Răspunsurile urologului la întrebări despre urolitiază

Inna, 29 de ani, Moscova

Bună ziua! Spuneți-mi, vă rog, cum să fiți în această situație? În cazul în care, pe scurt, că Papa definit în ureter stânga la granița dintre treimi superior și mijlociu ale calculului de 0,8 cm. Ureterolithotripsy a fost realizat. Piatra nu putea fi îndepărtată. O procedură repetată de ureterolitotripsie a fost efectuată în câteva zile. Extras. În concluzie, este scris că după urografie nu sa găsit nimic pentru beton. După 2 luni au existat dureri. CT a rinichilor și a ureterelor a fost făcută (fără contrast), s-a găsit un concret de aceeași mărime în același loc. Există cazuri, în principiu, când o piatră nu poate fi extrasă? Și ce să fac în continuare?







Există, desigur, situații în care piatra de rinichi nu poate fi vizualizată. piatra ureteral este aproape întotdeauna posibil pentru a vedea și de a elimina, cu excepția cazurilor în care în timpul procedurii de piatra „zboara“ inapoi in rinichi, și anume o ceașcă, care este tehnic imposibil de a merge ureteroscopia rigide. Cel mai probabil, exact asta sa întâmplat în cazul tău. Pentru a preveni această situație, clinica noastră utilizează diverse dispozitive tehnice care împiedică migrarea pietrelor ureterale către rinichi în timpul ureteroscopiei și zdrobirea pietrei.

În ceea ce privește acțiunile viitoare. Piatra trebuie să fie îndepărtată. În caz contrar, posibile complicatii: pielonefrita acută obstructivă, încălcarea pe termen lung a fluxului de urina de la rinichi - declinul funcției renale până la o pierdere totală.

Bine ai venit! Spune-mi, te rog, poate ieșirea din piatră să fie însoțită de o creștere a temperaturii? Piatra pleacă în a cincea zi, temperatura a crescut cu 2 zile în urmă la 37,6. Durerea a dispărut aproape, cel puțin Ketarol, care a fost descărcat timp de 24 de ore, lipsesc 2 tablete.

Urgent! este necesar să se adreseze urologului pentru o excepție a unei pielonefrite acute obstructive. În cazul confirmării inflamației acute, a indicat cateter de drenaj rinichi sau stent-nephrostomy urmat tratament antibacterian și antiinflamator. Numai după rezolvarea simptomelor inflamației se poate rezolva îndepărtarea pietrei.

Mihail, Tiraspol

Bună ziua, doctore. Răspundeți-mi întrebarea mea. La mine pe KT se constată în treimea superioară a concrementului ureterului drept în dimensiunile 0,6х0,75х0,85 vezi. Fie că poate pleca? Și cât va dura? Sau, în mod necesar, intervenție chirurgicală? Adevărul este că avem această problemă. Vă mulțumim anticipat pentru răspuns.

Piatra ureterului de astfel de dimensiuni, cel mai probabil, nu va ieși pe cont propriu.

Se demontează îndepărtarea pietrei ureterale. Este de dorit, prin uretra ..

Bună seară! Mama mi-a descoperit o piatră în pelvisul rinichiului drept. Dimensiunea pietrei este de 12 mm. Doctorul prescrie o operație clară. Face tot ce trebuie? Greutatea mamei este de 125 kg. Tranzisem că operația ar fi un laser. Vă mulțumim anticipat pentru răspuns.







Dragă Eugene.
O operație deschisă (cavitară) cu o piatră de rinichi este un tip de chirurgie extrem de traumatizantă și practic nu este utilizată în prezent. Se efectuează numai în acele clinici unde nu există echipament adecvat sau nu există experiență în efectuarea operațiilor endoscopice. Complexitatea intervențiilor chirurgicale deschise poate fi cauzată de greutatea corporală excesivă, de o incizie mare și de complicațiile asociate cu această incizie. În această situație, aș recomanda îndepărtarea pietrei la rinichi retrograd sau percutanat (mini-percutanat nephrolithotripsy). În primul caz, piatra de rinichi va fi îndepărtată prin uretra fără o singură incizie. În cel de-al doilea caz, piatra va fi îndepărtată prin incizia în regiunea lombară până la 1 cm lungime. Durata spitalizării pentru astfel de operații în clinica noastră este de 1-2 zile.

Galina, 33 de ani, Tambov

Bine ai venit! În grupul meu inferior de caliciuri al rinichiului stâng, se observă un beton de 12 mm. Sistemul cup-și-pelvis nu este extins. Ureterul nu diferențiază. Pentru mine, medicul meu, urologul, a numit un DLT. Va fi eficient în cazul meu?

Dragă Galina.
Probabilitatea de auto-descărcare de fragmente de fund de piatră ceașcă rinichi după litotripsie depinde în primul rând de lățimea și unghiul cupei colului uterin se varsa in pelvis. Pentru a evalua acești parametri, este necesar să se studieze rezultatele urografiei excretoare sau MSCT a rinichilor cu contrast.

Daria, 27 de ani, Krasnodar

Bună ziua. Piatra sa ridicat în gura ureterului. Durerea nu mai este. Acum două zile au existat dureri în zona renală. Așteaptă când iese? Și cât timp există pentru asta?

Dragă Daria.
Piatra nu este foarte mare, încercați să o "loviți". Dacă piatra nu iese în decursul unei săptămâni de terapie conservatoare, este indicată îndepărtarea acesteia prin contact cu ureterolitipsie (CULT).

Tatiana, 21 de ani, Kursk

Alo O piatră din rinichi sa mișcat. Era undeva în ureter. Doctorii fac o puncție. Poate o piatră să iasă dintr-o puncție?

Nadezhda, orașul Naberezhnye Chelny

Bună ziua. Duminică, pe drumul spre casă, pe drum, a existat un atac. S-a simțit că vezica ar fi izbucnit, dar era imposibil să mergi la toaletă (nu o picătură). Mai târziu, în partea dreaptă au apărut dureri dureroase: de la înghițire, până la talie. A trebuit să chem o ambulanță. L-au scos din autobuz și l-au trimis la spitalul raional. Marți, după ce a ajuns în orașul său, a făcut CT cu rinichi și cu tractul urinar. Imaginea a arătat că nu există pietre! Ce a fost cu adevărat? Poate o piatră să iasă dacă ar fi fost?

Dragă Speranță.
Imaginea clinică descrisă de dvs. este similară cu cea a colicii renale cauzată de o piatră de treimea inferioară a ureterului. Poate că piatra ureterală a ieșit singură și nu ai observat-o. Având în vedere absența oricărei modificări pentru acest CT a rinichilor și a vezicii urinare, vă faceți griji cu privire la rinichi în acest moment nu ar trebui să fie. Cu toate acestea, vi se arată o observație dinamică: ultrasunete a rinichilor și a vezicii urinare după 3 luni, apoi la fiecare 6-12 luni.

Svetlana, 32 de ani, orașul Kolomna

Alo A făcut MRT a unei cavități abdominale. Au scris: pelvisul din rinichiul drept a fost extins la 25x22 mm, ureterul drept în treimea superioară la 14 mm a fost lărgit. Diagnosticul: piroeloctazia renală dreaptă. Dilarea ureterului drept în treimea superioară. De asemenea, în piatra de rinichi 4 mm. Spuneți-mi, ce ar trebui să fac în continuare? Poate fi vindecat?

Elena, 27 de ani, Bryansk

Bună ziua! Vroiam sa stiu raspunsul la aceasta intrebare: o saptamana mint in urologie, am gasit o piatra in treimea superioara a ureterului. A fost plasat un picurator în primele câteva zile, acum toate au fost anulate, am mințit și aștept piatra să iasă. Nu-mi dau nimic altceva. Beau apă toată ziua, încerc să merg, am prins o piatră într-o toaletă într-un borcan. De ce nu mă desemnează? Chiar și ecografia nu face. Brusc piatra a ieșit, dar nu am observat? Cu adevărat pentru mine și pentru a stabili? Și dacă piatra nu iese în decurs de o lună?

Dragă Elena.
Ieșirea pietrei de la ureter nu poate fi observată. Desigur, este de dorit să se efectueze teste periodice cu ultrasunete. Dacă piatra ureterului nu iese în decurs de o săptămână, trebuie eliminată. Vino la noi, scapa de piatră timp de o zi.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: