Home »Baza de cunoștințe» Despre diferite »Standardizarea cercetării cu ultrasunete în medicina veterinară. Ecografia sistemelor digestive și urinare
Ultrasonografia în ultimii 10-12 ani a devenit una dintre cele mai comune metode de diagnosticare a bolilor animalelor domestice mici. Astăzi, ultrasunetele este disponibil pentru proprietarii de animale de companie din majoritatea clinicilor veterinare din orașele mari și mici din Rusia.
În acest articol doresc să mă refer la problema standardizării studiilor cu ultrasunete în studiul organelor abdominale și renale, deoarece acest lucru, împreună cu alte aspecte, determină calitatea studiului.
O altă abordare a comportamentului ultrasunetelor se datorează, după părerea mea, două motive principale:
- extrapolarea directă a protocoalelor de ultrasunete din medicina umană, fără a ține seama de trăsăturile specifice ale structurii organelor și ale bolilor specifice;
- absența unui sistem unitar de instruire a specialiștilor în diagnosticarea cu ultrasunete în medicina veterinară.
În articol, în mod deliberat, nu iau în considerare tehnica de obținere a imaginilor de organe, deoarece aceste informații sunt prezentate în detaliu în edițiile accesibile (1-3). Obiectivul meu este de a prezenta criteriile de evaluare pentru ultrasunete ale diferitelor organe care permit evaluarea naturii modificărilor structurale corespunzătoare unui diagnostic specific cu ultrasunete și compararea diagnosticului cu ultrasunete cu diagnosticul clinic.
Criteriile obligatorii pentru studiul oricărui organ parenchimat sunt:
- locație;
- starea granițelor (severitatea capsulei, uniformitatea);
- dimensiunea și forma;
- Echogenicitatea parenchimului;
- omogenitatea parenchimului;
- prezența / absența formațiunilor localizate (cu estimarea obligatorie a cantității, localizării, dimensiunii, caracteristicilor ultrasonice);
- evaluarea circulației sângelui (cu posibilitatea de a efectua dopplerografie);
Pentru organele cavității, evaluați:
- starea cavității (gradul de expansiune / umplere, natura conținutului);
- starea pereților (grosimea, grosimea straturilor, echogenicitatea și ecostructura pereților și a straturilor separate);
- prezența diferitelor incluziuni și formațiuni localizate în cavitate / perete (număr, mobilitate, echogenicitate și ecostructură, vascularizare);
- pentru stomac și intestine este de asemenea necesar să se evalueze severitatea și frecvența contracțiilor peristaltice, prezența mișcării retrograde a conținutului (de exemplu, cu obstrucție intestinală).
La evaluarea gradului de umplere a organelor abdominale și natura conținutului (a stomacului, intestine, vezica urinara, vezica biliara), este important să se ia în considerare factori cum ar fi momentul ultima hrănire și luând aportul de lichide sau administrarea de medicamente, ultima invalidează pariul. Astfel, prezența conținutului stomacului în mod normal poate fi detectată în 3-6 ore după hrănire; conținutul în intestinul subțire va fi în mod normal detectat până la 8-10 ore după hrănire; golirea vezicii biliare reflex în timpul digestiei activă, adică după hrănire este golit, iar când studiul animal după 6 - 10 oră dieta foame - umplut ..; gradul de umplere a vezicii urinare cu estimată ultima dată și rata de producție medie voiding urină, care este de aproximativ 1 ml / kg / oră. In studiul uterului si a ovarelor trebuie considerată o etapă a ciclului sexual în diametru uterin proestru-estru-metaestrus va crește, eventual în estru cavitatea de expansiune apreciabilă, ovarele pot fi detectate formarea volumetrice localizate, sunt foliculi sau corpora lutea.
La evaluarea mărimii rinichilor și a prostatei, este necesar să se evalueze: dimensiunea craniocaudală, dimensiunea dorsoventrală, mărimea laterolateral.
Următoarele sunt protocoalele standard de ultrasunete ale diferitelor organe cu descrierea normei de ultrasunete.
Protocol de ultrasunete a ficatului
* În cazul umplerii necorespunzătoare a vezicii biliare, este posibil să se indice "slab umplut" sau "umplut semnificativ"
* Dacă este necesar, pentru a evalua eficiența golire, se efectuează 2 studii: după 10 până la 12 ore de post și 1 până la 2 ore după hrănire, în acest caz gradul de umplere a vezicii biliare este indicat de două ori
Forma vezicii biliare
ovală sau în formă de lacrimă
* în caz de inflexiune indică punctul de inflexiune (partea mediană, gâtul etc.) și severitatea (puteți specifica unghiul de inflexiune)
* Pot exista modificări cum ar fi forma de pere, deformare datorită diferitelor constricții, dublarea vezicii biliare
* În prezența incluziunilor indică natura lor (sediment, plutitoare, etc.), ecogenitatea și omogenitate, fracțiunile prezența giperehoogennyh, mai ales dând o umbră acustică, schimbare identificată incluziunile când schimbarea poziției corpului pacientului (zdrobitor mișcarea de sedimente a conglomeratelor individuale etc.).
* este posibil să se indice cantitatea de sediment (de exemplu, ocupă ½ din lumenul vezicii biliare), totuși acest criteriu variază considerabil în funcție de gradul de umplere al vezicii
Dacă sunt detectate modificări, este corect să se indice care proces patologic aceste modificări ar putea corespunde, de exemplu: "modificările cu ultrasunete pot corespunde bolii policiclice a rinichilor"
Fără îndoială, aceste protocoale pot fi adaptate ținând cont de particularitățile fiecărei clinici veterinare și de un specialist în diagnosticarea cu ultrasunete.
Alte articole din această secțiune:
În ciuda experienței considerabile, rabia până în prezent este o problemă serioasă pentru medicii și veterinarii
Live pe medic veterinar rata de circ este pur și simplu imposibil, așa că toată viața în medicii veterinari de circ care lucrează cu fracțiune de normă, adică, circul - este mai degrabă pentru suflet, și orice altceva pentru pâinea și untul.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: