Experiența clinică a utilizării imagisticilor autofluorescente pentru detectarea bolilor mucoase

De înaltă sensibilitate în detectarea pre-cancer și forme timpurii ale organelor cavitare cancer ale mucoasei au aratat autoflyuorestsentnoy metoda de diagnostic (NPD) [3, 4], pe baza diferențelor în intensitatea și compoziția spectrală a radiației autoflyuorestsentnogo țesuturilor normale și patologice. Așa cum arată studiile clinice la locul de degenerare epiteliale există o scădere bruscă a intensității radiației auto-fluorescență din țesutul sănătos din jur. Acest efect, care se numește efectul "punctului întunecat", este observat în imagistica cu autofluorescență, adică Examinarea membranelor mucoase în lumina radiației lor de autofluorescență, care apare când suprafața este iluminată prin radiație în regiunea de 380-460 nm.







Studiile în domeniul cancerului AFD la COP au fost efectuate în străinătate cu implicarea diverselor abordări metodologice și a echipamentelor [7]. Se arată că în focarele de precancerare și cancerul precoce al GFR, intensitatea radiației autofluorescenței în intervalul spectral de 360-600 nm scade, de asemenea, [5]. Pe baza acestui fenomen, dispozitivul VELscope a fost creat, care este utilizat în SUA, Canada și alte țări în domeniul oncosphere al COP [6].

În lucrarea de față sunt prezentate rezultatele aplicării clinice a echipamentului casnic pentru bolile AFD ale COP. Metodele de autofluorescență și metodele de spectroscopie fluorescentă locale au fost utilizate pentru a studia caracteristicile radiației de autofluorescență din focare de precancer, cancer și COP sănătoasă.

Rezultate. Când a fost iluminată cu un dispozitiv de diodă cu lumină AFS-400, o mucoasă sănătoasă de obraji, palat moale și tare, limba avea o strălucire verde. Focile de inflamație (paradontită, gingivită) au avut o strălucire roșie, datorită prezenței porfirinelor endogene ca produse de activitate vitală a microflorei patogene. Luminozitatea fluorescentă endogenă a focarelor de leucoplazie verrux și a lichenului plat a fost semnificativ diferită de cea a unui COP sănătos. Focarele precancerului au fost vizualizate sub formă de zone întunecate, fără luminiscență vizibilă, sau luminescența lor a avut o nuanță roșiatică-maronie sau roz. Foci în faza de remisiune a avut, de asemenea, o strălucire verzui, astfel încât acestea nu au fost detectate împotriva unui COP sănătos.







Estimările vizuale au fost confirmate pe deplin de datele obținute prin spectroscopia locală de fluorescență [1]. În spectrul unui COP sănătos s-au înregistrat benzi largi de radiații cu un maxim în regiunea verde. În focarele de precancer, a fost înregistrată o scădere semnificativă și reproductibilă (de până la 10 ori) a intensității spectrale în intervalul 450-600 nm. Mai mult, mulți pacienți au fost detectate benzi de fluorescență ale porfirine endogene, prin strălucire precancer dobândit tentă roz focarele-roșiatică. La 3 pacienți cu carcinom cu celule scuamoase confirmate morfologic, s-au constatat și diferențe semnificative. În carcinomul epitelial 2 pacienți în vârstă a mucoasei bucale și osul alveolar a avut o fluorescență roșie intensă sau roz non-uniformă strălucire cu un luminos centre de fluorescență roșie. În cazul în care cancerul de verificare spectrală scăderea accentuată a fost înregistrată o intensitate focarele principal benzii de emisie la 450-600 nm și benzi intense de porfirine endogene de fluorescență în regiunea roșie a spectrului. Într-un studiu citologic, la ambii pacienți s-a găsit în preparat o microfloră mixtă, ceea ce poate explica prezența fluorescenței roșii a porfirinelor endogene. Un al treilea pacient (30 ani), leziune pe cerul gurii a fost vizualizat ca o pată de culoare închisă cu margini neregulate clare pe fundalul fluorescența verde a membranei mucoase normale a cerului. Atunci când verificarea locusului spectral în cancerul scădere bruscă a fost înregistrată o intensitate autofluorescence în intervalul spectral întreagă (430-700 nm) în raport cu țesutul sănătos din jur.

Concluzie. În acest studiu, pentru prima dată în țara noastră, au fost efectuate AFD de precancer și cancere ale COP. Acest studiu a aratat ca utilizarea de echipamente de diagnosticare intern permite vizualizarea autoflyuorestsentnuyu COP pentru a detecta diferențele de iluminare a unui așternut sănătos și leziuni pe baza diferențelor observate pentru a identifica buzunarele de precancer și COP cancer. Kitul APS-D este fiabil și ușor de utilizat, utilizarea acestuia nu necesită reactivi și accesorii scumpe. În acest sens, imagistica COP autoflyuorestsentnaya folosind un kit de diagnosticare APS-D poate fi privit ca o directie promitatoare nou in stomatologie onkoskrininga interne.

Referințe:







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: