate cu cerințele, cunosc și folosesc în practică munca-

· Normele sanitare și igienice ale unității de operare

· Siguranța muncii cu echipamentul și echipamentul în sala de operații

· Pregătirea instrumentelor chirurgicale, a materialului de sutură, a pansamentului și a lenjeriei chirurgicale pentru funcționare

· Reguli aseptice și antiseptice

· Suport tehnic al operațiunilor

· Respectarea regimului sanitar și epidemiologic în unitatea de operare și siguranța sa infecțioasă

· Menținerea înregistrărilor contabile în sala de operații

Aptitudini practice utilizate la locul de muncă

Știu următoarele manipulări:

· Tratamentul de dezinfectare și pre-sterilizare a instrumentelor medicale

· Instalarea uneltelor într-un sterilizator de aer

· Pregătirea pansamentelor

· Efectuarea testului azopiramic (amidopirină), fenolftaleină

· Plasarea pacientului pe masa de operație

· Curățarea în camera de operație

· Aplicarea pansamentelor aseptice

· Profilaxia rănilor de presiune și a arsurilor la pacienți

Lucrarea principală este combinată cu serviciul de noapte. Particip la formarea asistenților medicali operaționali pentru a lucra în regiuni și în oraș. Îmi ridic nivelul profesional prin auto-pregătire în literatura medicală. Am citit revistele "Nursing", "Nurse", ziarul "Fii sănătoasă", directorul asistentei chirurgicale de îmbrăcăminte.

Departamentul deține clasele tematice în conformitate cu planul anual:

· Etica și deontologia în unitatea de operare

· Des. mijloacele unei noi generații, regulile de reproducere, stocare, contabilitate.

· Reguli de depozitare și livrare a medicamentelor în PAL

· Nivelurile de decontaminare a mâinilor

· SanPin Lighting 2.1.7728-99

· Modul de mișcare a rufelor în unitatea de operare

· WBI, măsuri de prevenire

· Tipuri de curățare în unitatea de operare

· Reguli pentru fixarea pacientului pe masa de operație

· Asigurarea asistenței medicale de urgență prealabile

Modurile de dezinfecție a diferitelor obiecte des. mijloace pentru diferite infecții

Particip la conferințe și seminarii de spital din KKB:

· Cancer de col uterin

· Controlul calității curățării pre-sterilizării instrumentelor medicale

· Executarea ordinelor existente pentru managementul drogurilor din WLS și MZPC

· Respectarea ordinului fermei din departamentul KKB

· Cerințe pentru documentația de contabilitate și raportare

· Activitatea instalației de sănătate într-o epidemie de gripă cauzată de o tulpină de virus puternic patogenă

· Procesul peroperator în KKB. Documentația.

Un serviciu medical simplu este un nou standard pentru efectuarea manipulărilor

Următoarele servicii medicale au fost testate în unitatea de operare:

· Punerea gravă a bolnavilor pe masa de operație

· Tratamentul domeniului operativ, ca prevenire a infecțiilor nosocomiale

· Prevenirea arsurilor de contact la pacienții care utilizează bistroul chirurgical cu frecvență radio S-350R4 "Electropulse".

Asistență medicală _________ _.

Asistent medical principal ____.

Șef de unitate de operațiuni ____________

Asistenta principală a KKB ______________







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: