Tuberculoza rinichilor se observă la 4-5% dintre pacienții cu localizare pulmonară primară a procesului de tuberculoză. În procesul specific patologic se pot implica tractul urinar (pahare, pelvis, uretere, vezică) și, adesea (în special la bărbați), organele genitale (glanda prostatică, epididimul).
Mycobacterium tuberculosis intră în tractul urinar pe cale hematogenă. De obicei, tuberculoza renală se dezvoltă la 5 până la 12 ani după primele manifestări clinice ale tuberculozei din alte organe.
Clinica tuberculozei renale
In clinica, parenchimatoasă izolat tuberculoza renala papilită specific etapă, etapa mono- și polikavernoznuyu cu rezultatul pionefroza tuberculoasă, încrețindu rinichi.
Semne clinice: disurie, durere dureroasă în regiunea lombară, intoxicație tuberculoasă, urină tulbure, leucociturie, bacteriurie, hematurie mai puțin frecventă. În studiul urinei, este posibilă detectarea tuberculozei mycobacterium.
Tuberculoza rinichiului poate fi complicată de pielonefrită, amiloidoză, insuficiență renală cronică.
Diagnosticul tuberculozei renale
Diagnosticul se bazează pe datele cu raze X (petrifikaty, cavitate, deformarea tractului urinar), detectarea micobacteriilor în urină și anamneza (prezența tuberculozei în alte organe din anii anteriori).
Schimbări focale pot fi detectate prin rinichi radionuclizilor renografii, scanare, ultrasunete renală. Dar importanța fundamentală în diagnosticul și diagnosticul diferențial al cercetării repetate aparține Mycobacterium tuberculosis (bacteriologice, biologice) și provocatoare test la tuberculină (injecție subcutanată cu tuberculină de investigație ulterioară a nechyporenko urinei și însămânțarea acestuia).
Eșantionul este considerat pozitiv cu o creștere a leucocitriilor și a eritrociturilor și a detectării tuberculozei cu micobacterii.
Prognosticul depinde de severitatea rinichilor și a altor organe, de prezența complicațiilor. În cazul asocierii sepsisului, prognosticul pentru viață este îndoielnic.
Tratamentul tuberculozei rinichilor
Tratamentul constă în utilizarea agenților fortificați antibacterieni și patogeni. Terapia antibacteriană se realizează în conformitate cu principiile unificate ale chimioterapiei pentru tuberculoză. Este important să se monitorizeze trecerea urinei din rinichi. Tratamentul chirurgical este utilizat în forme severe și complicații (pionefică, strictura ureterică și strictura ureterală terminală).
Prevenirea este imunizarea în timp util a populației împotriva tuberculozei și diagnosticarea precoce a pacienților cu tuberculoză.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: