Pneumonie - un grup de boli infecțioase asociate cu leziuni ale parenchimului pulmonar, prezența exudare alveolar și sindromul de detresă respiratorie. Conform uneia dintre clasificările adoptate de infecție condițiile sunt 4 tipuri de pneumonie: pneumonie ambulatoriu (ambulatorie) pneumonia (nosocomiale), pneumonie de aspirație și la persoanele cu boli severe ale sistemului imunitar.
pneumonia nozocomială se caracterizează prin apariția modificărilor infiltrative sau focal-infiltrative pe radiografia toracică de cel puțin două zile după internare și prezenta infectiei clinice. Pneumonia spitalicescului spontan se dezvoltă în primele cinci zile de spitalizare, târziu - după a șasea zi de spitalizare. Printre pneumoniile spitale se remarcă pneumonie care se dezvoltă la persoane pe ventilator (așa-numitul ventilator asociat).
Analizând tipurile de pneumonie pentru localizare și volumul leziunilor pulmonare, putem vorbi despre următoarele tipuri de boală. pneumonie focală cel mai adesea găsite la copiii cu pneumonie focală mai multe sanse de a dezvolta un singur centru mai mare de 1 cm. Cu înfrângerea întregul lob pulmonar sau mai multe segmente dezvolta focale și pneumonie confluente (caracteristica de pneumonie stafilococică). Procesul inflamator din întregul segment al plămânilor vorbește pentru dezvoltarea pneumoniei segmentale. În cazul pneumoniei lobare, dovezile radiografice principale sunt infiltrate lobar, pneumonia crută este mai frecvent cauzată de pneumococi. Cand leziunea tesutului interstitial se dezvolta pneumonie interstițială, deși în acest caz posibila modificare lumină focală, astfel de tip de pneumonie se dezvoltă în mod frecvent cu infecția cu CMV.
Pneumonia este de asemenea caracterizată de evoluția procesului patologic (acut, prelungit), de severitatea leziunilor pulmonare și de factorii etiologici. Astfel, la copiii cu vârsta de până la șase luni de pneumonie, Escherichia coli, stafilococ sau Moraxella catarrhalis sunt mai predispuși la pneumonie. Pneumonia caracterizată printr-un curs atipic la copiii din această grupă de vârstă este mai probabil să apară ca urmare a infecției cu Chlamydia trachomatis. Pentru copiii de la șase luni la șase ani sunt agentul cel mai probabil cauzator de pneumonie este Streptococcus pneumoniae, și pneumonie cu evoluție atipică - Mycoplasma pneumoniae. În adolescență, pneumonia tipică în ambulatoriu este mai frecvent cauzată de pneumococi sau de streptococi. Adesea, pneumonia se dezvoltă după o infecție respiratorie a unei etiologii virale. Dintre agenții patogeni ai pneumoniei spitale, cele mai frecvente sunt Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus. Ventilatoarele asociate cu tipurile de pneumonie depind adesea de microflora patogenă condiționată a tractului respirator al pacientului. Mai frecvente sunt Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus. Pneumonia asociată cu stările de imunodeficiență este cauzată în principal de candidi și pneumociste, precum și de pneumococi. Apariția pneumoniei de aspirație depinde în mare măsură de bacterii anaerobe (Fusobacterium nucleatum. Prevotella melaninogenica) sau aerob (Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae și altele asemenea. D.).
În prezent, tulpinile rezistente la antibiotice β-lactamice au apărut printre agenții patogeni ai pneumoniei (datorită faptului că multe microorganisme produc ele însele această enzimă). Prin urmare, combinația de peniciline cu acidul clavulanic, care este un inhibitor al enzimelor, face posibilă obținerea unui efect terapeutic. De aceea, medicamentul antimicrobian de prima alegere în terapia pneumoniei este Augmentin. De aceea, Augmentin este o penicilină complexă inhibată de medicamente - combinând amoxicilina și acidul clavulanic.
Este activ împotriva agenților patogeni anaerobi și aerobi, care este important în tratamentul variantelor de pneumonie de aspirație. Formele de eliberare a acestuia în tablete și în soluție injectabilă permit utilizarea unei versiuni pas cu pas a terapiei pneumoniei, inclusiv a celor spitale. De aceea, în cazul unei pneumonii cu severitate severă, introducerea de Augmentin este parenterală, iar atunci când boala se îmbunătățește, se trece la administrarea orală.
Utilizarea Augmentin în tratamentul pneumoniei de aspirație este, de asemenea, justificată, deoarece este mai frecvent cauzată de anaerobi sau de aerobi gram-negativi, pentru care medicamentul este eficient. În cazul infecțiilor combinate cu diverse microorganisme, terapia cu peniciline protejate are, de asemenea, un efect clinic pozitiv.
Astfel, Augmentin, ca reprezentant al unui număr de aminopeniciline protejate, este foarte activ împotriva microorganismelor rezistente la grupele de antibiotice peniciline. Augmentin, spre deosebire de copiile sale generice, poate fi administrat de două ori pe zi, ceea ce reduce costul terapiei și incidența efectelor secundare. Eliberarea medicamentului în diferite forme vă permite să alegeți diferite căi de administrare, să ajustați dozele și să oferiți terapii treptate. Augmentin este utilizat cu succes pentru tratamentul pneumoniei și în practica pediatrică, datorită siguranței sale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: