Utilizarea arsenului în dinte pentru a îndepărta nervul în unele cazuri este singura metodă posibilă de tratament. Principalul lucru este respectarea regulilor de utilizare și a termenelor.
Chiar ieri totul a fost bine, dar aici o durere neașteptată frânează maxilarul. Cea mai simplă și cea mai înțeleaptă decizie în acest caz este vizitarea dentistului fără întârziere.
În prezent, aproape orice tratament dentar se efectuează cu ajutorul anesteziei. Iar medicamentele-anestezice acționează rapid și eficient, fiind capabile să oprească complet sensibilitatea dintelui pentru timpul necesar.
Foto: Anestezie în stomatologie
Cu toate acestea, în stomatologie, se folosește și o metodă veche dovedită, cum ar fi extirparea pastei devital, care se realizează prin aplicarea arsenului pentru a ucide nervul. Să ne dăm seama de ce este necesar și ce metode ale acestei metode au indicații și contraindicații.
Foto: Pasta de arsenic Caustinerf rapid
În stomatologie, arsenul este utilizat pentru tratarea pulpitei în dinți temporari și dinții permanenți, în acele cazuri în care nu este posibilă utilizarea altor metode de necrotizare a pulpei.
Foto: Pulpita? - Indicație pentru utilizarea arsenului în stomatologie
Indicatii si contraindicatii
Ca și în cazul oricărui medicament, arsenul are indicații și contraindicații care limitează utilizarea acestuia. Deci, de ce a pus-o.
Indicatii pentru utilizare:
- Alergie la oricare dintre componentele unui anestezic.
- Insensibilitatea organismului la anestezice în arsenalul dentar.
- Lipsa de timp pentru un medic sau un pacient pentru tratament complet în această vizită.
- Imposibilitatea de a face anestezie datorită stării de sănătate în prezent (tensiune arterială foarte ridicată, recent suferit un atac de cord, stare de intoxicație etc.).
- Tratarea dinților permanenți și din lapte cu rădăcinile formate la copiii cu incapacitatea de a efectua anestezie locală.
- Tratamentul la medic la datorie pentru indicații urgente, de exemplu, un apel la dentist în miez de noapte pentru a elimina durerea severă dintelui.
Datorită faptului că arsenul este o substanță destul de agresivă și toxică, nu poate fi folosită de toată lumea și nu întotdeauna.
Principalele contraindicații în acest caz sunt:
- Alergie la componente ale unui preparat arsenios (trioxid de arsenic, lidocaină, efedrină).
- Vârsta de mamă (până la 1,5 ani).
- Rădăcinile sau rădăcinile răsucite ale dinților.
- Imposibilitatea de a curăța complet și de a lărgi canalele din dinți până la vârf (se întâmplă cu curbura pronunțată a canalelor, suprapunerea canalului cu tartru dentar, penetrarea unei părți a canalului).
- Perforația (o gaură artificială prin rădăcini) sau separarea rădăcinilor.
- Presiunea intraoculară crescută (prezența sau pericolul de apariție a glaucomului).
- Boli ale sistemului urinar și genital, în special rinichii și prostata.
De ce a pus arsen în dinte?
Pastele de dezinfectare sunt utilizate atunci când, din anumite motive, nu este posibilă anestezia dentară cu ajutorul anestezicelor locale. Arsenic afectează negativ pachetul neurovascular și duce la moartea pulpei. Datorită conținutului de pastă anestezică, necroza nervului este nedureroasă.
Schema de tratament
Când se utilizează medicamente cu arsen, îndepărtarea nervului din dinți are loc în două vizite.
Îndepărtarea nervilor
La prima vizită, medicul face diagnosticarea cu raze X a dintelui, deschide cavitatea carii, curăță dintele de țesutul mort și injectează în cavitate un medicament care conține arsen. În unele cazuri, o minge mică de bumbac înmuiată într-un anestezic este plasată pe o pastă arsenioasă.
Dintele este întotdeauna acoperit cu o umplere temporară și pacientul este eliberat acasă pentru o zi și jumătate sau două zile. Cât arsenic ar trebui să fie în dinte, medicul va spune cu siguranță înainte de numirea următoarei vizite.
Foto: Umplerea temporară a dintelui
În cea de-a doua vizită, dentistul îndepărtează sigiliul temporar, reprocesează cavitatea dintelui - acest lucru este necesar pentru îndepărtarea completă a arsenului din pereți - și începe să elimine nervul.
Pentru controlul vizual al calității îndepărtării arsenicului din pereții dintelui, se adaugă un colorant special la unele preparate.
După impact, nervul dentar complet moare, prin urmare, depoluarea (îndepărtarea nervului) trece fără durere.
Cât de mult puteți păstra
Cât de mult lucrează arsenic depinde în mare măsură de vârsta persoanei, starea dinților și mijloacele pe care dentistul le folosește pentru a necroza pulpa. Dar, de asemenea, contează dacă arsenul este plasat direct pe pulpa expusă sau în camera de celuloză nedeschisă.
Timpul standard pentru aplicarea arsenului este o zi, dar în tratamentul dinților multi-canal, timpul poate fi extins la două zile. Dacă preparatul arsenic este utilizat pentru tratarea dinților bebelușilor cu rădăcini formate, timpul de expunere scade la 18 și respectiv 24 de ore.
Cu ajutorul medicamentelor pe bază de arsenic din ultima generație, termenul în care puteți lăsa medicamentul în dinte poate dura până la 5 zile.
Arsenic se referă la otrăvuri și, deși dozele sunt utilizate în stomatologie, trebuie luate măsuri de precauție.
Neglijarea calendarului sau a regulilor de aplicare a medicamentului în cavitatea dentară poate dăuna sănătății pacientului.
Fără îndoială, medicii cunosc regulile de utilizare a arsenului în scopuri medicinale, dar pacientul ar trebui să fie conștient de posibilele consecințe care ar putea apărea dacă nu respectă recomandările medicului dentist.
Dacă arsenicul este dăunător, întrebarea este controversată, însă proprietățile sale negative pot fi minimizate sau complet eliminate dacă sunt utilizate corect.
Păstrarea integrității sigiliului temporar
Păstrarea integrității umplerii pentru perioada în care arsenul este în dinte este o condiție extrem de importantă. Și pentru a observa este obligat atât de către medic, cât și de către pacient.
Medicul dentist încearcă să amestece sigiliul temporar în așa fel încât să asigure etanșeitatea completă a dintelui și previne scurgerea medicamentului în cavitatea bucală. De asemenea, este important ca arsenul să nu aibă contact cu țesuturile înconjurătoare, de exemplu, cu gingia.
Dar nu este permisă etanșarea excesivă a umplerii temporare - se formează o presiune puternică asupra pulpei dentare și pacientul poate suferi durere.
În plus, o umplere temporară foarte densă este dificil de îndepărtat din dinte. Acest punct ar trebui luat în considerare pentru ca, în cazul în care pacientul dezvoltă dureri intense, pacientul poate elimina independent sigiliul și arsenicul.
Respectarea termenelor limită
Prelungirea constatării medicamentului în dinte conduce la faptul că arsenicul penetrează în țesuturile înconjurătoare și se acumulează acolo.
În același timp, o parte din medicament rămâne în țesuturi pentru viață și poate provoca inflamarea țesutului parodontal, în care rădăcinile dintelui sunt scufundate.
Un alt argument important în favoarea respectării termenelor limită este faptul că dozajul medicamentului introdus în cavitatea dintelui este produs în mod empiric. Instrucțiunile pentru medicamente care conțin arsenic indică doza admisă, care este în medie de 0,0004-0,0008 g.
Totuși, respectarea concentrației de arsen în această instalație rămâne în conștiința producătorului. De obicei, medicul dentist pune în dinte o cantitate de arsenic, care are aceeași dimensiune ca un vârf, dar reacția individuală la arsenicul unui anumit pacient nu este luată în considerare în acest caz.
De aceea este extrem de important să extrageți medicamentul din dinți într-un timp care să fie în siguranță pentru fiecare pacient. În caz contrar, un dinte după arsenic poate fi bolnav, ceea ce va indica faptul că procesul inflamator sa dezvoltat în parodonțiu sau în țesuturile moi din jur.
Ce se va întâmpla dacă sunt supraexpuse?
Arsenic ar trebui să fie în dinte pentru un timp strict definit, altfel există o mare probabilitate de complicații. Cea mai frecventă complicație este parodontita arsenic apicală - inflamația țesuturilor din jurul rădăcinilor dintelui.
Adesea, atunci când arsenicul se găsește peste timpul admis, necroza (necroza) a țesuturilor înconjurătoare se dezvoltă, de exemplu, prin necroza gingivală.
La persoanele cu sensibilitate crescuta la medicamentul devitalizant, este probabil ca dezvoltarea intoxicatiei sa afecteze organele tractului gastrointestinal si a ficatului.
Se întreabă adesea dacă este posibil să fie de acord cu tratamentul unui dinte în timpul sarcinii cu ajutorul acestui remediu și cât de periculos este acest medicament pentru o femeie și un făt.
Într-o astfel de perioadă critică, cum ar fi sarcina sau alăptarea, este interzisă utilizarea medicamentelor devitalizante pe bază de arsen. În ciuda dozei mici de medicament injectat în cavitatea dintelui, este imposibil să se excludă efectul toxic asupra fătului sau absorbția arsenului în laptele matern.
Când se tratează, dintele ar trebui să avertizeze întotdeauna dentistul despre sarcină.
În prezent, există o cantitate suficientă de fonduri care contribuie la moartea pulpei, care nu conține arsenic. Utilizarea lor este sigură, atât pentru sănătatea copilului, cât și pentru mamă.
Medicamentele pe bază de arsenic pentru necroza pulpară la copii sunt utilizate numai în acele cazuri în care nu este posibilă aplicarea medicamentelor moderne anestezice (de exemplu, o reacție alergică la anestezice).
Foto: Tratamentul pulpitei la copii
Utilizarea pastelor devitalizante în stomatologia pediatrică este de asemenea indicată dacă copilul este frică de orice injecție. Apoi, arsenicul este o măsură obligatorie, care permite să scapi de psihicul copilului.
Dar, indiferent de motivele pentru aplicarea pastei devitale, trebuie avut în vedere că preparatele care conțin arsenic sunt folosite numai cu rădăcinile formate. Dacă această regulă nu este urmată, parodontita este probabil să se dezvolte.
Câte zile de arsenic pot fi ținute în dinte la un copil
Timpul, câte persoane poate fi un medicament cu arsenic la un copil, este redus semnificativ în comparație cu termenii pentru adulți.
Dacă pasta devitalizantă este plasată pe pastă goală, atunci o vizită repetată la medicul dentist nu trebuie să fie mai târziu de 16 ore după primul tratament.
Folosind o metodă indirectă (arsenicul este în cavitatea carii, dar camera pulpei nu este deschisă) timpul de expunere al medicamentului este mărit la 24 de ore.
durată mai lungă de acțiune pe pasta de dinți și parodonțiu țesutului inacceptabil din cauza riscului de complicații, și incapacitatea de a prezice timpul în care ucide formulare care conțin arsen nervoase în corpul copilului.
Arsenicul poate fi sub formă de masă albă sau colorată (de exemplu, albastru) - unii producători adaugă un colorant special, astfel încât medicul să poată vedea mai bine locația medicamentului și ar putea să îl elimine complet.
Foto: Arsen în dinte
Foto: Un dinte după tratament
Alcoolul și acest medicament sunt compatibile?
Alcoolul este mai bine să nu se combine cu medicamentele.
Datorită faptului că pastele care conțin arsenic sunt complexe în compoziție, alcoolul sporește efectele fiecărei substanțe și afectează negativ funcțiile vitale ale corpului.
Și, deși doza de arsenic introdusă în dinte este nesemnificativă, nu trebuie să riscați. Mai ales că perioada abstinenței este doar câteva zile.
De ce rănește dintele?
Adesea, există o situație în care au pus arsenic, iar dintele doare.
Acest lucru se întâmplă cel mai adesea din următoarele motive:
- Arsenicul are efecte versatile asupra dinților și a nervilor adăugarea de distrugere conduce la umflarea țesuturilor, perturbări în circulația sângelui lor, vasodilatație, atat in dinte si parodontale. Ca rezultat, poate apărea o reacție de durere.
- Cele mai multe medicamente pe bază de arsenic conțin un anestezic, de exemplu lidocaină, dar efectul analgezic poate fi slab exprimat datorită sensibilității scăzute a organismului la acest tip de medicamente pentru durere.
- O altă cauză a durerii dintelui poate fi o doză incorectă selectată de medicament. În pulpită, există deja o inflamație a mănunchiului vascular-neural și o doză insuficientă de pastă de devitalizare contribuie nu la reducerea inflamației, ci, dimpotrivă, la îmbunătățirea acesteia.
- Arsenicul lung de ședere în dinți conduce la apariția durerii. Acest lucru se datorează efectului toxic al medicamentului asupra țesuturilor înconjurătoare și dezvoltării pe vârful rădăcinilor inflamației.
- O opțiune rară, dar posibilă - intoleranță la arsenic și la componentele sale.
- Uneori un dinte cu arsenic nu poate rani deloc din cauza medicamentului, ci din cauza unei sigilări de timp incorect plasate. Se presează pe gingie și corpul răspunde atât de dureros la durere. De asemenea, un sigiliu prea strâns, plasat pe arsenic, poate provoca un disconfort considerabil în dinte.
Oricare ar fi cauza durerii dintelui, trebuie să-l vezi imediat pe medic. Doar el poate evalua în mod adecvat situația și poate găsi adevărata cauză a unei astfel de reacții.
Este posibilă otrăvirea medicamentului în timpul tratamentului?
Odată cu stabilirea corectă a pastei devitalizante și umplerea temporară, organismul nu poate fi otrăvit.
Cu toate acestea, este extrem de important să respectați intervalul de timp și să nu mergeți cu medicamentul în dinte mai mult decât timpul necesar.
Câte retreadere ar trebui purtate după bretele? Răspunsul este în acest articol.
Interesați de costul de instalare a bretelelor din materiale diferite? Comparați prețurile aici.
Și dacă drogul a căzut din dinte?
Dacă un sigiliu temporar a căzut din dinți, asigurați-vă că nu există arsenic rămas în dinte.
Soluție recomandată temeinic clătiți gura cu apă, și mai preferabil sodă (1 h. sticlă L. caustică în apă clocotită) cu adăugarea câtorva picături de iod sau peroxid de hidrogen. Apoi, trebuie să sigila dintele cu o minge de bumbac în cel mai apropiat timp pentru a veni la dentist.
Dacă nu știi exact ce sa întâmplat, și arsenicul este suspectat că a înghițit-o, atunci nu mai trebuie să vă faceți griji - doza este foarte mică și mult rău le va aduce.
Pentru a inactiva arsenul, se recomandă să beți un pahar de lapte, acesta va ajuta la transformarea substanței active principale într-o formă inactivă. Apoi, mergeți imediat la o întâlnire cu medicul dumneavoastră.
Știri asociate
Trimiteți-le prietenilor: