Trei asistente medicale - din Moscova, Barnaul și Orenburg - ne-au spus ce este îngrijirea și profesionalismul, cum să păstrăm înțelepciunea și dacă este posibil să învățăm compasiune.
Svetlana Shagova, asistentă medicală, Primul Hospice din Moscova numit după Vera Millionshchikova, Moscova
Lucrez ca asistenta de aproape patruzeci de ani. Dintre acestea, mai mult de zece ani - în primul Hospice din Moscova, am venit să lucrez sub Vera Vasilyevna Milliyshchikova.
Noi, asistente medicale, cel mai apropiat de pacient, vom intra în lumea lui intimă - schimbarea scutecelor, ajutând pentru a merge la toaletă, hrănire, scoateți protezelor dentare. Intrăm foarte mult în spațiul personal al pacientului, este important să îl putem face delicat.
Oamenii cu care suntem aproape, și deschis pentru noi, spune-ne despre viața sa personală, despre lucrurile rele pe care au acumulat o mulțime de rechemare. Doctorii ne consultă - ce și cum să faceți cel mai bine pentru a ajuta pacientul. Știm deja ce fel de grimase o persoană are durere, putem determina tipul de durere - toate acestea sunt necesare pentru a face o programare.
Creați o atmosferă în hospice, familiară, caldă.
Ne întâlnim, ducem la spital, răspundem la apeluri, uneori vorbim timp de o oră cu rudele de pacienți. Din ce informații, în ce intonații de la noi oamenii vor primi - starea lor suplimentară depinde foarte mult.
Pentru a lucra în hospice trebuie să vă pregătiți. Nu toate asistentele știu cum să simtă compasiunea și să se rătăcească în mod corect. Nu poți muri cu fiecare persoană. Dar trebuie să fii cu el, până la sfârșit. Cum să faceți acest lucru, pentru a nu dăuna asistentei medicale și pacientului - acest lucru trebuie învățat.
Acest lucru a fost spus la conferința Fundației Faith Lynn Halamish: nu este nevoie să intrați în cercul familiei, să încercați să vă înlocuiți cu copii sau părinți. Este necesar să simțiți simpatia profesională, dar să nu vă apropiați. Poate fi greu, dar granițele sunt foarte necesare.
Orice asistentă medicală poate încerca să lucreze în azil. În primul Hospice din Moscova există o regulă introdusă de Vera Millionshchikova - 60 de ore pe care le lucrezi, care nu sunt încă înregistrate pentru muncă. În acest timp, persoana însuși se verifică pe sine, iar personalul de la hospice se uită: dacă o astfel de muncă este potrivită pentru el, dacă se va descurca aici.
Pentru asistentă sunt importante și profesionalism, sensibilitate personală, reacție, umanitate. Cincizeci și cincizeci. Dacă nu sunteți indiferenți, dar nu știți cum să instalați corect un calico sau cateter, puteți face rău numai. Dar toate acestea pot și ar trebui să fie învățate.
Tamara Smoley, Senior Asistent al Departamentului de Îngrijiri Paliative al GAZU "GKB im. N.I Pirogov », Orenburg
După școala medicală, am lucrat 16 ani ca asistentă, 12 dintre ei în unitatea de terapie intensivă. Mulți dintre pacienții noștri s-au aflat la marginea vieții și a morții. Dar am lăsat medicamentul timp de șapte ani, pentru că mi-am dat seama că sunt prea deformată. Apoi nu existau departamente paliative. Și am văzut cât de rău este pentru oamenii care sunt în ultimele lor zile să fie în spital, încurcați în tuburi, înconjurați de străini, fără posibilitatea de a-și vedea cei dragi, de a auzi vocea lor, de a-și ține mâinile. Aveam deja o întrebare, de ce oamenii ar trebui să provoace astfel de suferințe.
Timp de șapte ani am lucrat în afaceri, am condus sucursala unei companii mari. Apoi, am vrut să mă întorc la un astfel de loc de muncă, despre care aș vrea să le spun copiilor, să lucreze în care vor exista înțelesuri.
Când am lucrat în unitatea de terapie intensivă, am avut întrebări deontologice și etice: cum sunt construite relațiile dintre o asistentă medicală și pacient, o asistentă medicală și o rudă. Am văzut că le lipsește omenirea. Acest lucru a fost spus de către Virginia Henderson, care determină sensul îngrijirii medicale - despre o abordare holistică a unei persoane, a sănătății și a împrejurimilor sale.
Avem o abordare mecanică: "a venit, a mers". Iar persoana din spatele ei nu este vizibilă - nici pacientul, nici medicul.
Dar aceasta este o persoană care este speriată, rănit, care nu știe să reacționeze la ea - rănit sau nu.
Când vă aflați în rolul unei rude a pacientului, toate aceste întrebări sunt deosebit de relevante. Când mama a avut un accident vascular cerebral, au existat probleme cu diagnosticul, cu o atitudine față de ea în salon. Și am dus-o acasă, unde am reușit să organizăm mai bine ajutorul.
Lucrările au fost complet noi - și au absolvit deja asistente medicale cu experiență de muncă, iar studenții de ieri, pentru care acesta este primul loc de muncă.
Nimeni nu putea chiar să ghicească cât de diferiți vor fi pacienții și cât de mult vor trebui să învețe. Toți sunt în stare extrem de gravă. Asistentele au învățat să lucreze cu somnolenți, cu stomps. Dar au învățat și atitudinea.
Pentru a nu spune "bunica", "bunicul", "omul" și amintiți-vă numele și patronimica pacienților. Pentru a nu striga de la un capăt al coridorului la celălalt, să închidă ușile camerelor, să nu împărtășească responsabilitățile, ci să lucreze împreună într-o echipă.
Desigur, este mai dificil să învăț lucrurile despre lume. Este necesar să reamintim tot timpul că există o persoană în apropiere, este cineva, cineva este aproape.
Boala lui pentru cineva este o problemă mare, iar cei dragi învață să trăiască cu el. În timp ce nimeni nu le eliberează de munca și afacerile lor, și ei vor totul de la tine, dar nu sunt întotdeauna gata să-i ajute.
Există tineri care vin deja înțelepți, dar există oameni care sunt adulți care adesea trebuie să le reamintească despre principalele lucruri, să le pună în locul lor. Noi, adulții, suntem "experimentați", vederea este neclară, nu controlăm întotdeauna cum au spus ei și cum arată ei.
Există lucruri de bază care sunt date despre teoria asistenței medicale, dar multe au de învățat. Psihologul ne spune foarte mult, primim expedierea Asociației de Ajutor Hospice cu materiale utile. La prima conferință de asistență medicală, anul trecut, a fost una din surorile noastre, pe două teme medicale, organizată de Asociația Hospice Care și de Fundația Vera, șeful departamentului Tamara Aleksandrovna Galkina. In primul an, când ramura tocmai a deschis, am întâlnit Olga Vygovskaya de la Novosibirsk și am urmărit modul în care Casa Diecezan de Mercy din Novosibirsk, unde a asistat pacienți paliativă. Apoi am vizitat primul Hospice din Moscova numit după Vera Millionshchikova, asistenta noastră a trecut prin stagiu, datorită fundației "Vera". Toate acestea ne inspiră, arată că suntem pe drumul cel bun.
Un exemplu este că am învățat cum să tratăm rănile cronice și paturile cu bandaje interactive și am învățat despre utilizarea instrumentelor care facilitează munca asistenților medicali. După aceea, au fost cumpărate și cumpărate pansamente interactive, manșoane glisante, discuri rotative. În inițiativele noastre, principalul medic, Karpets Andrei Vladimirovich, ne sprijină.
Rolul asistentei medicale senior în cadrul departamentului este acela de a se asigura că toată lumea are cadre pregătite astfel încât să existe medicamente și pansamente, astfel încât atmosfera să fie bună - atât între angajați, cât și pacienți și rude. Și atunci când există situații dificile - pornesc.
Încercăm să avem o vizită non-stop, dar, din păcate, avem o cameră mică. Prin urmare, suntem deschisi între orele 8:00 și 22:00. Dar dacă situația pacientului este critică, dacă există ore, zi, atunci rudele rămân apropiate.
Asistenții din cabinetul paliativ sunt mai umani, mai umani și mai înțelepți. Ei sunt capabili chiar și fără cuvinte să susțină o persoană care își părăsește viața - și să facă acest lucru cu tact și cu atenție. Și în raport cu cel care pleacă și cu cel care rămâne aici.
În alte birouri pentru aceasta, de regulă, fie nu există pregătire, nici atenție. Una dintre asistentele noastre a mers să lucreze într-un alt departament, iar sora mai mare, uitându-se la munca ei, a spus că va trimite pe toată lumea la reeducarea noastră. El spune că asistenta noastră lucrează calitativ, inițiativă, nu are conflict, știe cum să comunice cu pacienții și rudele. Nu trebuie să fie forțată să meargă la pieptul pacientului, să-și taie unghiile, să schimbe lenjeria - vede nevoile pacienților. Gândește-te la asta.
Avem o problemă cu arderea emoțională - lucrăm cu ea, psihologul ne ajută: face diagnosticări, sesiuni de relaxare, face un stand de ziare, include muzica clasică. Încercăm să alegem o schimbare pentru a face oamenii confidențiali unul cu celălalt.
Da, nu putem vindeca pe nimeni. Dar rezultatul muncii noastre este: dacă o persoană nu suferă, știm că el va pleca, dar va lăsa pe un pat curat, care nu va fi ofensat de nimeni nici voluntar, nici involuntar.
Că rudele sale au înțeles și au acceptat situația. Dacă nimeni nu le-a condamnat pentru alegerea lor - să aducă un prieten apropiat spitalului (și acest lucru se întâmplă).
Când o persoană a plecat și după un timp vine familia sa - și vin cu cuvinte de recunostință, în ciuda faptului că pacientul a plecat în aceste ziduri și pe aceste mâini.
În acest oraș cu o populație de 570.000 de persoane ne închidem de multe ori pacientii nostri, dar nu mi-e rușine sau teamă să meargă în locuri publice, știu că oamenii nu-mi, birourile de personal judeca, nu mi-a fost rușine de munca lui.
Zhanna Y. Chichkanova, șefa asistente medicale, KGBU "Clinica Oncologică Regională Altai", Barnaul
Timp de 27 de ani lucrez în Dispensarul Regional de Oncologie din Altai și de 6 ani deja ca asistent medical general, am o educație medicală superioară.
Profesia asistentei medicale nu este de a injecta si de a da pastile, asistenta este dirijor intre medic si pacient. Cat de atenta este asistenta, diagnosticul va fi atat de corect.
Ei spun că profesia este subevaluată. Și știi de ce este subestimată? Deoarece asistentele medicale nu se apreciază singure. Întotdeauna spun: "Când vă plângeți că medicii nu vă respectă, nu v-ați dovedit profesionalismul. Deci, nu sunteți destul de profesionist. Apoi, veți fi apreciat atunci când vă cunoașteți și vă apărați drepturile când sunteți interesat de dezvoltare, creștere, schimbare constantă a ceva, țineți pasul cu vremurile ". Am intrat în magistratură în acest an. Adică, eu sunt infinit în curs de dezvoltare, îmi place.
Conferința mi-a transformat pur și simplu viziunea asupra lumii. Am deja planificat modul în care voi conduce această conferință atât în instituția mea, cât și la nivel regional.
Din păcate am uitat de cuvintele "mila" și "compasiunea". Dar o avem, trebuie doar să le deschidem ușile.
Mai întâi de toate, profesia de asistentă medicală este miloasă, profesionalismul numai după aceea. Uneori este mai bine ca o asistentă medicală să nu dețină un calculator, ci să fie responsabilă față de cei care au nevoie de ajutorul ei, să creeze o atmosferă de respect față de pacient.
Ar fi ideal dacă în spitale nu erau grupuri de soră, ci echipe multidisciplinare, și anume echipe. Și pentru asistenții-asistenți de azi separat, asistentele medicale separat, medicii separat, capetele separat. Asta e problema noastră, dacă eram o echipă, acest lucru, desigur, nu ar fi fost. Apoi, asistenta pe fundalul tuturor celorlalți ar dori să se dezvolte și ea a fost încântată să-și dea seama că a fost educată, profesionistă, a fost apreciată și a vrut să asculte. Și acum există o mică motivație.
Teritoriul Altai este de douăsprezece ori mai mare decât Germania, de exemplu, avem distanțe foarte lungi între așezări, este foarte dificil să organizăm îngrijire și consultare în localități. Dificultățile asociate cu îngrijirea, îngrijirea medicală, lipsa personalului medical mediu și junior, lipsa transportului pentru îngrijirea la domiciliu - toate acestea agravează problema.
Cu participarea directă a medicului-șef al Dispensarului Regional de Oncologie Altai, A.K. Lazarev, un serviciu de anestezie în ambulatoriu, lucrează, este deschisă o linie telefonică, în care pacienții sunt consultați în privința anesteziei. Cabinetul de terapie de durere este deschis pe baza de centru de cancer, în cazul în care o rudă poate veni, de asemenea, spune simptomele și el va fi prescris de tratament. Deschiderea hospice-ului ar fi completat logic eforturile destinate îngrijirii pacienților aflați în stare gravă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: