În primul rând, trebuie remarcat faptul că patologiile congenitale ale dezvoltării uterului sunt rare. Cota lor principală este reprezentată de așa-numitul uter bicornic (DM), care constă din două cavități legate în partea inferioară. În funcție de gradul de despicare, este obișnuit să se facă distincția între trei variante - în formă de șa. incompletă și completă. Primul este extins în secțiune transversală și are doar un canal mic sub formă de șa, situat în zona fundului uterin. DM incompletă se caracterizează prin separarea cavităților numai în partea superioară, în timp ce forma și mărimea ambelor coarne aproape coincid.
În cazul separării complete a cornului, uterul se diferențiază în direcții diferite la nivelul ligamentelor sacro-uterine, iar mărimea unghiului dintre acestea poate varia în limite largi. Demarcarea pronunțată a cavității uterine conduce la formarea de nișe practic separate, care seamănă în exterior cu două uterine cu un coarne, situate extrem de aproape una de cealaltă. Patologia apare ca urmare a tulburărilor de fuziune a canalelor mulleriene, din care uterul se dezvoltă în timpul embriogenezei. În locul unui corp normal, se formează o cavitate formată din două nișe împărțite între ele.
Este demn de remarcat faptul că, în ciuda unei astfel de malformații congenitale a uterului, sarcina și nașterea la femei se pot desfășura destul de normal. Oul fertilizat este atașat la peretele interior al unuia dintre coarne și începe procesul de dezvoltare intrauterină a embrionului. În cazuri rare, implantarea blastocistului are succes în ambele coarne ale uterului, apoi sarcina în ele se dezvoltă simultan. Cu toate acestea, în legătură cu creșterea riscului de avort spontan, o mamă viitoare cu un astfel de diagnostic ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă și în mod special atentă la sănătatea ei.
Cu uterul cu două coarne, riscul de naștere prematură și diferite patologii ale sarcinii - placenta previa. poziția sa scăzută, poziția greșită a fătului. Toate acestea complică cursul normal al sarcinii și amenință complicațiile în timpul nașterii, inclusiv ca o încălcare a activității contractile a musculaturii uterine. Pierderea de sarcină în marea majoritate a cazurilor apare în primul trimestru de sarcină. Creșterea normală a embrionului este împiedicată de un volum mic al cavității uterine - cornul, aportul insuficient de sânge în sept și insuficiența ismico-cervicală.
Adesea, pentru a evita consecințele negative asupra mamei și copilului, medicii trebuie să facă cezariană, astfel încât mișcarea acestuia din urmă pe canalele naturale de naștere devine imposibilă fără amenințarea cu răni. Suspectată prezența patologiei poate fi din următoarele motive: dismenoree. sângerare uterină anormală, infertilitate și avort spontan. Detectați uterul bicornic cu ultrasunetele uterului. histerosalpingografia, precum și tehnicile endoscopice - histeroscopie și laparoscopie. Indicarea pentru restabilirea rapidă a integrității laparotomiei cavității uterine este o avort spontan în care o femeie nu poate suporta două sau mai multe sarcini la rând. Intervenția chirurgicală poate reduce în mod semnificativ riscul de avort spontan în viitor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: